Pseudomembranous Colitis: Mga sanhi, sintomas, Paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang Pseudomembranous colitis (PMC) ay pamamaga sa iyong colon na nangyayari kapag mayroong masyadong maraming mga bakterya sa iyong system. Ang pinaka-karaniwang bacterium na nagiging sanhi ng PMC ay Clostridium difficile , o C. diff .

Ang tinatawag din na PMC ay tinatawag na antibiotic-kaugnay na kolaitis o C. difficile kolaitis. Karamihan ng panahon, ito ay isang side effect ng pagkuha ng antibiotics.

Ang mga tao sa mga ospital o mga nursing home ay makakakuha rin ng PMC, lalo na kung mayroon lamang sila ng operasyon o tumatanggap ng paggamot para sa kanser.

Ikaw ay partikular na nasa panganib kung ikaw:

  • Ay higit sa 65
  • Nasa isang intensive-care unit (ICU)
  • Magkaroon ng pagkasunog sa iyong katawan
  • Nagkaroon ng C-seksyon o mga operasyon ng trangkaso ng GI
  • Magkaroon ng mga problema sa bato
  • Mga karamdaman ng colon tulad ng nagpapaalab na sakit sa bituka o kanser sa kolorektura
  • Gumamit ng mga gamot na chemotherapy
  • Paggamit ng mga gamot na tinatawag na proton-pump inhibitors, na binabawasan ang tiyan acid
  • Nagkaroon ng nakaraang C. diff infection

Bihirang para sa mga bata o sanggol upang makakuha ng PMC.

Mga sintomas

Maaaring tumagal ng isang araw o dalawa para sa mga sintomas ng PMC na magpapakita pagkatapos mong simulan ang pagkuha ng antibiotics. Maaaring hindi ka magkakaroon ng mga sintomas hanggang sa isang linggo o dalawa pagkatapos mong matapos ang pagkuha sa kanila.

Patuloy

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ay:

  • Ang pagtatae ay puno ng tubig, masamang amoy, o duguan
  • Pag-aalis ng tubig
  • Fever
  • Pagduduwal
  • Pus sa iyong dumi
  • Cramps ng tiyan

Tingnan ang iyong doktor kung nakuha mo kamakailan ang antibiotics at may pagtatae. Kailangan mo ng medikal na tulong sa anumang oras na mayroon kang malubhang pagtatae na may mga sakit sa tiyan o dugo o nana sa iyong bangkito.

Sa mas malubhang mga kaso ng PMC, maaari ka ring magkaroon ng:

  • Mababang presyon ng dugo
  • Mababang rate ng puso
  • Mahina pulso

Mga sanhi

C. diff naninirahan sa lupa, hangin, tubig, at feces at kung minsan sa mga pagkain tulad ng naprosesong karne. Makakakuha ka nito kapag hinawakan mo ang isang ibabaw na may bakterya dito at pagkatapos ay ilagay ang iyong kamay malapit o sa iyong bibig. Kapag ito ay nasa iyong katawan, C. diff gumagawa ng isang uri ng lason.

Ang mabuting bakterya sa iyong colon ay kadalasang pinapanatili ang halaga ng C. diff sa iyong katawan sa ilalim ng kontrol, ngunit maaaring patayin ng antibiotics ang malusog na bakterya at ipaalam C. diff maging masyadong mabilis. Sinisira nito ang iyong colon at nagiging sanhi ng PMC.

Patuloy

Habang halos anumang antibiotiko ang maaaring maging sanhi nito, ang ilan ay mas malamang na maging sanhi ng PMC kaysa sa iba. Kabilang dito ang:

  • Cephalosporins (Cephalexin, Suprax)
  • Clindamycin (Cleocin)
  • Fluoroquinolones (Cipro, Levaquin)
  • Penicillin (amoxicillin, ampicillin)

Ang PMC ay maaaring may kaugnayan sa:

  • Pagbabago sa iyong diyeta
  • Chemotherapy
  • Ang sakit na Hirschsprung (isang kondisyon na nakakaapekto sa iyong colon)
  • Ang sakit sa bato o pagkabigo ng bato
  • Malnutrisyon
  • Kamakailang pag-opera ng bituka
  • Shock

Pag-diagnose

Upang malaman kung mayroon kang PMC, maaaring kailangan mo ng isa sa mga pagsubok na ito:

  • Pagsubok ng dugo upang suriin ang iyong puting selula ng dugo
  • Ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng X-ray o CT scan ng iyong mas mababang tiyan (para sa malubhang kaso)
  • Sample test sample upang suriin ang bakterya sa iyong colon

Maaari ka ring magkaroon ng colonoscopy o sigmoidoscopy, na mga pagsusulit na tumingin sa loob ng iyong colon na may manipis na nababaluktot na tubo. Ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng sample ng tisyu sa panahon ng pagsusulit para sa pagsubok.

Paggamot

Kung ang isang antibyotiko ay naging sanhi ng problema, maaaring magreseta ang iyong doktor ng iba pang mga antibiotics na tumutulong sa mabubuting bakterya na lumaki upang mas mabilis na lumayo ang iyong mga sintomas.

Patuloy

Kabilang dito ang:

  • Fidaxomicin (Dificid)
  • Metronidazole (Flagyl)
  • Vancomycin

Kinukuha mo ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng bibig, sa pamamagitan ng isang ugat, o sa pamamagitan ng isang tubo sa iyong tiyan. Ang mga probiotics ay maaaring makatulong sa pagpapagamot ng banayad C. diff impeksiyon. Ngunit makipag-usap sa iyong doktor bago kumuha ng anuman. Habang tumatanggap ng isang antibyotiko, maaari ka ring bigyan bezlotoxumab (Zinplava). Ibinigay bilang isang pagbaril sa isang ugat, ang gamot na ito ay nakakatulong na mabawasan ang pag-ulit ng isang diff impeksyon.

Kung ang iyong PMC ay malubha o patuloy na bumabalik, maaaring kailangan mo:

  • Mga sobrang pag-ikot ng antibiotics
  • Ang pangsanggol na microbial transplant (FMT), kung saan ang iyong doktor ay naglalagay ng malusog na dumi mula sa isang donor sa iyong system upang makatulong na maibalik ang mga bakterya
  • Surgery upang kumuha ng bahagi ng iyong colon (mas mababa sa 1% ng mga taong may PMC na kailangan ito.)

Buhay sa PMC

Kung nakikipagtulungan ka sa mga sintomas ng PMC, uminom ng maraming likido tulad ng tubig o juice ng tubig na natubigan upang tulungan ang iyong system. Kumain ng malambot na mga pagkain na madaling maunawaan tulad ng applesauce, kanin, o saging. Iwasan ang mataas na hibla na pagkain tulad ng mga mani, beans, at veggies.

Patuloy

Kumain ng ilang maliliit na pagkain sa araw kaysa sa ilang malalaking pagkain, at lumayo mula sa pinirito, maanghang, o mataba na pagkain. Maaari nilang mapinsala ang iyong tiyan at gawing mas malala ang iyong mga sintomas.

Regular na hugasan ang iyong mga kamay upang mapanatili C. diff mula sa pagkalat at pagbalik sa iyong system.