Steroid na Paggamot sa Arthritis

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang mga steroid (maikli para sa mga corticosteroids) ay mga sintetikong gamot na katulad ng cortisol, isang hormon na natural ang iyong katawan. Gumagana ang mga steroid sa pamamagitan ng pagbaba ng pamamaga at pagbawas ng aktibidad ng immune system. Ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nagpapaalab na sakit at kondisyon.

Ang mga corticosteroids ay iba sa mga anabolic steroid, na ginagamit ng ilang mga atleta upang bumuo ng mas malaking mga kalamnan. Ang mga halimbawa ng mga gamot sa corticosteroid ay kinabibilangan ng triamcinolone, cortisone, prednisone, at methylprednisolone.

Paano Nabigyan ang mga Steroid?

Ang mga steroid ay maaaring ibigay sa topically (cream o pamahid), sa pamamagitan ng bibig (oral), o sa pamamagitan ng iniksyon. Kapag injected, maaari silang ibigay sa isang ugat o kalamnan, direkta sa isang pinagsamang o bursa (lubricating bulsa sa pagitan ng ilang mga tendons at ang mga buto sa ilalim ng mga ito) o sa paligid ng mga tendons at iba pang mga soft tissue area.

Paano Gumagana ang mga Steroid?

Ang mga steroid ay nakakabawas ng pamamaga at nagbabawas sa aktibidad ng immune system. Ang pamamaga ay isang proseso kung saan ang mga puting dugo ng katawan ng katawan at mga kemikal ay nagpoprotekta sa katawan laban sa impeksiyon at mga dayuhang organismo tulad ng bakterya at mga virus.

Gayunman, sa ilang mga sakit, ang sistema ng pagtatanggol ng katawan (immune system) ay hindi gumagana ng maayos at sobrang aktibo. Ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga upang gumana laban sa sariling mga tisyu ng katawan at maging sanhi ng pinsala sa tissue. Ang pamamaga ay nailalarawan sa pamumula, init, pamamaga at sakit.

Ang mga steroid ay nagbabawas sa produksyon ng mga kemikal na nagpapasiklab upang mabawasan ang pagkasira ng tissue. Bawasan rin ng mga steroid ang aktibidad ng immune system sa pamamagitan ng pag-apekto sa pag-andar ng mga white blood cell.

Anong mga Kondisyon ang Ginagamot Sa Steroid?

Ang mga steroid ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga kondisyon kung saan ang mga sistema ng pagtatanggol ng katawan ay malfunctions at nagiging sanhi ng tissue pinsala. Ang mga steroid ay ginagamit bilang pangunahing paggamot para sa ilang mga kondisyon ng nagpapaalab, tulad ng systemic vasculitis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo) at myositis (pamamaga ng kalamnan). Maaari rin itong gamitin nang pinipili upang gamutin ang mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis, lupus, Sjögren's syndrome, o gout.

Ano ang mga Benepisyo ng Steroid?

Kapag ang pamamaga ay nagbabanta na makapinsala sa mga kritikal na organo ng katawan, ang mga steroid ay maaaring maging organ na pag-save at, sa maraming mga pagkakataon, ang pag-save ng buhay. Halimbawa, maaaring makatulong ang mga ito na pigilan ang paglala ng pamamaga ng bato, na maaaring humantong sa kabiguan ng bato sa mga taong may lupus o vasculitis. Para sa mga taong ito, maaaring maalis ng steroid therapy ang pangangailangan para sa dialysis ng bato o transplant.

Ang mababang dosis ng steroid ay maaaring magbigay ng makabuluhang kaluwagan mula sa sakit at kawalang-kilos para sa mga taong may kondisyon kabilang ang rheumatoid arthritis. Ang pansamantalang paggamit ng mas mataas na dosis ng mga steroid ay maaaring makatulong sa isang tao na mabawi mula sa isang matinding pagsiklab ng arthritis.

Patuloy

Bakit Injected ang mga Steroid?

Ang pag-iniksiyon ng mga steroid sa isa o dalawang lugar ng pamamaga ay nagpapahintulot sa mga doktor na maghatid ng mataas na dosis ng gamot nang direkta sa lugar ng problema. Kapag ang mga doktor ay nagbibigay ng mga steroid sa pamamagitan ng bibig o IV, hindi nila matiyak na ang isang sapat na halaga ay huli na maabot ang lugar ng problema. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga side effect ay mas mataas sa oral o IV steroid.

Anong mga Kondisyon ang Ginagamot Sa Steroid Injections?

Ang mga steroid ay madalas na injected direkta sa joints sa paggamot sa mga kondisyon tulad ng rheumatoid sakit sa buto, gota, o iba pang mga nagpapaalab sakit. Maaari rin silang ma-injected sa isang inflamed bursa o sa paligid ng mga tendon malapit sa karamihan ng mga joints sa katawan.

Ang ilang mga tao ay nag-ulat ng kaluwagan mula sa osteoarthritis kapag ang mga steroid ay direktang injected sa namamaga o masakit joints.

Ano ang Inaasahang mga Benepisyo ng Steroid Injection?

Ang mga steroid na injection sa isang partikular na lugar ay karaniwang pinahihintulutan at mas malamang kaysa sa iba pang mga anyo ng mga steroid na gamot upang makagawa ng malubhang epekto. Gayundin, ang mga iniksyon ay maaaring makatulong na maiwasan ang pangangailangan para sa oral steroid o mas mataas na dosis ng oral steroid, na maaaring magkaroon ng mas malaking epekto.

Ano ang Papel ng Steroid Iniksyon Sa Isang Pangkalahatang Programa ng Paggamot?

Ang mga steroid na iniksiyon ay maaaring idagdag sa isang programa ng paggamot na maaaring kabilang ang mga anti-inflammatory pain medications (NSAIDs), pisikal na therapy, occupational therapy, o mga supportive na aparato tulad ng canes at braces. Kung ang isa o higit pa sa mga pamamaraan ng paggamot na ito ay ginagamit depende sa uri ng problema.

Halimbawa, sa isang malusog na tao, ang tendinitis ay maaaring wastong tratuhin ng isang steroid na iniksyon sa inflamed area. Gayunman, sa isang tao na may rheumatoid arthritis, ang mga iniksyon ay karaniwang isang maliit na bahagi ng isang multifaceted na diskarte sa paggamot.

Kailan Dapat Hindi Ginagamit ang mga Steroid Injection?

Ang mga steroid ay hindi dapat iturok kapag mayroong impeksyon sa lugar na ma-target o kahit na sa ibang lugar sa katawan, dahil maaari nilang pigilan ang likas na pagtugon sa impeksyon sa immune. Gayundin, kung ang isang joint ay malubhang napinsala, ang mga injection ay hindi posibleng magbigay ng anumang benepisyo.

Kung ang isang tao ay may potensyal na problema sa pagdurugo o kumukuha ng mga anticoagulant (kadalasang tinutukoy bilang mga thinner ng dugo), ang mga steroid injection ay maaaring magdulot ng dumudugo sa site. Para sa mga taong ito, ang mga iniksyon ay binibigyan ng pag-iingat.

Ang madalas na steroid injection, mas madalas kaysa sa bawat tatlo o apat na buwan, ay hindi inirerekomenda dahil sa isang mas mataas na panganib ng pagpapahina ng mga tisyu sa itinuturing na lugar.

Patuloy

Ano ang mga Epekto sa Side ng Steroid Injection?

Ang mga steroid na iniksyon ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang mabawasan ang sakit at mapabuti ang pag-andar, ngunit sa pangkalahatan ay hindi nila pinapagaling ang sakit.

Sa mga pambihirang pagkakataon, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

  • Impeksiyon
  • Allergy reaksyon
  • Pagdurugo sa kasukasuan
  • Pagkalansag ng isang litid
  • Pagkawalan ng kulay ng balat
  • Pagpapahina ng buto, ligaments, at tendons (mula sa madalas, paulit-ulit na injection sa parehong lugar)

Hindi lahat ay magkakaroon ng mga epekto at mga epekto ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao. Kung ang mga inero ng steroid ay madalang (mas mababa sa bawat tatlo hanggang apat na buwan), posible na wala sa nakalista na mga side effect ang magaganap.

Ano ang mga Posibleng Epekto ng Bibig Steroid?

Ang mga side effect ay mas karaniwan sa mas mataas na dosis at mahabang paggamot. Ang mga side effect ay mas karaniwan sa mga oral na gamot. Ang ilang mga epekto ay mas seryoso kaysa sa iba. Ang mga karaniwang side effect ng oral steroid ay ang:

  • Acne
  • Malabong paningin
  • Mga katarata o glaucoma
  • Madaling bruising
  • Nahihirapang sleeping
  • Mataas na presyon ng dugo
  • Nadagdagang ganang kumain, nakuha ang timbang
  • Nadagdagang paglaki ng buhok ng katawan
  • Hindi pagkakatulog
  • Mas mababang paglaban sa impeksiyon
  • Kalamnan ng kalamnan
  • Nervousness, restlessness
  • Osteoporosis
  • Sakit ng tiyan o dumudugo
  • Sudden na mood swings
  • Namamaga, namumulaklak na mukha
  • Pagpapanatili ng tubig, pamamaga
  • Worsening of diabetes

Pakitandaan: Ang mga side effect na nakalista ay ang pinaka-karaniwang epekto. Ang lahat ng posibleng epekto ay hindi kasama. Laging makipag-ugnay sa iyong doktor kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa iyong personal na sitwasyon.

Gumagana ba ang Lahat ng Mga Epekto ng Steroid?

Hindi. Gaano kadalas ang anumang nangyari na epekto ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao. Kung ang paggamit ng steroid ay maikli (mula sa ilang araw hanggang sa ilang linggo), posible na wala sa mga nakalistang mga side effect ang magaganap. Ang mga side effect na nakalista sa pangkalahatan ay hindi nangyayari kapag ang paminsan-minsang steroid injections ay ibinibigay para sa arthritis, tendinitis, o bursitis.

Gayunpaman, kung ang paggamit ng steroid ay nagsasangkot ng mataas na dosis at matagal (para sa ilang buwan hanggang ilang taon), ang pagtaas sa bilang ng mga epekto ay maaaring mangyari.

Paano Ma-minimize ang mga Epekto ng Steroid Side?

Upang mabawasan ang mga epekto ng mga steroid, sinusunod ng mga doktor ang mga alituntuning ito:

  • Gumamit lamang ng mga steroid kung kinakailangan.
  • Manatiling malapit upang makita ang pag-unlad ng malubhang epekto.
  • Kung maaari, gumamit ng steroid injections para sa mga problema sa isang partikular na lugar.
  • Gamitin ang minimal na dosis na kinakailangan upang makontrol ang sakit.
  • Bawasan ang dosis dahan-dahan kung ang sakit ay nananatili sa ilalim ng kontrol.
  • Subaybayan ang presyon ng dugo madalas at gamutin kung kinakailangan.
  • Magrekomenda ng mga suplemento ng kaltsyum, bitamina D, at mga gamot na reseta ng buto upang makatulong na mapanatili ang lakas ng buto (lalo na kung ang mga steroid ay kukuha ng mahabang panahon).
  • Ipasuri ang iyong density ng buto bawat isa hanggang sa dalawang taon.

Patuloy

Sino ang Hindi Dapat Kumuha ng Steroid?

Ang mga steroid, tulad ng ibang mga gamot, ay hindi inirerekomenda para sa lahat. Sa pangkalahatan, ang mga taong may mga sumusunod na kondisyon ay hindi dapat kumuha ng mga steroid:

  • Impeksiyon
  • Di-mapigil na diyabetis
  • Walang kontrol sa mataas na presyon ng dugo o congestive heart failure
  • Peptic ulcer
  • Osteoporosis (buto paggawa ng malabnaw)
  • Glaucoma

Paano ko malalaman kung ang Steroid Treatment ay tama para sa akin?

Ang desisyon na magreseta ng mga steroid ay laging ginagawa sa isang indibidwal na batayan. Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong edad, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at iba pang mga gamot na iyong kinukuha. Tiyakin din ng iyong doktor na nauunawaan mo ang mga potensyal na benepisyo at mga panganib ng mga steroid bago mo simulan ang pagkuha ng mga ito.

Susunod na Artikulo

Paano Nakakatulong ang Physical Therapy

Gabay sa Rheumatoid Arthritis

  1. Pangkalahatang-ideya
  2. Mga sintomas
  3. Pag-diagnose
  4. Paggamot
  5. Pamumuhay Sa RA
  6. Mga komplikasyon ng RA