Ang pag-unawa sa epekto ng RA ay maaaring magkaroon sa lugar ng trabaho at sa iyong karera.

Ni Julie Edgar

Nancy Hardin, edad 71, ng Dyersburg, Tenn., Ay nasuri na may rheumatoid arthritis (RA) 11 taon na ang nakakaraan. Ilang buwan pagkatapos ng diagnosis niya, umalis siya sa kanyang pagtuturo sa isang lokal na mataas na paaralan dahil halos hindi siya makalakad. Pagkatapos ay sinimulan niya ang pagkuha ng gamot sa biologic Remicade at naging halos walang sintomas. Gayunpaman, napagpasyahan niya na babalik siya sa silid-aralan. Gayunman, siya ay naging tagasalin ng volunteer para sa mga lokal na imigrante na nagsasalita ng Espanyol at isang miyembro ng Tennessee Council on Developmental Disabilities. "Upang sabihin sa iyo ang katotohanan," sabi niya na may tawa, "Gumagana ako halos tulad ng ginawa ko noong nagtuturo ako. Ang aking doktor ay nag-isip na ang sakit ko ay mapapatawad."

Ang karanasan sa pagtatrabaho ni Hardin ay hindi maayos. Malapit sa isa sa bawat tatlong empleyado na may rheumatoid arthritis (RA) ang nag-iiwan ng workforce. Ang istatistika na iyon ay maaaring tunog na nakakatakot, ngunit ang porsyento ng mga taong may RA na huminto sa pagtatrabaho dahil sa kondisyon ay halos kalahati ng kung ano ito ay 20 taon na ang nakalilipas. Higit pa rito, ang Hayes Wilson, MD, pinuno ng rheumatology sa Piedmont Hospital sa Atlanta, ay nagsasabi na ang mas kaunting mga tao ay nakakaranas ng parehong antas ng kapansanan na dating karaniwan sa RA. "Hindi lamang ako nakakita ng mas maraming mga tao na patuloy na nagtatrabaho" sabi niya, "Nakita ko rin ang mga tao na nawala mula sa pagiging halos lumpo sa mga nangungunang normal na buhay."

Ano ang nagdulot ng tulad ng isang dramatikong pagbabago sa epekto ng RA sa kakayahan ng mga tao na magtrabaho? Ang isang kadahilanan, sinasabi ng mga doktor, ay ang paggamit ng mga mas bagong, mas epektibong mga gamot na nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit na autoimmune at madalas na sugpuin ang mga sintomas nito. Ang mga gamot na biologic, tulad ng isang Hardin ay tumatagal, at ang pagbabago ng mga antirheumatika na tulad ng methotrexate ay nagpapagana para sa mga tao na magpatuloy sa kanilang araw sa trabaho na may mas kaunting mga problema. Gayunpaman, hindi madali ang pamamahala ng trabaho kapag mayroon kang rheumatoid arthritis.

Iyon ay dahil sa kahit na ang mas bagong, mas mahal na mga therapy, ang mga taong may RA ay maaaring makaranas pa rin ng mga sintomas tulad ng pagkapagod at sakit. At ang mga sintomas na ito ay maaaring makahadlang sa pagganap ng trabaho. Kung mayroon kang RA, narito ang mga eksperto sa impormasyon na ibinahagi sa magagamit mo upang mabawasan ang epekto ng RA sa iyong buhay sa trabaho.

Patuloy

Paano nakakaapekto ang RA sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho?

Si Richard Pope, MD, ay isang rheumatologist at propesor sa Feinberg School of Medicine sa Northwestern University sa Chicago. Sinasabi niya na ang pagsukat kung gaano karami ang oras ng mga empleyado sa trabaho ay maaaring magpakita kung gaano kabisa ang kanilang therapy.

Sa isang kamakailang pagsusuri ng mga taong may RA, natuklasan ng mga mananaliksik na sa loob ng tatlong buwan na panahon, ang mga empleyado na may rheumatoid arthritis ay nag-alis ng isang average na dalawa hanggang tatlong linggo mula sa trabaho. Sa isang naunang pag-aaral, nalaman ng mga mananaliksik na maraming empleyado na may RA ang hindi lamang binago ang kanilang mga oras ng pagtatrabaho ngunit nagbago rin ang kanilang trabaho o nagtamo ng ibang karera sa kabuuan.

Ayon kay Pope, ang mas bagong mga gamot para sa rheumatoid arthritis ay mukhang pinakamainam na magtrabaho para sa mga empleyado na nasuri na mas mababa sa 10 taon at walang magkasanib na mga deformidad. Ngunit ang gamot ay hindi lamang ang kadahilanan. Sinasabi ng Pope na ang edad, trabaho, antas ng edukasyon, at tagal ng sakit ay lahat ng predictors ng disability sa trabaho sa mga taong may rheumatoid arthritis.

Ano ang maaaring gawin ng mga tao sa RA upang mapadali ang kanilang trabaho?

Nag-aalok ang Arthritis Foundation ang mga sumusunod na mungkahi para gawing mas madali ang pananatili sa lugar ng trabaho:

• Panatilihin ang isang positibong saloobin.
• Gumawa ng isang mahusay na kapaligiran sa trabaho upang limitahan mo ang halaga ng pag-aangat, pag-abot, pagdadala, at paglalakad na iyong ginagawa.
• Subukang huwag umupo sa isang posisyon o gumawa ng paulit-ulit na aktibidad para sa matagal na panahon.
• Itakda ang mga prayoridad at bilis ng iyong sarili. Gawin ang pinakamahalagang mga gawain habang pinakamahihina at pinaka masigla.
• Panatilihin ang isang iskedyul. Pumunta sa kama sa isang regular na oras at makakuha ng sapat na pahinga upang dalhin ka sa susunod na araw.

Si Tom Juneman ng Houston ay may isa pang mahalagang mungkahi: Ipaalam ng iyong tagapag-empleyo kung ano ang iyong mga limitasyon, at tanungin kung maaari kang mag-break sa buong araw.

Si Juneman, 55, ay nakikipag-usap nang mabuti sa kanyang amo, sabi niya, upang malaman niya kung ang isang ulat ay nararapat at nagplano ng kanyang araw nang naaayon. Kapag nagtuturo siya ng relihiyosong paaralan, umupo siya sa pagitan ng mga klase. Kapag gumamit siya ng isang makina ng pagdagdag sa kanyang job bookkeeping, pinapaboran niya ang mga daliri na "mas mababa ang pagod" upang gawin ang trabaho. Si Juneman, 55, ay nag-swims tuwing umaga.

Si Juneman ay diagnosed na may RA bilang isang mag-aaral sa kolehiyo 35 taon na ang nakararaan at ngayon ay tumatagal ng biologic drug Remicade. "Ako pa rin ang nakakapagod," sabi niya. "May posibilidad akong manatiling malapit sa aking kape at sodas, ngunit sinisikap kong huwag lumampas ito. Kailangan ko talagang matutunan ang tamang pagtulog at pamamahinga, na hindi ko ginawa sa buhay ko."

Patuloy

Anong uri ng mga pagbabago sa lugar ng trabaho ang tumutulong sa mga taong may rheumatoid arthritis?

Nagbigay ang Job Accommodation Network ng Kagawaran ng Opisina ng Kagawaran ng Trabaho sa isang listahan ng mga rekomendasyon para sa mga tagapag-empleyo ng mga taong may mga kondisyon na kaugnay ng sakit sa buto at artritis. Maaari mong gamitin ang sumusunod na listahan upang matulungan kang talakayin ang mga kaluwagan sa lugar ng trabaho sa iyong tagapag-empleyo. Kasama sa mga rekomendasyon:

• pagsasaayos ng taas ng desk kung gumagamit ang isang empleyado ng wheelchair o iskuter
• na nagpapahintulot sa isang nababagay na iskedyul ng trabaho o nagpapahintulot sa empleyado na gumana mula sa bahay
• pagpapatupad ng isang ergonomic na disenyo ng workstation
• install ng awtomatikong openers ng pinto
• pagbibigay ng page turner, may-hawak ng libro, o tagatala ng tala, kung kinakailangan
• pagbibigay ng mga suporta sa braso at pagsulat at grip aid
• na nagbibigay ng paradahan malapit sa lugar ng trabaho
• pagbibigay ng sensitivity training sa mga katrabaho
• pagbabawas o pagtatanggal ng pisikal na pagsusumikap
• pinapalitan ang maliliit na switch na may mga cushioned na mga knob na maaaring mabuksan nang mas mababa ang puwersa
• Ang pag-iiskedyul ng periodic breaks mula sa workstation

Ang iyong karapatang magkaroon ng mga kaluwagan na ginawa para sa iyo ay protektado ng batas. Ang mga Amerikanong May Kapansanan (ADA) ay nagpoprotekta sa mga empleyado mula sa diskriminasyon batay sa kanilang kapansanan. Ang batas ng pederal ay tumutukoy sa isang kapansanan bilang pisikal o mental na kapansanan na naglilimita sa isang pangunahing aktibidad sa buhay. Pinagbabawal nito ang mga tagapag-empleyo mula sa:

• hindi gumagawa ng makatwirang kaluwagan sa mga kilalang pisikal o mental na limitasyon ng mga may kapansanan na empleyado
• hindi pagsulong ng mga empleyado na may mga kapansanan sa negosyo
• hindi nagbibigay ng kinakailangang accommodation sa pagsasanay

Paano kung hindi ako makapagtrabaho at kailangang mag-aplay para sa kapansanan?

Maaari kang maging karapat-dapat para sa mga benepisyo sa kapansanan mula sa Social Security kung hindi ka makagawa ng anumang malaking trabaho at ang iyong medikal na kondisyon ay tumagal ng hindi bababa sa isang taon. Maaari kang mag-apply online sa pamamagitan ng pagpunta sa www.socialsecurity.gov. Maaari mo ring tawagan ang iyong lokal na tanggapan ng Social Security upang makagawa ng appointment at makuha ang mga form. Ang mga numero ng telepono para sa mga lokal na tanggapan ay ibinibigay sa web site ng Social Security.

Anong uri ng dokumentasyon ang kailangan ko upang makakuha ng mga benepisyo sa kapansanan sa Social Security?

Upang mag-aplay para sa mga benepisyo sa kapansanan, kakailanganin mong kumpletuhin ang isang aplikasyon para sa Mga Benepisyo sa Social Security at Ulat ng Kapansanan sa Katamtamang Kapansanan. Kinokolekta ng ulat ang detalyadong impormasyon tungkol sa iyong kondisyong medikal at kung paano ito nakakaapekto sa iyong kakayahang magtrabaho. Muli, makikita mo ang lahat ng mga kinakailangan sa online o makuha ang impormasyon sa pamamagitan ng telepono mula sa iyong lokal na tanggapan ng Social Security.

Patuloy

Kapag nag-apply ka, kakailanganin mong magkaroon ng maraming item. Kasama sa ilang halimbawa ang:

• mga pangalan at address ng iyong mga doktor
• isang listahan ng mga gamot na ginagamit mo
• ang iyong sertipiko ng kapanganakan
• ang iyong pinakabagong pagbabalik ng buwis
• impormasyon sa kompensasyon ng manggagawa
• checking at savings account numbers
• ang mga numero ng Social Security ng iyong asawa at menor de edad na mga bata

Maaari ka ring hilingin na kumuha ng medikal na pagsusuri o magkaroon ng pagsusuri. Ang pagkakaroon ng isang doktor ay nagsasabi na ikaw ay may kapansanan ay hindi nangangahulugan na ang pangangasiwa ng Social Security ay matukoy na ikaw ay may kapansanan. Upang matukoy ang kapansanan, hindi ka dapat gumawa ng anumang mabigat na trabaho dahil sa iyong (mga) kondisyong medikal at ang mga medikal na kondisyon ay dapat na inaasahan na tumagal, o tumagal nang hindi bababa sa isang taon, o inaasahang magresulta sa iyong kamatayan.

Ang mga desisyon tungkol sa kwalipikasyon sa kapansanan ay karaniwang ginagawa sa tatlo hanggang limang buwan. Gayunpaman, kung minsan, ito ay nangangailangan ng higit sa isang application. Kung ang iyong kahilingan para sa mga benepisiyo sa kapansanan ay bumaba, maaari kang mag-apela sa desisyon, kung saan maaaring kailangan mong umupa ng isang abugado.