Ang disorder ng bipolar ay isang mood disorder na may magkakaibang panahon ng matinding kalungkutan at lakas (kahibangan) at kalungkutan o kawalan ng pag-asa (depression). Ito ay kilala rin bilang manic depression o manic depressive disorder.

Ang bipolar disorder ay nangyayari na may katulad na dalas sa kalalakihan at kababaihan. Ngunit may ilang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kasarian sa paraan ng karanasan sa kalagayan.

Halimbawa, ang isang babae ay malamang na magkaroon ng higit pang mga sintomas ng depression kaysa sa hangal. At ang mga babae hormones at reproductive kadahilanan ay maaaring impluwensiya sa kalagayan at paggamot nito.

Sinasabi ng pananaliksik na sa mga kababaihan, ang mga hormone ay maaaring maglaro sa pag-unlad at kalubhaan ng bipolar disorder. Ang isang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang late-onset na bipolar disorder ay maaaring nauugnay sa menopos. Kabilang sa mga kababaihan na may karamdaman, halos isa sa limang ang iniulat na malubhang emosyonal na abala sa panahon ng paglipat sa menopos.

Tinitingnan ng mga pag-aaral ang ugnayan sa pagitan ng bipolar disorder at mga sintomas ng premenstrual. Ang mga pag-aaral na ito ay nagmumungkahi na ang mga kababaihan na may mga disorder sa mood, kabilang ang bipolar disorder, ay nakakaranas ng mas matinding sintomas ng premenstrual syndrome (PMS).

Patuloy

Ipinakita ng iba pang pananaliksik na ang mga kababaihan na ang mga karamdaman ay ginagamot nang angkop ay talagang hindi gaanong pagbabago sa mood sa kurso ng panregla.

Ang pinakamalaking katibayan ng isang hormonal association na may bipolar disorder ay matatagpuan sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum period. Ang mga kababaihan na may bipolar disorder na buntis o kamakailan ay kapanganakan ay pitong ulit na mas malamang kaysa sa iba pang kababaihan na ipapasok sa ospital para sa kanilang bipolar disorder. At sila ay dalawang beses na malamang na magkaroon ng isang pag-ulit ng mga sintomas.

Paggamot sa Bipolar Disorder

Ang paggamot para sa bipolar disorder ay naka-target sa pag-stabilize ng mood upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng parehong mga buhok at depresyon estado. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang pangmatagalang paggamot upang mapawi at maiwasan ang mga sintomas ng bipolar disorder.

Ang paggamot ay kadalasang nagsasangkot ng paggamot sa paggamot at pagsasalita. Kasama sa paggagamot sa droga ang:

• Aripiprazole (Abilify)
• Asenapine (Saphris)
• Carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• Divalproex sodium) (Depakote)
• Lamotrigine (Lamictal)
• Lithium (Lithobid)
• Lurasidone (Latuda)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidone (Risperdal)
• Symbyax (kombinasyon ng olanzapine-fluoxetine)
• Valproic acid (Depakene, Stavzor)
• Ziprasidone (Geodon)

Ang ilan sa mga gamot na ito ay may babala na ang kanilang paggamit ay maaaring bihirang dagdagan ang panganib ng pag-uugali ng pag-iisip at pag-iisip sa mga bata at mga kabataan. Ang mga bago o lumalalang sintomas, di-pangkaraniwang mga pagbabago sa pakiramdam o pag-uugali, o pag-iisip o pag-uugali ng pag-iisip ay dapat na subaybayan.

Patuloy

Paggamot sa panahon ng Pagbubuntis

Ang paggamot para sa bipolar disorder sa pangkalahatan ay pareho para sa mga kalalakihan at kababaihan. Ngunit ang mga espesyal na paggamot sa paggamot ay kinakailangan para sa ilang mga kababaihan, lalo na sa panahon ng pagbubuntis.

Bagaman mahalaga na ang mga kababaihan ay magpatuloy sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis, isinasaalang-alang din ang mga panganib sa sanggol. Kaya ang mga regimen ng paggamot ay maaaring magbago upang mabawasan ang panganib.

Sa pangkalahatan, ginusto ng mga doktor na lithium at mas lumang mga gamot tulad ng haloperidol (Haldol), pati na rin ang maraming magagamit na antidepressant sa panahon ng pagbubuntis. Iyon ay dahil ang mga gamot na ito ay nagpakita ng mas kaunting panganib kaysa sa ilang iba pang mga bawal na gamot sa hindi pa isinisilang na sanggol.

Gayundin, dahil ang mga ito ay ginagamit para sa mas mahaba kaysa sa mas bagong mga gamot, ang kanilang mga epekto sa pagbubuntis ay mas mahusay na itinatag. Kung pinipili ng mga kababaihan na huminto sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis, kadalasang ginagamit ng mga doktor ang mga gamot na ito kung ang paggamot ay dapat na maipagpatuloy. Ang isang bilang ng mga bagong atypical antipsychotic na gamot ay na-aral sa panahon ng pagbubuntis at, sa ngayon, ay nagpakita ng walang kilalang mga panganib para sa mga depekto ng kapanganakan o mga abnormalidad sa pag-unlad.

Ang ilang mga gamot, tulad ng valproic acid at carbamazepine, ay ipinapakita na nakakapinsala sa mga sanggol at nag-aambag sa mga depekto ng kapanganakan. Kung ang isang babaeng tumatagal ng valproic acid ay natutuklasan na siya ay buntis, maaaring baguhin ng kanyang doktor ang kanyang gamot o ayusin ang dosis at magreseta ng folic acid upang maiwasan ang mga kapansanan ng kapanganakan na nakakaapekto sa pagpapaunlad ng utak at utak ng utak.

Patuloy

Karamihan sa mga eksperto ay maiiwasan ang carbamazepine sa panahon ng pagbubuntis maliban kung walang iba pang mga pagpipilian. Ang Carbamazepine ay hindi lamang nagdudulot ng mga panganib sa hindi pa isinisilang na sanggol, ngunit maaari ring maging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng isang bihirang sakit sa dugo at pagkabigo sa atay sa ina, lalo na kung nagsimula pagkatapos ng paglilihi.

Ang ilang mga bawal na gamot na kinuha sa huling pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng sanggol na makaranas ng abnormal na paggalaw ng kalamnan, na tinatawag na extrapyramidal signs (EPS), o mga sintomas ng withdrawal kapag ipinanganak. Ang mga gamot ay kinabibilangan ng aripiprazole (Abilify), haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel), at olanzapine (Zyprexa).

Ang mga sintomas para sa sanggol ay maaaring kabilang ang:

• agitasyon
• abnormally nadagdagan o nabawasan ang tono ng kalamnan
• pag-aantok
• nahihirapan paghinga at pagpapakain
• hindi kinakailangang mga kontraksyon ng kalamnan o pag-twitch

Sa ilang mga sanggol, ang mga sintomas na ito ay nawala sa loob ng ilang oras o araw nang mag-isa. Maaaring kailanganin ng ibang mga sanggol na manatili sa ospital para sa pagmamanman o paggamot.

Sa pangkalahatan, sinusubukan ng mga doktor na limitahan ang dami ng mga gamot na nalalantad sa pagbuo ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Iyon ay dahil sa kahit na sa mga gamot na walang panganib na ang panganib sa sanggol, palaging may mga panganib na hindi alam, na maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang umiiral na gamot hangga't maaari kaysa sa pagdaragdag ng mga bago.

Patuloy

Iba pang mga Pagsasaalang-alang sa Paggamot para sa Kababaihan

Ang mga batang babae at kabataang babae na tumatagal ng valproic acid ay dapat makita ang kanilang mga doktor nang regular para sa pagsubaybay. Iyon ay dahil ang bawal na gamot ay maaaring bihirang dagdagan ang mga antas ng male hormone testosterone at humantong sa polycystic ovary syndrome (PCOS). Ang PCOS ay isang kondisyon na nakakaapekto sa mga ovary at humahantong sa labis na katabaan, labis na katawan ng buhok, at hindi regular na regla ng panregla.

Ang paggamit ng lithium ay maaaring humantong sa mababang antas ng teroydeo hormone sa ilang mga tao, na maaaring makaapekto sa mga sintomas ng bipolar disorder. Kung ang thyroid hormone ay mababa, kailangan ang paggamot ng thyroid hormone. Ang iba pang mga epekto ng lithium ay kinabibilangan ng:

• inaantok
• pagkahilo
• madalas na pag-ihi
• sakit ng ulo
• tibi

Kapag ang mga sintomas ay lalong mahigpit o nangangailangan ng kagyat na paggamot, ang electroconvulsive therapy (ECT) ay maaaring magbigay ng mas ligtas na opsyon kaysa sa mga gamot para sa kanilang mga sanggol na hindi pa isinisilang. Sa panahon ng ECT, sinusubaybayan ng mga doktor ang antas ng puso at antas ng oxygen para sa mga potensyal na problema, na maaaring gamutin kung kinakailangan.

Ang mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panahon ng postpartum na may bipolar disorder ay maaari ding makinabang mula sa:

• psychotherapy
• pamamahala ng stress
• regular na ehersisyo

Para sa mga kababaihan na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng isang sanggol, mahalaga na magtrabaho kasama ang kanilang mga doktor na mabuti bago pagmamalaki upang bumuo ng pinakamahusay na paggamot sa panahon ng paglilihi, pagbubuntis, at bagong pagiging ina. Dahil maaaring maganap ang mga di-planadong pagbubuntis, ang lahat ng kababaihan ng mga potensyal na nagmamay-ari ay dapat makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa pamamahala ng bipolar disorder sa panahon ng pagbubuntis, anuman ang kanilang mga plano para sa pagiging ina.

Susunod na Artikulo

Puwede Maging Bipolar Disorder?

Gabay sa Bipolar Disorder

1. Pangkalahatang-ideya
2. Mga Sintomas at Uri
3. Paggamot at Pag-iwas
4. Buhay at Suporta