Ni Terri D'Arrigo

Kapag mayroon kang obstructive sleep apnea, ang mga bahagi ng iyong panghimpapawid ay naharang habang ikaw ay nag-snooze. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng maraming iba't ibang paggamot upang matulungan kang huminga - isang aparato na tinatawag na CPAP (maikli para sa patuloy na positibong daanan ng hangin), isang nerve stimulator, mouthpieces, o mga espesyal na unan.

Ngunit kung ang mga hindi gumagana para sa iyo, ang pag-opera ay isa pang paraan upang gamutin ang apnea ng pagtulog. Ang operasyon ay hindi ang unang bagay na inirekomenda ng doktor para sa kondisyon. Gusto niyang siguraduhin na binigyan mo muna ng iba pang paggamot. Ngunit kapag ikaw at ang iyong doktor ay nagpasiya na kailangan mo ng isa pang diskarte, maaari mong isipin ang tungkol sa mga kalamangan at kahinaan ng isang kirurhiko pag-aayos.

Ang uri ng pamamaraan na nakukuha mo ay depende sa kung ano ang nagiging sanhi ng iyong apnea, sabi ni Maurits S. Boon, MD, co-director ng Voice at Swallowing Center sa Thomas Jefferson University Hospital. "Iba't-ibang bahagi ng mga daanan ng hangin ang bumagsak sa iba't ibang mga tao, kaya hindi natin maaaring gawing pangkalahatan. Ang mabuting balita ay mayroong maraming mga pagpipilian. "

Patuloy

Uri ng Operations

Ang pagtitistis ay nakatuon sa ilang iba't ibang mga bahagi ng katawan, na lahat ay maaaring makapagpigil sa iyo sa paghinga nang maayos sa iyong pagtulog:

• Ilong
• Dila
• Palate, ang soft tissue sa likod ng iyong bibig at lalamunan
• Ang mga buto ng iyong mukha, leeg, at panga

Upang malaman kung ano ang pagharang ng iyong panghimpapawid na daan at kung ano ang pagtitistis ay maaaring maging pinakamahusay para sa iyo, ang iyong doktor ay gagamit ng isang skinny tube na tinatawag na isang nasopharyngoscope. Ito ay pumapasok sa iyong ilong at pababa sa likod ng iyong lalamunan. Kung ang tunog ay hindi komportable, huwag mag-alala: Ang iyong doktor ay maaaring manhid sa lugar o magbibigay sa iyo ng isang bagay upang matulog ka.

Sa pamamagitan ng pamamaraang ito, makikita ng iyong doktor kung nasaan ang pagkaharang at kung paano ito nangyayari habang ikaw ay talagang natutulog, sabi ni Raj Dasgupta, MD, isang assistant professor ng clinical medicine, pulmonary, at sleep medicine sa University of Southern California.

Nasal Surgery

Makatutulong ito kapag ang buto at kartilago na nahati sa kaliwa at kanang gilid ng iyong ilong at ilong ng ilong ay nasa labas. Iyon ay tinatawag na isang deviated septum. Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor ang operasyong ito upang alisin ang anumang mga paglago tulad ng polyp na maaaring makuha sa paraan ng iyong paghinga.

Ang ganitong uri ng pagtitistis ay karaniwang hindi sinadya upang gamutin ang obstructive sleep apnea, sabi ni Boon. "Ito ay higit pa upang mapabuti ang paggamit ng CPAP, upang matulungan ang hangin mula sa CPAP sa pamamagitan ng. Kung ikaw lamang ayusin ang ilong, malamang na hindi mapupuksa ang apnea nang buo. "

Patuloy

Tongue Surgery

Mayroong dalawang pangunahing uri, ngunit mayroon silang parehong layunin: upang mapanatili ang iyong dila mula sa pag-block sa iyong panghimpapawid na daan kapag nag-relaxes habang natutulog ka.

Ang isang lingual tonsillectomy ay tumatagal ng bahagi ng base ng dila. Ang isang genioglossus advancement firms up ang iyong dila sa pamamagitan ng paghila ng kalamnan na attaches ito sa iyong panga pasulong.

Palate Surgery

Ang mga doktor ay maaaring gumawa ng ilang iba't ibang mga operasyon sa lugar na ito:

• Tonsillectomy. Dadalhin ng isang doktor ang iyong mga tonsils kung sapat na ang mga ito upang i-block ang iyong lalamunan sa gabi.
• UPPP, o uvulopalatopharyngoplasty. Ang siruhano ay nagpapalawak ng tissue ng iyong lalamunan upang gawing mas malaki ang daanan.
• Radyo ng palate. Ang doktor ay sumisid sa tissue sa itaas na bahagi ng likod ng iyong lalamunan, na tinatawag na malambot na panlasa, na may maliit na karayom. Habang ikaw ay nagpapagaling, ang tisyu ay magkakaroon ng stiffer at pag-urong.
• Ipinalagay ng palate. Ang mga maliliit na hibla ng mga hibla ay pinatigas ang tisyu upang panatilihing bukas ang agahan.

Kung sakaling mayroon ka ng tonsils out, mayroon kang isang ideya kung ano ang paggaling ay tulad ng pagkatapos dila at panlasa surgeries. Magkakaroon ka ng problema sa paglunok at maaaring hindi komportable sa loob ng 2 hanggang 3 linggo. Maaari kang magkaroon ng ilang dumudugo din.

Ito ay bihirang, ngunit ang dila at panlasa operasyon ay maaaring maging sanhi ng ilang mga pang-matagalang problema sa swallowing, o pakiramdam tulad ng isang bagay ay natigil sa lalamunan.

Patuloy

Skeletal Surgery

Ang ilang mga operasyon ng sleep apnea ay nagbabago sa hugis ng iyong panghimpapawid sa hangin sa pamamagitan ng paglipat ng iyong mga panga. Sa isang uri, na tinatawag na maxillomandibular advancement (MMA), ang siruhano ay pumutol sa iyong mga upper at lower jaws at pinalalabas ang lahat ng bagay upang gawing mas malaki ang airway mo.

Sa halip na magbukas lamang ng isang bahagi ng daanan ng hangin, tulad ng iba pang mga uri ng operasyon, ang MMA ay nagbukas ng bawat lugar kung saan maaaring maging isang pagbara, sabi ni Zhen Gooi, MD, assistant professor ng operasyon sa University of Chicago. "Mas marami itong nagsasalakay, ngunit ipinakita na ito ay napaka-epektibo."

Ang MMA sa pangkalahatan ay nangangahulugan ng ilang araw sa ospital, at maaaring kailanganin mong uminom ng sakit sa loob at sa loob ng isang linggo o dalawa. Pagkatapos ng pamamaraan, magkakaroon ka ng mga mahigpit na gulong na banda upang hawakan ang iyong mga panga nang magkasama, na aalisin ng iyong doktor sa bawat pagbisita mo sa susunod na mga linggo.

Ang isa pang uri ng pagtitistis ay tumatagal ng bahagi ng buto sa iyong baba at hinihila ang iyong mga dila at leeg ng mga kalamnan na pasulong upang makagawa ng higit na espasyo sa iyong panghimpapawid na daan. Ito ay tinatawag na nauunang mababa mandibular osteotomy na may hyoid suspension. Hindi ito gumagana pati na rin ang MMA, ngunit hindi mo na kailangang magkaroon ng iyong mga panga gaganapin sa panahon ng iyong pagbawi.

Patuloy

Pagsisikap ng Koponan

Ang mga eksperto ay sumasang-ayon na wala sa mga operasyong ito ang ginagarantiyahan upang ganap na gamutin ang obstructive sleep apnea.

"Kahit pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko, maaaring pa rin ang ilang mga pasyente na nangangailangan ng CPAP. Ang operasyon ay hindi isang magic wand, "sabi ni Gooi.

Ang mga epekto ng pag-opera ay maaari ding masira sa katagalan bilang isang taong may edad, sabi ni Boon. "Ang kasaysayan ng likas na yaman ay habang lumalaki tayo, ang mga bagay ay lumubog at nagsisimula nang maluwag, at nagsisimula na tayong makakuha ng timbang. Ang parehong mga maaaring maging sanhi ng pagtulog apnea o gawin itong mas masahol pa. "

Ang tagumpay ay bahagyang pagsisikap ng koponan, sabi ni Gooi. "Ang pinakamahusay na pasyente para sa ito ay isang motivated isa na may makatotohanang naglalayong, na magsasama ng malusog na mga pagbabago sa pamumuhay. Iyan ang pasyente na pinaka-nasisiyahan sa operasyon. "