Ni Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Lunes, Oktubre 29, 2018 (HealthDay News) - Ang isang maliit na bilang ng mga doktor sa California ay gumagawa ng mga dayuhang magulang laban sa bakuna, na nagcha-charge ng daan-daang dolyar upang maglabas ng mga medikal na exemptions para sa mga kinakailangang pagbabakuna sa pagkabata, isang bagong pag-aaral sa pag-aaral.

Noong 2015, ang California ay nagpasa ng isang batas na nag-aalis ng mga pagkalibre sa personal na paniniwala para sa mga pagbabakuna na dapat matanggap ng mga bata bago sila makapasok sa pampublikong paaralan.

Sa mga taon mula noon, nagkaroon ng malaking pagtaas sa bilang ng mga medikal na exemptions na ibinigay ng mga doktor para sa mga kinakailangang pagbabakuna, natagpuan ang mga mananaliksik.

"Matapos ang unang taon, ito ay nadagdagan mula sa 0.2 porsiyento sa 0.5 porsyento ng mga bata," sabi ni lead researcher na si Salini Mohanty, isang postdoctoral research fellow na may University of Pennsylvania School of Nursing. "Pagkatapos ng ikalawang taon na ito ay nadagdagan sa 0.7 porsiyento, na kung saan ay isang 250 porsiyento na pagtaas, na kung saan ay uri ng alarma."

Hindi bababa sa ilan sa mga medikal na exemptions na ito ay nakasulat sa pamamagitan ng mga doktor na singil ng malaking bayad sa natatakot na mga magulang, ayon sa mga pampublikong opisyal ng mga opisyal na kapanayamin para sa pag-aaral.

"Nakukuha ko ang isang napakataas na dami ng medikal na mga pagkalibre mula sa isang tagapagkaloob, at mula sa kung ano ang naiintindihan ko, para sa lahat ng mga hangarin at layunin, ibinebenta niya ang mga medikal na exemptions," sabi ng isang opisyal na sinipi sa pag-aaral. "Ginamit niya ang pagbibigay lamang ng permanenteng medikal na exemptions, at ngayon ay nagbibigay siya ng pansamantalang 3 buwan. Kaya ngayon ang mga pamilya ay kailangang bumalik bawat 3 buwan at magbayad ng $ 300 upang ma-update ang kanilang pansamantalang medical exemption."

Ang mga doktor na ito ay lumilipad sa harap ng mga dekada ng trabaho upang pagbuo at pagbutihin ang mga bakuna na "pinabalik ang mga nakakahawang sakit na sumasalanta sa sangkatauhan mula nang lumaki ang species," sabi ni Dr. Amesh Adalja, isang senior scholar sa Johns Hopkins Center para sa Health Security sa Baltimore .

"Upang makarinig ng mga doktor na nagpapalabas ng medikal na exemptions, na halos hindi sapilitan, ay dumura sa harap ng mga pioneer na nagbigay sa amin ng mga bakuna, at ginawa ang mga tagapagtaguyod ng mga physician ng primitive Dark Ages kapag ang mga sakit na maiiwasan sa bakuna ay umunlad," Adalja sinabi.

Ang 2015 batas ginawa California ang unang estado sa halos 35 taon upang maalis ang personal na mga exemptions paniniwala para sa mga ipinag-uutos na pagbabakuna, sinabi ng mga may-akda ng pag-aaral sa mga tala sa background. Ang batas ay sinenyasan sa bahagi ng isang 2014 na pagsiklab ng tigdas sa Disneyland.

Patuloy

Ang batas ay nagkaroon ng positibong epekto sa mga rate ng bakuna sa pangkalahatan sa California, iniulat ng mga mananaliksik.

Kasunod ng pagpapatupad ng batas, ang proporsyon ng mga kindergartners na nakatanggap ng lahat ng kinakailangang bakuna ay nadagdagan sa 95.1 porsiyento sa 2017-2018, mula 92.8 porsiyento sa 2015-2016.

Ang mga natuklasan ay na-publish sa online Oktubre 29 sa journal Pediatrics.

Upang makakuha ng pagtatasa sa antas ng lupa sa pagsasagawa ng batas, sinalaysay ng mga mananaliksik ang 40 opisyal ng kalusugan na kumakatawan sa halos kalahati ng mga lokal na hurisdiksiyong pangkalusugan sa California.

Sinabi ng mga opisyal ng pampublikong kalusugan na nag-aalala sila sa mga anti-bakuna na mga magulang na tinanggihan ang mga pansamantalang paniniwala sa mga exemption para sa kanilang mga anak ngayon ay naghahanap ng mga doktor na gustong magbigay ng medikal na mga exemption para sa isang bayad, sinabi ni Mohanty.

Marami sa mga medikal na exemptions na ito ay nabanggit na karaniwang hindi itinuturing na mga hadlang sa pagbabakuna ng U.S. Centers for Control and Prevention ng Sakit, tulad ng family history of allergies o autoimmune disorders, sabi ni Mohanty.

Gayunpaman, ang mga kundisyon na ito ay nanginginig batay sa regulasyon ng batas, sinabi niya.

Ang bilang ng mga medikal na exemptions na inisyu ay hindi pa umabot sa antas ng personal na pagkalibre ng paniniwala na inaangkin bago ang pagpasa ng batas, na para sa 2015-2016 taon ng paaralan ay humigit-kumulang 2.4 porsiyento, sinabi ni Mohanty.

Ngunit kung hindi mapigilan, ang mabilis na pagtaas ng mga medikal na exemptions ay maaaring pahinain ang proteksyon sa bakuna para sa mga bata sa paaralan, sinabi Democratic estado Sen. Dr. Richard Pan, isang pedyatrisyan at may-akda ng California batas.

"Binabanta nila ang kaligtasan sa komunidad at nagbabanta sa kalusugan ng lahat ng mga bata," sabi ni Pan tungkol sa mga exemptions.

Lumilitaw ang mga grupo ng magulang laban sa bakuna na nagbahagi ng mga listahan ng mga doktor na handang mag-isyu ng medikal na mga exemption para sa isang bayad, Sinabi ni Pan.

"Ito ay isang napakaliit na bilang, ngunit iyan ang kailangan, tama?" Sinabi ni Pan, na nagsulat ng isang editoryal na kasama ang bagong pag-aaral. "Ang mga ito ay nagkakarga ng $ 500 o higit pa sa isang pop para sa mga exemptions na ito, kaya sila ay tiyak na sa ito para sa pera."

Ang ilan sa mga doktor na ito ay dinala sa harap ng California Medical Board sa mga singil sa etika, iniulat ng pag-aaral.

Ngunit ang Pan ay nagmungkahi ng isang mas matapat na solusyon. Gusto niyang baguhin ang batas ng California upang ang mga opisyal ng pampublikong kalusugan ay magkakaroon ng kapangyarihang bawiin ang awtoridad ng doktor na mag-isyu ng medikal na mga exemptions.

Patuloy

Pan argued ang kapangyarihan sa isyu ng mga medikal na exemptions ay isang estado sa antas ng pampublikong kalusugan function na ay delegado sa mga doktor, at samakatuwid ay maaaring rescinded kung ito ay natagpuan na sila ay sinasamantala ng mga pasyente.

Halimbawa, ang West Virginia pedyatrisyan ay walang kakayahang maglabas ng mga medikal na exemptions - sa halip, dapat silang mag-aplay sa kanilang departamento ng kalusugan ng estado para sa mga exemption sa mga pasyente, sinabi ni Pan.

"Kapag ang isang tao ay nag-abuso sa awtoridad na ipinagkaloob sa kanila, dapat na ibalik ng estado ang awtoridad mula sa taong iyon," sabi ni Pan. "At hindi lamang bawiin ang awtoridad na iyon ngunit pagkatapos ay magpawalang-bisa ang lahat ng mga medikal na mga exemptions na hindi naaangkop nakasulat, bilang isang banta sa kalusugan ng publiko."