Ni Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Lunes, Disyembre 10, 2018 (HealthDay News) - Ang mga sanggol na ipinanganak na gumon sa opioids ay maaaring mas malamang na magkaroon ng mas maliit na mga ulo na maaaring hadlangan ang kanilang pag-unlad, ang mga bagong pananaliksik ay nagpapahiwatig.

"Ang mga sanggol na nakalantad sa mga opiates sa panahon ng pagbubuntis ay may laki ng ulo tungkol sa isang sentimetro mas maliit" kaysa sa mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na hindi gumagamit ng droga, sinabi ng nangungunang researcher na si Dr. Craig Towers. Siya ay isang associate professor ng karunungan sa pagpapaanak at ginekolohiya sa University of Tennessee Medical Center sa Knoxville.

Ang mga sanggol na ito ay may tatlong beses na mas mataas na posibilidad ng isang laki ng ulo na nahulog sa pinakamababang 10 porsiyento ng lahat ng mga sanggol sa pag-aaral, ang mga resulta ay nagpakita.

Ipinakita ng naunang pananaliksik na ang mga sanggol na may mas maliit na ulo ay karaniwang may mas mataas na antas ng mga problema sa kalusugan ng isip at pag-unlad, ayon sa mga Towers.

Ang mga natuklasan ay tumutukoy sa mga pamantayan sa paggamot sa mga buntis na kababaihan na gumon sa heroin o iba pang mga opioid.

Ang mga gumon na kababaihan ay inilagay na ngayon sa therapy maintenance therapy at binigyan ng methadone o buprenorphine sa buong kanilang pagbubuntis upang palitan ang mga gamot sa kalye na kanilang dinadala, sinabi ng Towers.

Patuloy

Ang mga medikal na lipunan tulad ng American College of Obstetricians at Gynecologists ay inirerekomenda ang diskarteng ito dahil ang pagsusunog ng buntis mula sa mga narcotics ay maaaring maging sanhi ng kanyang pagbabalik-balik at labis na dosis, pinsala o pagpatay sa sarili at sa sanggol.

"Kung ano ang inirerekomenda natin sa mga ina, na nakukuha sa methadone at buprenorphine, ay maaaring magresulta sa isang mas maliit na laki ng ulo ng sanggol," sabi ng Towers. "Kailangan nating gawin itong muling tingnan kung ano ang ginagawa natin."

Ang mga naunang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga sanggol na ipinanganak na gumon sa opioids - isang kondisyon na tinatawag na neonatal abstinence syndrome (NAS) - ay maaaring ipanganak na may mas maliit na ulo dahil sa kanilang pagkakalantad sa gamot, sinabi ng Towers.

Ngunit ang mga pag-aaral ay nakipaglaban upang paghiwalayin ang epekto ng opioids mula sa posibleng papel na ginagampanan ng iba pang mga exposures na maaaring magkaroon ng sanggol. Ang mga umaasang mga ina ay kadalasang uminom, naninigarilyo at nagsasagawa ng mga iniresetang gamot at ipinagbabawal, ayon sa mga Towers.

Upang mag-kuko ito pababa, ang Towers at ang kanyang mga kasamahan ay sumunod sa 858 na sanggol mula sa pagbubuntis hanggang sa kapanganakan at higit pa. Mga kalahati ng mga sanggol ay ipinanganak na may NAS. Ang lahat ng mga pregnancies ay pinamamahalaan sa University of Tennessee Medical Center.

Patuloy

Ang lahat ng mga ina ay nakaranas ng mga regular na screen ng bawal na gamot habang buntis, kaya maaaring isaalang-alang ng mga mananaliksik ang mga exposure ng bawal na gamot mula sa mga gumagaling na ina at maaari ring tiyakin na ang mga ina sa grupo ng control ay nanatiling negatibo sa droga, ayon sa mga Towers.

Ang mga sanggol na ipinanganak na gumalaw sa opioids ay may mas maliit na mga circumferences sa ulo, natagpuan ng mga mananaliksik. Sa katunayan, ang NAS ay ang tanging variable na naka-link sa mas maliit na laki ng ulo.

Mahigit sa 30 porsiyento ng mga sanggol na ipinanganak na may NAS ay may sukat na pinagsunod sa pinakamaliit sa pag-aaral, kumpara sa mga 12 porsiyento ng mga sanggol sa grupo ng kontrol.

Walang nakakaalam kung bakit ang pagkalantad ng opioid sa sinapupunan ay nakaugnay sa mas maliit na laki ng ulo, ngunit maaaring ito ay dahil ang mga gamot na ito ay gumagana sa maraming mga neural receptor sa utak, sinabi ng Towers, at maaari nilang baguhin ang paraan ng pag-unlad ng utak ng utak.

Ang mga babae na gumon sa mga bawal na gamot sa kalye ay tiyak na kailangang ilagay sa rehab, sinabi ng Towers.

"Hindi ko gusto ang sinuman na isipin na ilagay ang mga ito sa methadone o buprenorphine ay hindi ang paraan upang pumunta. Kung patuloy silang gumamit ng mga bawal na gamot sa kalye, lalong lumalala ito," sabi ng Towers.

Patuloy

"Ang mga bawal na gamot sa kalye ay hindi dalisay, ang supply ay hindi pantay-pantay. Hindi nila alam kung magkano ang kanilang ginagawa. Ang ilang mga pasyente ay mag-iisip na sila ay nagkakaroon ng oxycodone at nakakakuha sila ng oxymophone isa pang opioid painkiller, na limang mas malakas na beses, "sabi niya.

Ang mga resulta na ito ay nagpapakita na ang mga kababaihan at ang kanilang mga doktor ay nakaharap sa isang mabigat na desisyon matapos na sila ay tumigil sa pagkuha ng mga opioid sa kalye, sinabi Towers.

"May mga panganib sa nanay kung siya ay tapiserya at detox, ngunit may mga panganib sa sanggol kung siya ay mananatili sa maintenance therapy," sabi ni Towers. "May kailangang alam na pahintulot upang mapili ng ina kung paano niya gustong pumunta."

Ang mga natuklasan ay na-publish sa online Disyembre 10 sa journal Pediatrics.

Ang bagong pag-aaral ay magiging "napaka kontrobersyal na natanggap," sinabi Dr Mark Hudak, lead may-akda ng isang editoryal na kasama ang pag-aaral.

"Sa palagay ko ay may pushback na ito, ngunit dapat sundin ang katibayan," sabi ni Hudak, isang propesor ng pedyatrya sa University of Florida College of Medicine.

Patuloy

"Ang buong poste ng opioid maintenance therapy ay batay sa katotohanan na ito ay mas mahusay para sa ina at ang sanggol sa pakiramdam na ang ina ay nasa therapy, siya ay mas malapit na sinusubaybayan, siya ay mas malamang na ma-access ang mahusay na pag-aalaga ng pag-aalaga, siya ay mas malamang upang makisali sa mga pag-uugali na magiging mapanganib sa kanya o sa sanggol, "sabi ni Hudak.

Mayroon ding "tamang pag-iisip na ang mga kababaihan kung sila ay dumaranas ng detox ay nasa panganib sila para sa pagbabalik sa dati, na magiging mapaminsala sa kanilang sarili at sa sanggol. Walang tanong tungkol dito," sabi ni Hudak.

Ngunit kung ang isang ina ay lubos na motivated upang makakuha ng mga bawal na gamot, ang mga doktor ay dapat timbangin ang mga natuklasan sa kanilang mga talakayan sa kanya tungkol sa detoxification laban sa pagpapanatili ng bawal na gamot, sinabi niya.

"Kailangan mo na ngayong magtanong, ay ang tanging o pinakamainam na paraan para sa lahat ng kababaihan," sabi ni Hudak.