Talaan ng mga Nilalaman:
Ang sinumang dumadaloy sa paggamot sa kanser sa suso ay marahil naisip sa isang punto: Ang sakit ay nawala para sa kabutihan?
Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga kanser sa dibdib ay hindi bumalik. Ngunit may mga eksepsiyon.
Kapag bumalik, o recurs, maaari itong mangyari sa parehong dibdib o malapit sa, sa lymph nodes sa parehong pangkalahatang lugar, o mas malayo sa katawan, tulad ng sa mga buto o baga.
Sinusuri ng mga doktor ang mga bagay na mas malamang na umuulit. Magsisimula ang mga pagsusulit noong una mong malaman na mayroon kang kanser sa suso, sapagkat maaaring maapektuhan ng mga resulta kung aling paggamot ang inirerekomenda ng iyong doktor.
"Hindi namin mahuhulaan ang pag-ulit ng 100% katiyakan, ngunit kami maaari hulaan ito nang may higit na posibilidad na maaaring magkaroon ng dati, "sabi ni Dennis Sgroi, MD, co-director ng patolohiya sa dibdib sa Massachusetts General Hospital sa Boston.
Itinuturo niya ang mga pangunahing pag-unlad sa huling 10 taon, lalo na sa kanser sa suso na sensitibo sa estrogen (o, tulad ng tawag ng mga doktor, positibong estrogen-receptor).
Ano ang Sasabihin ng Iyong Doktor
Makikita niya ang ilang mga detalye tungkol sa iyo, tulad ng iyong edad at kung ikaw ay nasa menopos. Makikita din niya ang mga bagay tungkol sa iyong kanser sa suso, tulad ng laki ng tumor at kung kumalat ito.
Ang layunin ay upang itigil ang mga high-risk na kanser bago sila bumalik, sabi ni Elizabeth Anne Comen, MD, isang medikal na oncologist sa Memorial Sloan Kettering Cancer Center sa New York. Tinatrato niya ang mga taong may kanser sa suso.
"Sa pangkalahatan, ang mas malaking tumor ay at ang higit pang mga lymph node na kasangkot, mas mataas ang panganib ng pag-ulit," sabi ni Comen. "Ang biology ng kanser mismo ay mahalaga din - partikular, kung ano ang natatanging receptors ay matatagpuan sa kanser sa suso."
Halimbawa, ang triple-negatibong mga kanser sa suso - ang mga walang reseptor ng estrogen, reseptor ng progesterone, o HER2 receptor - ay maaaring maging mas malamang na bumalik.
Matapos mapunta ang iyong oncologist sa impormasyong iyon, maaaring mag-order siya ng isang pagsubok upang makakuha ng higit pang impormasyon. Talagang totoo iyon kung ang tumor ay lumago nang malaki o kumalat. Sa mga kasong ito, ang panganib ng pag-ulit ay nasa isang "kulay-abong sona," sabi ni Sgroi, na nangangahulugang mahirap na mahulaan kung ano ang mangyayari.
Patuloy
Mayroong ilan sa mga pagsusulit na ito. Ngunit hindi ito gumagana para sa bawat uri ng kanser sa suso.
Ang Oncotype DX ay karaniwang ginagamit sa U.S. Sinusukat nito ang mga antas ng 21 gen sa isang sample ng tumor tissue. Batay sa kung paano kumilos ang mga genes, ang mga resulta ay nagpapakita ng "Pag-ulit ng Kalidad" sa pagitan ng 0 at 100, na nagsasabi sa mga doktor na hindi lamang ang panganib ng pag-ulit sa unang 5 taon kundi pati na rin o kung ang taong iyon ay makikinabang sa chemotherapy. Gumagana lamang ang test sa mga tumor na sensitibo sa estrogen (estrogen-receptor positive) at hindi sa mga lymph node.
Gayundin, ang mga pagsusulit ng MammaPrint para sa estrogen-receptor-positibo o negatibong mga kanser sa panahon ng diagnosis. Ang Breast Cancer Index, Pam50, at EndoPredict ay nakikita ang posibilidad ng pag-ulit sa mga kababaihan na may mga tumor na sensitibo sa estrogen. pagkatapos limang taon.
Sa Horizon: Mga Pagsusuri ng Dugo
Ang mga mananaliksik sa Translational Genomics Research Institute (TGen) ay nagtatrabaho sa paggawa ng isang pagsubok na nakabatay sa dugo upang makatulong na makilala ang mga kanser sa dibdib na posibleng magbalik.
Ang isang pagsubok na tulad nito ay magiging kapaki-pakinabang pagkatapos tapos na ang paggamot, at walang anumang tumor tissue na natitira upang subukan.
"Kung tumpak naming matukoy kung sino ang magbalik, maaari naming matukoy kung aling mga kababaihan ang maaaring mangailangan ng karagdagang therapy, at pagkatapos ay maaari naming ilipat ang mabilis patungo sa pagbuo ng mga pagsubok upang subukan ang mga bagong therapies," sabi ni Bodour Salhia, PhD, assistant professor sa integrated genomics division cancer sa TGen.
"Sa huli, ang aming layunin ay upang maiwasan ang metastatic na kanser sa suso, na nananatiling mahirap na pamahalaan at nauugnay sa higit sa 90% ng mga pagkamatay ng kanser sa suso."
Maaaring tumagal ng ilang taon upang bumuo ng isang pagsubok sa dugo na magagamit ng mga doktor, sabi ni Salhia.
Ang magagawa mo
Habang ang mga siyentipiko ay nagtatrabaho patungo sa mas mahusay na mga pagsubok, ang iyong pang-araw-araw na mga gawi ay maaaring gumawa ng isang pagkakaiba Halimbawa, maaari kang mag-ehersisyo at manatili sa isang malusog na timbang upang makatulong na mapababa ang iyong mga posibilidad ng pag-ulit, sabi ni Comen.
Mahalaga rin na makipagtulungan sa iyong doktor upang lubos na maunawaan kung ano ang iyong panganib at kung ano ang ibig sabihin nito. Tandaan na ang panganib ng pagbabalik ng kanser ay iba mula sa mga rate ng kaligtasan. Halimbawa, ang isang babae na may kanser sa suso, ay dumaan sa paggamot, at pagkatapos ay may isang pag-ulit 2 taon matapos ang kanyang orihinal na diyagnosis ay maaari pa ring mabuhay para sa mga dekada, kung ang pag-ulit ay masusumpungan nang maaga.
Patuloy
Kaya mag-ingat sa lahat ng iyong mga follow-up appointment - at kung mayroon kang mga tanong o alalahanin, magtanong.
"Ang komunikasyon ng doktor-pasyente na may paggalang sa pag-unawa sa indibidwal na panganib ng pag-ulit ay susi upang matulungan ang mga pasyente na gumawa ng matalinong mga desisyon tungkol sa kanilang paggamot," sabi ni Comen. "Ang pagharap sa diagnosis ng kanser sa suso ay maaaring maging lubhang nakalilito at nakakatakot para sa mga pasyente. Mahalaga na sa palagay nila magagawang makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa kanilang mga takot. "