Maaaring masisi ang isang medikal na problema o gamot?

Ni Carol Sorgen

Sumusunod ka sa isang planong kumakain ng timbang. Gumagamit ka halos araw-araw. Ipinagmamalaki mo ang mga bagong malusog na gawi na iyong natutunan. Gayon pa man linggo pagkatapos ng linggo, ang sukat ay halos tila lumiliko. Ano ang nagbibigay?

Ang mga pagkakataon na ang iyong mga sukat ng bahagi ng pagkain ay umusbong (oras upang makuha ang mga kaliskis at muling pagsukat ng mga tasa). O ang iyong mga ehersisyo ay maaaring hindi masyadong masinsinang sa tingin mo (simulan ang pag-check na ang rate ng puso).

Pero kung ikaw alam mo sinundan mo ang iyong pagbawas sa relihiyosong relihiyon, may isa pang posibilidad: Ang isang kondisyong medikal - o gamot - ay maaaring masisi.

"Kung hindi ka pa nagawang mawalan ng timbang at hindi mo maintindihan kung bakit, kailangan mong matukoy kung may kondisyong medikal na nagpapatuloy sa iyong problema sa timbang," sabi ni Peter LePort, MD, direktor ng Smart Dimensions Bariatric Program sa Orange Coast Memorial Medical Center sa California. "Kailangan mo munang gamutin ang problemang ito muna bago mo matugunan ang weight issue."

Medical Reasons for Weight Gain

Maraming mga kondisyon ang maaaring maging sanhi ng pagbaba ng timbang o pagpigil sa pagbaba ng timbang, sabi ni Rebecca Kurth, MD, direktor ng PrimeCare sa Columbia-Presbyterian Eastside at associate professor ng clinical medicine sa Columbia University.

Kabilang sa mga ito, sabi ni Kurth, ay:

• Talamak na stress . Kapag naninirahan ka na may pagkabalisa, stress, o kalungkutan, ang iyong katawan ay maaaring makagawa ng kemikal na sangkap - tulad ng hormone cortisol - na nagpapadali sa iyong katawan na mag-imbak ng taba, lalo na sa paligid ng baywang. Iyon ang uri ng nakuha sa timbang na talagang nagdaragdag sa iyong panganib ng mga malubhang problema sa kalusugan. (Ang sobrang timbang sa paligid ng hips at thighs ay nagdudulot ng mas kaunting mga panganib sa kalusugan.)
• Cushing's syndrome . Nangyayari ito kapag ang mga adrenal glandula (na matatagpuan sa tuktok ng bawat bato) ay gumagawa ng labis na cortisol, na humahantong sa isang pagtaas ng taba sa mukha, itaas na likod, at tiyan.
• Hypothyroidism . Kung ang iyong teroydeo ay hindi aktibo, ang iyong katawan ay hindi maaaring makabuo ng sapat na thyroid hormone upang matulungan ang paso na natipong taba. Bilang resulta, ang iyong metabolismo ay mas mabagal at ikaw ay mag-iimbak ng mas maraming taba kaysa sa iyong paso - lalo na kung hindi ka pisikal na aktibo.
• Polycystic ovary syndrome (PCOS). Ang sakit na ito, ang resulta ng isang hormonal imbalance, ay sumasakit sa higit sa 5 milyong kababaihan sa US. Ang mga karaniwang sintomas ay hindi regular na panregla ng pagdurugo, acne, labis na facial hair, paggawa ng buhok na buhok, paghihirap sa pagbubuntis, at pagkita ng timbang na hindi sanhi ng labis na pagkain.
• Syndrome X. Tinatawag din na insulin resistance o hyperinsulinemia (mataas na antas ng insulin), ang syndrome X ay napupunta sa kamay na may timbang na nakuha. Ang Syndrome X ay isang kumpol ng mga kundisyong pangkalusugan na nauugnay sa paglaban sa insulin. Kapag ang iyong katawan ay lumalaban sa hormone insulin, ang iba pang mga hormones na makakatulong sa pagkontrol sa iyong pagsunog ng pagkain sa katawan ay hindi gumagana rin.
• Depression . Maraming mga tao na nalulumbay turn sa pagkain upang mabawasan ang kanilang emosyonal na pagkabalisa.
• Pagbabago ng hormonal sa mga kababaihan. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makakuha ng timbang sa mga oras sa kanilang buhay kapag may shift sa kanilang mga hormones - sa pagbibinata, sa panahon ng pagbubuntis, at sa menopos.

Dalawang iba pang mga pagsasaalang-alang: ang mga tao ay may posibilidad na makakuha ng timbang sa edad para sa mga hindi kilalang dahilan, at kahit na ito ay hindi isang medikal na kondisyon, ang pag-inom ng alak sa katamtaman sa labis na halaga ay maaaring sabotahe ang iyong mga pagsisikap na mawalan ng timbang. Ang alkohol (kabilang ang serbesa at alak) ay isang pino karbohidrat, katulad ng asukal, kendi, at puting harina. Bukod sa pagdaragdag ng calories, ang alkohol ay maaaring magtataas ng asukal sa dugo at mga antas ng insulin, na maaaring mag-ambag sa pagkakaroon ng timbang.

Patuloy

Isang Reseta para sa Timbang Makakuha?

Ito ay hindi lamang medikal na mga kondisyon na maaaring magdagdag ng mga pounds. Ang ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi upang makakuha ka ng timbang, o panatilihin sa iyo na mawala ito, sabi ni Ken Fujioka, MD, direktor ng medikal ng Scripps Clinic Nutrisyon at Metabolismo Research Center sa San Diego.

"Kadalasan para sa mga gamot na maging sanhi ng timbang," ang sabi ni Fujioka, na sinasabi na ang humigit-kumulang 25% ng kanyang mga pasyente ay may gamot o may sakit na nagdudulot sa kanila na makakuha ng timbang.

Kabilang sa mga gamot na maaaring maging sanhi ng nakuha sa timbang sa ilang mga tao ay:

• Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang uri ng diyabetis (tulad ng sulfonylureas)
• Mga gamot na antipsychotic o schizophrenia, kabilang ang chlorpromazine (tulad ng Thorazine), thioridazine (Mellaril), at olanzapine (Zyprexa)
• Mga blocker ng beta (inireseta para sa mataas na presyon ng dugo, at ilang mga kondisyon sa puso)
• Ang mga antidepressant tulad ng amitriptyline (Elavil), imipramine (Norpramin), o trazodone (Desyrel)
• Hormone replacement therapy
• Mga tabletas para sa birth control
• Ang mga Corticosteroids ay kinuha para sa mga kondisyon tulad ng hika at lupus
• Kinuha ang mga antiepileptics upang kontrolin ang mga seizures, lalo na ang valproic acid (Depakene o Depakote) at carbamazepine (tulad ng Tegretol)

Ang mga dahilan kung bakit ang mga gamot ay nagdudulot ng timbang ay maaaring magkakaiba at hindi laging alam, sabi ni Fujioka.

Ang mga antipsychotic na gamot, halimbawa, ay maaaring magpataas ng gana sa pagkain at mas mababa ang metabolic rate (ang rate kung saan ang iyong katawan ay sumusunog sa calories). Ang mga blocker ng beta ay naisip na babaan ang metabolic rate ng isang tao sa pamamagitan ng tungkol sa 80 calories sa isang araw. At ang therapy ng pagpapalit ng hormone ay nagdaragdag ng antas ng estrogen ng katawan, isang hormon na nagtatago ng taba.

"Ang timbang ng timbang ay isang napaka-mahirap - at hindi nahuhulaang - side effect ng ilang mga gamot," sabi ni Arthur Frank, MD, direktor ng Programang Pamamahala ng Timbang ng George Washington University. "Maaari kang makaranas ng malaking nakuha sa timbang kung sensitibo ka sa partikular na gamot."

Ngunit kung nakakakuha ka ng timbang sa isang gamot, maaaring makatulong ang iyong doktor na makahanap ka ng katulad na gamot na hindi magkakaroon ng parehong epekto. Halimbawa, ang isang mas lumang uri ng antidepressant na kilala bilang tricyclics ay maaaring maging sanhi ng nakuha sa timbang, habang ang isang mas bagong klase ng gamot sa depresyon na tinatawag na SSRIs (selyadong serotonin reuptake inhibitors) ay karaniwang hindi, sabi ni Fujioka. Kasama sa mga SSRI ang Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil, at Zoloft.

Ang mga gamot ay nagdudulot ng timbang sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ngunit dahil ang kababaihan ay nakakakuha ng timbang mas madali kaysa sa mga kalalakihan sa pangkalahatan, at may mas mahirap na oras na mawawala ito, maaari nilang mapansin ang mas dagdag na pounds kumpara sa mga lalaki na nagkakaroon ng parehong gamot.

Patuloy

Makipagtulungan sa Iyong Doktor

Mukhang halata, ngunit nagdaranas ng paulit-ulit: Kung pinaghihinalaan kang nagkakaroon ka ng problema sa pagbaba ng timbang dahil mayroon kang kondisyong medikal o gamot, kausapin kaagad ang iyong doktor.

At huwag sumuko sa pagiging angkop. Bagaman mahirap alisin ang timbang dahil sa medikal na kalagayan o gamot, hindi imposible, sabi ni Frank.

"Subaybayan mo ang iyong timbang," pahayag niya, "at kung nakikita mo na nakakakuha ka ng timbang, sabihin sa iyong doktor upang makita niya ang paglipat ng iyong mga gamot."

Ang pagpapalit ng iyong diyeta at pagkuha ng higit pang ehersisyo ay makatutulong din sa iyo na mawala ang timbang, bagaman maaari kang magdala ng mas mahaba kaysa ito kung hindi. Ngunit tandaan, kung mayroon kang anumang uri ng kondisyong medikal, dapat mong maingat na masubaybayan habang sinusubukang mawalan ng timbang.

Kung mayroon kang diyabetis, halimbawa, sabi ni Fujioka, ang mas kaunting pagkain at ehersisyo ay maaaring maging sanhi ng iyong asukal sa dugo na mahulog masyadong mabilis. "Ang mga diabetics ay dapat na nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medisina kapag sinusubukang mawalan ng timbang," sabi ni Fujioka.

Anuman ang iyong kondisyong medikal, kung ito ay magdulot sa iyo upang makakuha ng timbang, huwag subukan na pamahalaan ang problema sa iyong sarili, sabi ni Rebecca Kurth, MD, associate professor para sa klinikal na gamot sa Columbia University.

"Makipag-usap sa iyong manggagamot," pahayag ni Kurth. "Huwag mag-overburden ang iyong sarili. Hindi ka dapat sisihin."