Espesyal na Ulat - Bipolar Disorder In Kids

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim
Ni Carol Sorgen

Bipolar Disorder In Kids Tungkol sa 1% ng mga bata sa U.S. ay may bipolar disorder - matinding pagbabago sa mood. Tumutulong ang gamot, ngunit hindi ito maaaring magturo sa mga bata sa pagkamit ng mga kasanayan.

Ang anak ni Judith Lederman ay sinubukang tumalon sa isang pier sa kanyang unang pagtatangkang pagpapakamatay. Siya ay 5 taong gulang. "Sinabi ng isang psychologist na sinusubukan lamang siya upang makakuha ng pansin," naalala ni Lederman. "Siya ay 8 taong gulang nang siya ay nagkaroon ng kanyang unang full-blown manic episode," sabi ni Lederman. "Siya tumigil natutulog para sa mga araw sa dulo, naging napaka-pagalit, ay paghila kutsilyo sa amin, at sinubukang i-atake ang kanyang kapatid na lalaki."

Kinuha ni Lederman at ng kanyang asawa ang kanilang anak sa ospital, kung saan siya ay pinapapasok para sa isang tatlong araw na pagsusuri. Sa pagtatapos ng tatlong araw, siya ay nasuri na may bipolar disorder.

Mula nang araw na iyon, nagbago ang buhay ng pamilyang Lederman. At kahit na ang kondisyon ng kanilang anak ay matatag na ngayon, ito ay nangangailangan ng "patuloy na pagbabantay," sabi ni Lederman, may-akda ng nalalapit na aklat, Swing Shift: Ang Ups & Downs ng Pagiging Magulang ng Bipolar Child.

Dati na kilala bilang manic-depression, ang bipolar disorder ay isang mood disorder na minarkahan ng matinding pagbabago sa mood, mga antas ng enerhiya, at pag-uugali. Kahit na ang mga sintomas ay kadalasang lumitaw sa pagbibinata o pagiging matanda, maaari silang makita sa mga bata bilang kabataan bilang 7 o 8, sabi ni Robert Kowatch, MD, propesor ng psychiatry at pedyatrya sa Cincinnati Children's Hospital Medical Center.

Hanggang kamakailan lamang, ang mga kabataan ay bihira na masuri sa ganitong karamdaman. Ngunit hanggang sa isang-katlo ng 3.4 milyong kabataan at kabataan na may depresyon sa U.S. ay maaaring aktwal na nakakaranas ng maagang pagsisimula ng bipolar disorder, ayon sa American Academy of Child and Teen Psychiatry.

Ang bipolar disorder ay nagsisimula sa alinman sa manic o depressive na sintomas. Tulad ng mga bata na may depresyon, ang mga batang may bipolar disorder ay malamang na magkaroon ng family history ng sakit - tulad ng kaso sa anak na lalaki ni Judith Lederman. Ang ama ng kanyang asawa ay nagdusa din sa kondisyon.

Inililista ng National Mental Health Association ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas at inirerekomenda na humingi ka ng medikal na tulong kung nakakakita ka ng isang bata na nakikipaglaban sa anumang kumbinasyon ng mga sintomas na ito nang higit sa dalawang linggo.

Patuloy

Manic Sintomas

  • Malubhang mga pagbabago sa mood - mula sa hindi pangkaraniwang masaya o hangal sa magagalitin, galit, o agresibo.
  • Hindi makatotohanang mga mataas sa pagpapahalaga sa sarili. May pakiramdam na hindi masisira o maniwala na maaari silang lumipad, halimbawa.

  • Mahusay na pagtaas sa antas ng enerhiya. Maaaring matulog nang walang tulog para sa mga araw nang hindi pagod.

  • Labis na paglahok sa maraming proyekto at gawain. Maaaring lumipat mula sa isang bagay papunta sa susunod at madaling magambala.

  • Palakihin ang pakikipag-usap. Ang sobrang pag-uusap, masyadong mabilis, mabilis na nagbabago ng mga paksa, at hindi maaaring magambala. Ito ay maaaring sinamahan ng mga karera ng karera o pakiramdam na pinipilit upang panatilihing nakikipag-usap.

  • Pag-uugali ng peligrosong tulad ng pag-abuso sa mga droga at alkohol, sinusubukan ang daredevil stunt, pagiging sekswal na aktibo, o pagkakaroon ng unprotected sex.

Depressive Sintomas

  • Madalas na kalungkutan o umiiyak.
  • Pag-withdraw mula sa mga kaibigan at gawain.

  • Nabawasan ang antas ng enerhiya, kakulangan ng sigasig, o pagganyak.

  • Mga damdamin ng kawalang-halaga o labis na pagkakasala.

  • Extreme sensitivity sa pagtanggi o kabiguan.

  • Ang mga pangunahing pagbabago sa mga gawi tulad ng labis na pagtaas o sobrang pagkain.

  • Madalas na mga reklamong pisikal tulad ng pananakit ng ulo at sakit ng tiyan.

  • Ang mga nauulit na pag-iisip ng kamatayan, pagpapakamatay, o pag-uugali sa sarili na pag-uugali.

Marami sa mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng mga kondisyon bukod sa bipolar disorder, ngunit mahalagang suriin ang bata upang maabot ang tamang diagnosis, sabi ni Tim Lesaka, MD, psychiatrist ng bata sa The Staunton Clinic sa suburban Pittsburgh. Maraming mga kaso na dating naisip na maging pansin ang depisit hyperactive disorder (ADHD) ay maaaring, sa katunayan, ay bipolar disorder, sabi niya.

"Sa mga bata na may bipolar disorder, ito ay isang bagay na labis-labis," sabi ni Lesaka. "Sa isang kid ng ADHD, may limang minutong panoorin at pagkatapos ay isang paghingi ng tawad. Sa bipolar na bata, maaari itong maging walong oras ng galit na walang apology. Mayroong isang pagsabog … na sinusundan ng isang super-depression."

Ang paggamot para sa bipolar disorder - sa mga bata pati na rin sa mga matatanda - kadalasan ay binubuo ng isang kumbinasyon ng mga gamot na maaaring kabilang ang isa o higit pa sa mga sumusunod: mood stabilizer, antipsychotic na gamot, antidepressant, o antiseizure na gamot. Ang gamot ay gumagana, sabi ni Kowatch, ngunit palaging may problema sa pagkuha ng mga bata upang manatili sa programa. "Ito ay isang tunay na sakit para sa kanila," sabi niya. "Ang mga bawal na gamot ay may mga epekto … ngunit ang alternatibo ay upang masira sa ospital."

Patuloy

Ang mga mananaliksik sa Ohio State University ay tumitingin sa iba pang mga opsyon sa paggamot sa dalawang bagong pag-aaral, isang pinondohan ng National Institute of Mental Health at ang isa sa pamamagitan ng Ohio Department of Mental Health.

Ang mga mananaliksik ay nag-aaral ng isang promising bagong paggamot na tinatawag na psychoeducation na naniniwala sila ay maaaring makatulong sa mga bata na may maagang-sakay na bipolar disorder at kanilang mga pamilya.

Kahit na mayroong ilang pag-aaral na sinusuri ang gamot sa mga bata, walang sinubukan ang mga paggamot sa psychosocial, sabi ni Mary Fristad, PhD, pinuno ng mga pag-aaral at isang propesor ng psychiatry at sikolohiya sa Ohio State.

"Ang mga gamot ay mahalaga sa pagtulong sa mga bata na may bipolar disorder, ngunit hindi nila magagawa ang lahat," sabi ni Fristad.

"Kung mayroon kang iyong unang mood disorder bilang isang may sapat na gulang, natutuhan mo na ang maraming mga kasanayan sa pagkaya na makakatulong sa iyo, tulad ng kung paano humawak ng pag-uusap at kung paano pakikitunguhan ang mga kaibigan," sabi ni Fristad. "Ngunit kapag nakakuha ka ng mood disorder bilang isang bata, kadalasan ay hindi ka kailanman nagkaroon ng pagkakataon na bumuo ng mga kasanayan sa interpersonal na ito. Tinutulungan namin ang mga bata na 'mahuli' sa mga kasanayan na ito, na tumutulong sa kanila na pamahalaan ang kanilang mga sintomas.

Habang tinatanggap na ang bipolar disorder sa mga bata ay umiiral talaga, si Barry Cohn Markell, PsyD, isang lisensiyadong clinical psychologist sa Park Ridge, Ill., Ay nagdaragdag ng tala ng pagpigil. "Ito ay pinag-uusapan ng higit pa, ngunit ito ay napakabihirang pa rin." (Ayon sa Kowatch ng Cincinnati Children's Hospital Medical Center, humigit-kumulang sa 1% ng mga bata sa pangkalahatang populasyon ang nagdurusa mula sa bipolar disorder.)

Nababahala si Cohn Markell na ang isang di-tumpak na pagsusuri ng bipolar disorder ay maaaring "lagyan ng label" ang isang bata para sa buhay. "Marami sa mga sintomas na nakalista para sa bipolar disorder ay maaaring sanhi ng iba pang mga bagay mula sa pang-aabuso at kapabayaan sa mga pisikal na sakit tulad ng epilepsy, encephalitis, utak tumor, o pinsala sa ulo."

Kapag ang mga magulang ay nagdadala sa isang bata na may malubhang mood swings sa kanya, Cohn Markell natututo tungkol sa kapaligiran ng bata - sa pamamagitan ng obserbahan ang bata sa kanyang sarili at / o sa pamamagitan ng pagbibigay sa mga magulang at mga guro ng isang observational scale ("Kung ang pag-uugali ay hindi pareho sa bahay at sa eskuwelahan, pagkatapos ay may iba pang maaaring mangyari, "sabi niya). Kumuha rin siya ng isang kasaysayan upang matukoy kung gaano katagal ang mga sintomas ay naroroon at tumutukoy sa bata sa isang pedyatrisyan upang mamuno sa pisikal na karamdaman.

Patuloy

Kung diagnosed ang isang bata na may bipolar disorder, sabi ni Cohn Markell, inirerekomenda niya ang pagpapayo, mga espesyal na klase o paaralan, at mga serbisyo ng suporta para sa bata at pamilya.

Sumang-ayon si Judith Lederman. "May napakaraming malaman at napakaraming pakikitungo," sabi niya. Ngunit mahalagang malaman na hindi ka nag-iisa. Doon ay suportahan doon. Ngunit dapat mong hanapin ito. "
Sinuri ni Michael W. Smith, MD, Agosto 22, 2002.