Ang Vesicoureteral reflux (VUR) ay kapag ang daloy ng ihi ay napupunta sa maling paraan. Ang kundisyong ito ay mas karaniwan sa mga sanggol at maliliit na bata.

Ang ihi, na likidong basura mula sa iyong katawan, ay karaniwang umaagos sa isang paraan. Naglalakbay ito mula sa mga bato, pagkatapos ay sa mga tubo na tinatawag na mga ureter at nakukuha sa iyong pantog. Inilalabas mo ang ihi sa labas ng iyong pantog kapag umihi ka.

Kapag mayroon kang VUR, ang ihi sa iyong pantog ay bumalik sa yuriter at sa mga bato. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga impeksyon at makapinsala sa iyong mga kidney.

Ang VUR ay nakakaapekto sa halos 10% ng mga bata. Bagaman ang karamihan ay maaaring lumaki sa kondisyon na ito, ang mga taong may malubhang kaso ay maaaring mangailangan ng operasyon upang protektahan ang kanilang mga bato.

Maaari ring makaapekto ang VUR sa mga matatanda at mas matatandang bata.

Ano ang Mga sanhi ng VUR?

Ang isang flap valve ay matatagpuan kung saan ang ureter ay sumasali sa pantog. Karaniwan, ang balbula ay nagbibigay-daan lamang ng isang daloy ng ihi mula sa mga ureter sa pantog. Ngunit kapag ang flap valve na ito ay hindi gumagana nang tama, pinapayagan nito ang backflow ng ihi. Ito ay maaaring makaapekto sa isa o sa dalawang ureters. Maaari mong marinig ang iyong doktor o nars na tawagin ang "pangunahing vesicoureteral reflux."

Sa kung ano ang kilala bilang "secondary vesicoureteral reflux," mayroong isang pagbara sa pantog na nagpapalabas ng ihi upang itulak pabalik sa mga ureter.

Sino ang Higit Pang Malamang Upang Kunin Ito?

Ang iyong mga pagkakataon sa pagkuha ng VUR ay mas mataas sa mga sumusunod:

Kapansanan ng kapanganakan. Ito ang isyu sa karamihan sa mga pangunahing kaso ng VUR. Ang isang bata ay maaaring magkaroon ng maikling flap valve na hindi gumagana.

Genes. Ikaw ay mas malamang na makakuha ng VUR kung ikaw ay mga magulang o mga kapatid na nagkaroon ng kondisyon. Ngunit walang tukoy na mga gene na natagpuan na responsable para sa VUR.

Ang abnormal na pantog na pag-andar. Ang mga bata na may mga problema sa nerbiyo o spinal bones tulad ng spina bifida (isang depekto ng kapanganakan ng gulugod) ay may mas mataas na pagkakataon ng VUR.

Mga impeksyon sa ihi. Ang mga batang may problema sa kanilang sistema ng ihi ay mas malamang na makakuha ng mga kundisyong ito. Ang ilan sa mga problemang iyon ay kinabibilangan ng:

• Ang pantog exstrophy (depekto ng kapanganakan na nakakaapekto sa mga tract ng ihi)
• Uterocele (depekto sa ureters)
• Ureter duplication (isang dagdag na ureter umiiral para sa isang bato)

Mga problema sa pantog at bituka. Ang mga bata na may mga aksidente sa banyo, madalas na pag-ihi o pagkadumi ay mas malamang na magkaroon ng VUR.

Patuloy

Ano ang mga sintomas?

Maraming mga bata na may VUR ay walang mga sintomas. Ngunit kapag ginagawa nila, ang pinaka-karaniwang ay isang impeksiyon sa ihi (UTI) na dulot ng bakterya. Ang mga UTI ay maaaring hindi laging may mga sintomas, ngunit kapag ginawa nila, maaari nilang isama ang:

• Malakas na pagnanasa sa umihi
• Sakit o nasusunog habang urinating
• Dugo sa ihi o maulap, stinky ihi
• Peeing maliit na halaga
• Fever
• Biglang, madalas na pag-ihi o pag-ihi
• Sakit sa tiyan

Kung nakikita mo ang mga sintomas ng UTI sa iyong anak, makipag-ugnay sa iyong doktor. Kung ang iyong anak ay may isang rectal na temperatura ng 100.4 F o lagnat ng 102 F, tumawag kaagad sa iyong doktor.

Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas para sa VUR:

• Problema urinating (pantalon sa paglaba o kama, mga butas, kagyat na umihi)
• Mass sa lugar ng tiyan (posibleng pag-sign ng namamagang pantog)
• Mahina ang nakuha ng timbang (walang gana kumain)
• Mataas na presyon ng dugo
• Pagkaguluhan (at pagkawala ng kontrol sa paggalaw ng bituka)

Paano Ito Nasuri?

Ang VUR ay maaaring makita bago ang kapanganakan ng isang ultrasound, na gumagamit ng mga sound wave upang magbigay ng isang imahe ng loob ng iyong katawan.

Maaari ring gamitin ang isa o higit pa sa mga pagsubok na ito:

• Voiding cystourethogram (VCUG). Sa pagsusulit na ito, gumamit ang isang doktor ng manipis, plastik na tubo upang mag-iniksyon ng likido gamit ang X-ray na tina sa iyong pantog. Pagkatapos ng isang X-ray machine tumatagal ng isang video sa panahon habang ikaw pee upang makita kung ang fluid napupunta pabalik mula sa pantog upang maabot ang isa o parehong mga bato. Ang mga bata ay maaaring magalit sa panahon ng pagsusulit na ito, kaya't maaari itong gawin sa mga gamot na makakatulong sa pagpapanatiling kalmado.
• Radionuclide cystogram (RNC). Ang prosesong ito ay katulad ng voiding cystourethogram, maliban sa contra dye ay isang radioactive na materyal na napansin ng isang nuclear scan.
• Abdominal ultrasound. Ang ligtas at walang sakit na mga alon ng tunog ay nagbubuga ng mga organo upang lumikha ng isang imahe ng buong ihi. Maaari itong magamit upang malaman kung paano ginagawa ang iyong mga bato, kabilang ang kung mayroong mga scars o iba pang mga problema.
• Urodynamics. Sinusuri nito ang pantog upang makita kung gaano kahusay itong pagkolekta, paghawak, at pagpapalabas ng ihi. Ito ay ginagamit upang makita kung ang mga problema sa pantog ay bahagi ng iyong VUR problema.
• Pagsubok ng dugo. Ang pagsusulit na ito ay naghahanap ng mga produkto ng basura na kadalasang inalis mula sa dugo ng iyong mga bato. Ang pagsusuri ng dugo ay nagbibigay ng ideya kung paano ginagawa ng iyong mga bato.
• Pag test sa ihi. Ang mga pagsusuri para sa mga protina o dugo sa iyong umihi, na maaaring magpahiwatig kung mayroon kang isang UTI.

Patuloy

Ano ang Paggamot?

Kung ikaw o ang iyong anak ay may VUR, ang iyong doktor ay magbibigay sa iyo ng numero ng iskor na umaabot sa 1 hanggang 3, o 1 hanggang 5, depende sa kung anong uri ng pagsubok ang kinuha. Ang mas mataas ang bilang, mas malala ang VUR.

Ang iyong paggamot ay depende sa iskor na iyon pati na rin sa iyong pangkalahatang kalusugan. Ang mas mababa ang iskor ay, mas malamang na ang reflux ay aalisin mismo.

Ito ang dahilan kung bakit ang iyong doktor ay maaaring tumagal ng isang paghihintay-at-makita na diskarte. Ang mga bata ay madalas na lumalagong VUR habang ang balbula sa pagitan ng kanilang pantog at yuriter ay makakakuha ng mas mahabang panahon.

Maaaring kabilang sa paggamot ang:

• Antibiotics. Ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang UTIs at din upang panatilihin ang impeksyon mula sa paglipat sa bato.
• Deflux. Ang gel na tulad ng likidong ito ay injected sa pantog malapit sa pagbubukas ng yuriter. Ang iniksyon ay lumilikha ng isang umbok na ginagawang mas mahirap para sa ihi na dumaloy pabalik ang yuriter.
• Surgery. Ginagamit ito sa mga malalang kaso kung ang mga bagay ay hindi nagpapabuti o ang mga bato ay napinsala. Maaaring gamitin ang operasyon upang ayusin ang mga problema sa balbula sa pagitan ng pantog at yuriter.

Sa-Home Care

Kung ikaw ay isang magulang ng isang bata na may VUR, subukan upang makakuha ng kanya upang gamitin ang banyo regular. Kabilang sa iba pang mga tip ang:

• Tiyakin na ang iyong anak ay tumatagal ng mga iniresetang antibiotics, kahit na ginagamit ito upang maiwasan ang mga UTI.
• Painumin ang iyong anak ng higit na tubig, dahil nakakatulong ito sa pag-flush out bacteria mula sa UTI. Iwasan ang juice at malambot na inumin kung maaari nilang inisin ang pantog.
• Maglagay ng isang mainit na kumot o tuwalya sa tiyan ng iyong anak upang mabawasan ang sakit o presyon.