Kung malapit ka nang makita ang isang rheumatologist sa unang pagkakataon, ikaw ay nasa tamang landas. Ipinakikita ng mga pag-aaral na mas maaga kayong ginagamot para sa iyong rheumatoid arthritis, mas malamang na mas mabilis kang makaramdam ng mas maaga at manatiling aktibo.

Ano ang Rheumatologist?

Ang mga ito ay isang internist (isang doktor na dalubhasa sa panloob na gamot para sa mga may sapat na gulang) o isang pedyatrisyan (isang doktor na nagtuturing ng mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa kabataan). Mayroon silang espesyal na pagsasanay sa mga sakit na nakakaapekto sa iyong mga joints, kalamnan, at mga buto, kabilang ang mga kilalang autoimmune na kondisyon, o mga sakit sa rayuma. Kabilang sa mga kondisyon na kanilang tinatrato

• Panmatagalang sakit sa likod
• Gout
• Lupus
• Osteoarthritis
• Rayuma
• Tendinitis
• Psoriatic arthritis

Ang mga doktor na ito ay may espesyal na pagsasanay upang gumawa ng isang plano sa paggamot para lamang sa iyo. Ang iyong unang pagbisita ay magiging bahagi ng pag-uusap, pagsusuri sa bahagi. Ang iyong appointment ay maaaring tumagal ng isang oras o higit pa, ngunit ito ay nagkakahalaga ng oras. Dahil ang RA ay isang pang-matagalang sakit, makikita mo ang doktor na ito madalas.

Saan Nagtatrabaho ang mga Rheumatologist?

Makikita mo ang mga ito karamihan sa mga klinika ng outpatient. Karaniwang nakaugnay ang mga ito sa isang lokal na ospital, upang makapagtrabaho sila sa mga taong pinapapasok doon para sa paggamot ng mga sakit na may rayuma.

Paano Ako Makakahanap ng Isa?

Titingnan ka ng doktor ng iyong pangunahing pangangalaga sa isang rheumatologist. Hindi lahat ay nag-aatas sa iyo na magkaroon ng isang referral, na nangangahulugan na maaari mong tawagin ang mga ito at gumawa ng appointment sa iyong sarili. Suriin ang iyong seguro muna; maaaring mangailangan ka ng isang referral.

Ano ang Itatanong ng Aking Rheumatologist?

Ang isa sa mga unang tanong na itatanong ng doktor ay, "Ano ang nagdadala sa iyo dito?" Ito ang iyong pagkakataon na sabihin sa kanya kung paano naaapektuhan ng RA ang iyong buhay.

Pagkatapos, maghanda upang sagutin ang maraming tanong, tulad ng:

• Ano ang iyong mga sintomas?
• Gaano ka kadalas ang mga sintomas? (Lahat ng oras, araw-araw, lingguhan, bawat ngayon at pagkatapos?)
• Ano ang ginagawa mo sa pakiramdam ng mas mahusay? (Ehersisyo, pahinga, gamot?)
• Ano ang mas nakadama ng pakiramdam mo? (Kakulangan ng aktibidad, hindi sapat na pagtulog, stress, kumakain ng isang uri ng pagkain?)
• Anong mga aktibidad ang nagdudulot ng sakit? (Paglalakad, baluktot, pag-abot, pag-upo nang masyadong mahaba?)
• Saan sa iyong katawan ang sakit?
• Paano masama ang sakit?
• Aling mga salita ang pinakamahusay na naglalarawan sa iyong sakit? (Malubhang, matalim, stabbing, tumitibok, nasusunog, nahihirapan, lumiliit, lumilipad?)
• Ano ang nadarama mo sa sakit? (Pagod, mapataob, sakit?)
• Pinipigilan ka ba nito mula sa paggawa ng mga bagay na tinatamasa mo? (Paghahardin, pamimili, pangangalaga sa mga bata, pagkakaroon ng sex?)
• Mayroon bang mga sintomas maliban sa kasukasuan, kalamnan, o sakit ng buto na tila nakaugnay? (Rashes, nangangati, dry mouth o eyes, fevers, infections?)

Ang ilang mga katanungan ay maaaring hindi mukhang tungkol sa rheumatoid arthritis, ngunit ang iyong doktor ay may isang magandang dahilan para sa pagtatanong sa kanila. Sabihin sa kanya kung gusto mong malaman kung bakit o kung sa tingin mo ay hindi komportable.

Patuloy

Anong mga Tanong ang Dapat Kong Itanong?

Magtanong ng anumang mga katanungan na mayroon ka tungkol sa pagbisita at ang inirerekumendang mga paggamot. Natural na magtaka tungkol sa mga bagay tulad ng:

• Gaano katagal para sa akin na magsimulang maging mas mahusay?
• Ano ang maaari kong gawin upang matulog sa pamamagitan ng gabi?
• Hindi ko gustong kumuha ng gamot. Ano ang iba pang mga opsyon ko?
• Magkakaroon ba ako ng mga gamot sa RA para sa natitirang bahagi ng aking buhay?
• Saan ako makakahanap ng mga mapagkukunan upang matulungan akong matuto nang higit pa tungkol sa pamumuhay ng sakit?
• Paano ako makakahanap ng grupo ng suporta?

Ang mga rheumatologist ay may espesyal na pagsasanay upang gumawa ng isang plano sa paggamot para lamang sa iyo. Ang iyong unang pagbisita ay magiging bahagi ng pag-uusap, pagsusuri sa bahagi. Ang iyong appointment ay maaaring tumagal ng isang oras o higit pa, ngunit ito ay nagkakahalaga ng oras. Dahil ang RA ay isang pang-matagalang sakit, makikita mo ang doktor na ito madalas.

Ang Physical Exam

Ito ay nagsisimula tulad ng anumang karaniwang pagbisita sa opisina. Ang iyong doktor ay:

• Tingnan mo mula sa ulo hanggang daliri, kasama ang iyong mga mata, bibig, at balat
• Maghanap ng mga palatandaan ng pamamaga, tulad ng pamamaga, init, pamumula, nodule (paglago sa ilalim ng balat), at mga rashes
• Dalhin ang iyong pulso at pakinggan ang iyong puso, baga, at mga bituka
• Pindutin ang iyong mga joints upang makita kung ang mga ito ay sugat

Pagkatapos ay hihilingin ka niya na yumuko, ibaluktot, at pahabain ang iyong mga joints at muscles. Ihahambing niya ang mga joints sa isang bahagi ng iyong katawan sa mga nasa kabilang banda, dahil madalas na nakakaapekto ang RA sa magkabilang panig. Ang bahaging ito ng pagsusulit ay maaaring maging sanhi ng ilang mga sakit, ngunit mahalaga para sa doktor na makita mong ilipat. Magsalita kung masakit ito.

Ano ang mga Pagsusuri para sa Rheumatoid Arthritis?

Gusto ng doktor na suriin ang iyong dugo at iba pang mga likido. Malamang din siyang kumuha ng mga larawan ng iyong mga joints.

Patuloy

Mga Pagsubok sa Lab

Ang doktor ay maaaring gumamit ng karayom ​​upang kumuha ng dugo o joint fluid habang ikaw ay nasa opisina. O maaaring ipadala ka niya sa isang lab para sa mga pagsubok na ito. Ang mga rheumatologist ay naghahanap ng mga palatandaan ng pamamaga tulad ng:

Anti-cyclic citrullinated peptides (anti-CCP) antibodies: Sinenyasan nila ang pinsala ng buto na dulot ng RA.

C-reaktibo protina: Ang mga antas ay umakyat kapag ang pamamaga ay naroroon.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR): Ang iyong doktor ay maaaring tumawag ito sed rate. Sinusukat nito ang bilis kung saan ang iyong dugo ay naninirahan sa ilalim ng isang test tube. Mas mabilis na pag-aayos ay isang palatandaan ng pamamaga.

Rheumatoid factor: Ang iyong katawan ay nagbubuga ng mga protina kapag sinasalakay nito ang malusog na tisyu.

Synovial fluid: Susubukan ng iyong doktor ito para sa mga protina, mga senyales ng impeksiyon, at kakulangan ng kapal

Mga Pagsubok sa Imaging

Maaaring gumamit siya ng X-ray, MRI, o isang ultrasound upang makakuha ng mga larawan ng pinsala sa iyong mga kasukasuan.

Ano ang Mga Susunod na Hakbang?

Ang paggamit ng iyong ibinahagi tungkol sa iyong RA, ang iyong medikal na kasaysayan, ang eksaminasyon, at mga resulta ng pagsubok, ang iyong rheumatologist ay magkakaroon ng sapat na impormasyon upang magpasya sa mga susunod na hakbang.

Gamot: Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng gamot na tinatawag na methotrexate. Maaari niyang sabihin sa iyo na kumuha ng over-the-counter na mga gamot tulad ng aspirin,, o para sa sakit. Maaari rin siyang magreseta ng mababang dosis na corticosteroids upang mabawasan ang pamamaga.

Kung ang iyong RA ay higit na kasama, maaaring kailangan mo ng mas malakas na gamot na tinatawag na mga makabagong tugon sa biologic. Sa paglipas ng panahon, ikaw at ang iyong rheumatologist ay makakahanap ng tamang mix para sa iyo.

Pisikal na therapy o trabaho therapy : Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi na matugunan mo ang isa o pareho ng mga propesyonal sa kalusugan na ito. Ang mga pisikal na therapist ay maaaring magturo sa iyo pagsasanay upang matulungan kang ilipat ang iyong joints at gawin itong mas malakas. Ang mga therapist sa trabaho ay maaaring magpakita sa iyo kung paano pahinga ang strain sa iyong mga joints sa araw-araw na gawain.

Mga pagbabago sa pamumuhay: Ang ehersisyo at kontrol sa timbang ay magiging bahagi ng iyong plano sa paggamot. Kailangan mong ilipat ang iyong mga joints upang panatilihin ang mga ito mula sa pagkuha ng matigas at upang palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng mga ito. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang pagpapadanak ng mga sobrang pounds ay maaaring tumagal ng stress joints at bawasan ang sakit.

Ano ang Magagawa Mo Upang Makatulong?

Ang mga rheumatologist ay tulad ng mga detective na naghahanap ng mga pahiwatig upang mapawi ang iyong sakit at gamutin ang iyong kondisyon. Upang bigyan ang iyong bagong doktor ng pagsisimula ng ulo:

Patuloy

Gumawa ng timeline. Bumalik ka hanggang sa matandaan mo. Ilarawan ang iyong mga sintomas at kung paano nagbago ang mga ito sa paglipas ng panahon.

May ilang pananaliksik sa pamilya. Anong mga uri ng problema ang tumatakbo sa iyong pamilya? Alamin kung ano ang magagawa mo tungkol sa kalusugan ng iyong mga lolo't lola, mga magulang, at mga kapatid.

Ilista ang iyong meds. Ang iyong rheumatologist ay kailangang malaman tungkol sa bawat gamot na iyong ginagawa:

• Lahat ng iyong reseta para sa RA at iba pang mga problema sa kalusugan
• Isama ang mga gamot na over-the-counter tulad ng, kuskusin sa mga krema, at iba pang mga reliever ng sakit
• Bitamina, damo, at suplemento

Maaari mong isulat ang isang listahan o itapon ang lahat ng mga bote sa isang bag at dalhin ang mga ito sa iyo.

Tanungin ang iyong iba pang mga doktor para sa mga kopya ng iyong mga tala at anumang mga resulta ng pagsubok o X-ray, at dalhin ang mga ito sa iyo, masyadong.

Sa pagtatapos ng unang pagdalaw na ito, ang iyong bagong rheumatologist ay maraming nalalaman tungkol sa iyo at sa iyong RA. At magkakaroon ka ng isang bagong, mahalagang kapareha sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan.