Ang Bariatric surgery ay maaaring makatulong sa iyo na makamit ang mga pagnanasa, makakuha ng malusog, at maging mas aktibo.

Ni Jeanie Lerche Davis

Pagkatapos ng pagbaba ng timbang pagtitistis, tagumpay ay isang pang-matagalang proyekto. Ngunit kung maaari kang manatili sa isang malusog na diyeta at ehersisyo, sinasabi ng mga eksperto na masisiyahan ka sa napakagagandang resulta.

Sa pamamagitan ng karamihan sa mga pagtatantya, 80% o higit pa sa mga pasyente ay mahusay na nagagawa pagkatapos ng operasyon, sabi ni Atul Madan, MD, punong ng bariatric surgery sa University of Miami School of Medicine. "Nawalan sila ng bigat na nais nilang mawala at itago ito."

Ang kalidad ng buhay ay lubhang napabuti pagkatapos ng bariatric surgery, sabi ni Madan. "Maraming mga pag-aaral ang nagpapakita na ang mga pasyente ay malusog. Mayroon silang mas kaunting mga kondisyon na kaugnay sa labis na katabaan tulad ng sleep apnea, hypertension, diabetes, metabolic syndrome, at iba pang mga problema sa medisina."

"Nagtatago sila ng mga gamot, maaari silang maging mas aktibo, mas malusog sila," sabi ni Anita Courcoulas, MD, MPH, punong minimally invasive bariatric surgery sa University of Pittsburgh School of Medicine. "Bigla, nagagawa nila ang mga bagay sa pamilya. Mayroon silang mga pagpapabuti sa depresyon."

Halos lahat ng kanilang mga pasyente ay nawalan ng timbang bago - muli at muli at muli.

"Ang ilan ay nawalan ng daan-daang pounds sa isang taon o dalawa, pagkatapos ito ay bumalik," sabi ni Madelyn Fernstrom, PhD, isang nutrisyon eksperto at direktor ng University of Pittsburgh Medical Center's Weight Management Center. "May kakayahan silang mawalan ng timbang, ngunit hindi nila maiiwasan ang mga ito. Hindi sila maligaya. Hindi nila nais na maging taba."

Pagbubuntis sa Timbang: Mag-ingat sa mga Pitfalls

Karaniwan, sa loob ng unang dalawang taon pagkatapos ng bariatric surgery, ang mga pagbabago sa pagkain at ehersisyo ay madali, sabi ni Courcoulas.

"May tulad mabilis na pagbaba ng timbang, at may kaunting panginginig sa mga iyon. Aktibo sila at nakadama ng kamangha-mangha," ang sabi niya. Sa sandaling maabot ang mga layunin sa pagbaba ng timbang, oras na para sa maintenance mode. Iyan ay isang mapanganib na yugto para sa ilang mga tao - tulad ng ilang mga slip sa masamang gawi.

"Para sa mga pasyente ng bypass ng o ukol sa sikmura, ang pagbaba ng timbang ay maaaring talampas sa dalawang taon," paliwanag ni Courcoulas. Hindi sila palaging nawawala. Ang mga ito ay sa isang matatag na timbang.

Kung malubay ka sa ehersisyo, simulan ang snacking, kumain ng bahagyang mas malaking bahagi - may panganib na makakakuha ka ng timbang pabalik. Iyan ay kung saan ang isang mahusay na sistema ng suporta ay kritikal, upang matiyak na mananatili ka sa magagandang gawi, sabi niya.

Patuloy

Ang mga regular na tipanan sa iyong siruhano ay kritikal, dagdag ni Madan. "Kadalasan, ang mga komplikasyon ay nangyayari kapag ang mga pasyente ay naging kasiya-siya. Sila ay huminto sa paggawa ng mga follow-up na pagbisita sa kanilang siruhano.

Sa mga pamamaraan ng gastric banding, ang follow-up ay direktang nauugnay sa tagumpay dahil ang madalas na mga pagsasaayos sa mga banda ay kinakailangan para sa pagbawas ng timbang, sabi niya.

"Ang banda ay maaaring tuloy-tuloy na nababagay bilang kagutuman at pagbabago sa paglipas ng panahon," paliwanag ni Courcoulas. "Ang mga pasyente ng bypass ng lalamunan ay nawala nang mabilis, nakakakuha ng kaunti, at pagkatapos ay nakapagpapalabas." Ang mga pasyente na may o ukol sa o ukol sa pag-ihi (gastric banding) ay nawalan nang mas mabagal, ngunit hindi sila may posibilidad na mabawi. "

Pagbubuntis sa Timbang: Mga Tip para sa Pangmatagalang Tagumpay

Huwag tingnan ito bilang dieting. Ito ay isang kumpletong pagbabago sa pamumuhay - ehersisyo at mga gawi sa pagkain - na dapat mapahusay ang natitirang bahagi ng iyong buhay.

Tune in to satiety. "Kailangan mong maging tunay na may kamalayan kung ano ang pakiramdam ng iyong katawan kapag puno ka," sabi ni Madan. "Alamin kung puno ka at kapag hindi ka buo."

Kumuha ng libangan. Pokusin ang pagkain. "Para sa maraming mga pasyente ko, ang kanilang libangan ay kumakain," ang sabi niya. "Kailangan nila ng libangan na nagpapanatili sa kanila. Ang ehersisyo ay maaaring maging isang libangan, pagpipinta, mga aralin sa gitara, klase ng sining, scuba diving. Kumuha ng kasiyahan mula sa isang bagay maliban sa pagkain."

Gumawa ng isang ugali. Kung maaari kang maglakad nang kaunti, maganda iyan. Magsuot ng pedometer upang subaybayan ang iyong mga hakbang, upang maaari mong hamunin ang iyong sarili. Magsimula sa pamamagitan ng paglalakad ng limang minuto sa isang araw, pagkatapos ay bumuo sa na. Ilagay ang kaunti pa sa parking lot. Kumuha ng flight ng hagdan kung magagawa mo. "Ito ay tungkol sa pagkuha sa tamang pag-iisip … pagtatatag ng mga bagong gawi na mananatili sa mga gawi," sabi ni Fernstrom.

Kumuha ng isang mahusay na sistema ng suporta. Sumali sa isang grupo ng suportang pagbaba ng timbang sa suporta. "Habang ang mga kaibigan at pamilya ay nagpapatuloy, hindi pa sila nakaranas ng operasyon," sabi ni Madan. "Mas madaling pag-usapan ang mga isyu sa isang taong naglakad ng isang milya sa iyong mga yapak. Sinusuportahan ng suporta ng grupo ang mga pagbabago sa pamumuhay. "

Tingnan ang isang psychologist. Kapag ang mga tao ay nasa ilalim ng stress, ang pagkain ay maaaring mangyari. Ang pagkakita ng isang psychologist ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paglabag sa kadena, sabi ni Madan. "Mahalaga na matuto ng mga aktibidad na nakakapagpapagod ng stress. Kung pagkatapos ng operasyon ay nakikibahagi ka sa pagkain na pinipigilan ng stress, kailangan mong makita ang isang tao. Walang kahiya-hiya sa pagtingin sa isang psychologist."

Ang mga talakayan sa isang nutrisyunista ay maaari ring magbunyag ng mga hadlang sa pagbaba ng timbang - di-naranasan na depression, masasamang relasyon, pagkapagod sa trabaho, kalungkutan sa karera, mga isyu sa pagpapahalaga sa sarili. "Ang lahat ng mga walang kinalaman sa pagkain - ngunit mayroon silang lahat ng bagay sa drive upang kumain," sabi ni Fernstrom.

Patuloy

Mga Problema sa Kalusugan Pagkatapos ng Pagkawala ng Timbang

Kung mayroon kang gastusin sa o ukol sa sikmura o gastric banding surgery, ang mga tiyak na komplikasyon ay isang panganib. Mahalaga na manood ka ng mga problema - at agad na makita ang iyong siruhano.

Problema sa Pagpapagaling ng Gastric Bypass

Kakulangan sa nutrisyon. Kung mayroon kang operasyon sa pamamagitan ng gastric, sinusubaybayan ang iyong nutrisyon - protina, likido, bitamina, at mineral - ay isang kritikal na sangkap sa pangmatagalang tagumpay.

Ang kirurhiko pagbabago ay lumikha ng isang estado ng malabsorption, na nag-aambag sa pagbaba ng timbang. Mahalaga, nangangahulugan ito na inaalis ng katawan ang mga calorie, taba, bitamina, at mineral sa pagkain na kinakain mo. Upang mapanatiling malusog ang katawan, kailangang mapalitan ang mga sustansya na may bitamina B12, kaltsyum, at iron supplements pati na rin ang multivitamin.

"Ang mga bitamina at mineral ay mga gamot," paliwanag ni Fernstrom. "Kung hindi mo ito dadalhin, magkakaroon ka ng mga makabuluhang depisit - mga kakulangan sa kognitibo, anemya, o osteoporosis. May mga kahihinatnan sa hindi pagsunod sa pamumuhay."

Sa pagtitistis ng gastric banding, mas mababa ang panganib ng malubhang kakulangan sa nutrisyon - dahil ang malabsorption ay hindi kasangkot sa operasyon na iyon. Gayunpaman, mayroon pa ring pangangailangan na kumain ng isang malusog, balanseng diyeta. Ang pang-araw-araw na multivitamin ay kinakailangan din.

Malnutrisyon ay maaaring maging isang malaking problema para sa ilang mga pasyente ng bypass ng o ukol sa sikmura. Ito ay nangyayari sa mga bihirang kaso, kapag ang tao ay nawalan ng masyadong maraming timbang, paliwanag ni Madan. Ito ay maaaring may kaugnayan sa operasyon, kapag ang koneksyon sa pagitan ng maliit na bituka at ang tiyan ay masyadong maliit.

"Maaari lamang silang kumain ng kaunti, kahit na mas mababa kaysa sa normal na apat na ounces," sabi niya. "Gutom sila ngunit hindi sila makakain. Nagsusuka sila sa lahat ng oras."

Ang isang outpatient na pamamaraan ay madaling nakakapagpahinga sa problema. Ito ay nagsasangkot ng isang nababaluktot na endoscope sa bibig, kung gayon ang isang lobo ay ginagamit upang palalimin ang koneksyon, na nakakapagpahinga sa problema.

Gayunpaman, kapag ang mga pasyente na may ganitong problema ay hindi pumunta at makita ang kanilang doktor, maaari itong maging malubhang nutrisyon, sabi ni Madan.

Pagbalik ng Timbang - o Hindi Pagkawala ng Timbang. Para sa mga pasyente ng bypass ng o ukol sa sikmura, ang madalas na pagkain ay isang karaniwang problema. Sapagkat hinihigpitan ng supot kung gaano ka kumakain, mahirap na kumain nang labis sa anumang pagkain.

"Ang isang pasyente ay maaaring magdala ng tanghalian upang gumana, kumain lamang ng isang kapat ng ito sa tanghali, ngunit kumain ng pahinga sa hapon," sabi ni Courcoulas. "Ang mga ito ay kumakain ng higit pang mga calorie kaysa sa dapat nilang - kumain lamang sila sa maliit na halaga."

Patuloy

Gayundin, ang pouch ng tiyan ay "magbibigay" ng kaunti sa paglipas ng panahon, kaya ang mga tao ay maaaring kumain ng kaunti pa ilang taon pagkatapos ng operasyon - lalo na kung pinapatuloy pa nila ang limitasyon. "Kahit na medyo mabilis silang makakakuha ng ganap na kaginhawahan, dapat silang matutong mag-tune dito at tumigil sa pagkain," sabi niya.

Ang isa pang problema: Sa paglipas ng panahon, ang katawan ay umaangkop sa mga kirurhiko pagbabago - kaya mayroong mas malabsorption. Sa puntong iyon, ang paraan ng pamumuhay upang mapanatili ang iyong pagbaba ng timbang ay susi, sabi ni Courcoulas.

Sinasabi ni Madan na maaari ring maging mga problema sa makina:

• Ang pagkain ay maaaring pumunta sa lumang tiyan, sa halip na paglipat sa bituka. Ipinapahiwatig nito na ang pantal sa tiyan at ang tiyan ay nag-uugnay sa kanilang sarili - kung ano ang kilala bilang isang fistula. Maaaring iwasto ng operasyon ang problemang ito.
• Ang koneksyon mula sa pouch ng tiyan sa maliit na bituka ay maaaring masyadong malaki. Ito ay maaaring itama sa isang outpatient procedure. Ang mga pasyente na dalawang taon pagkatapos ng operasyon - at nawalan ng pakiramdam ng pagkapagod pagkatapos ng pagkain - ay maaaring maging mga kandidato para sa pamamaraang iyon.

Mga Problema sa Surgery sa Gastric Banding

Pagbalik ng timbang - o hindi pagkawala ng timbang - Nagaganap din ang gastric banding surgery. Ito ay malamang dahil sa likido na calories (sodas, juices) o madaling madaling matunaw na pagkain sa meryenda.

"Pinipigilan lamang ng band ang laki ng bahagi, hindi ito nakakaapekto sa calories. Kung kumain ka ng manok, isda, prutas at gulay sa tatlong beses sa isang araw, magtatagumpay ka sa banda," sabi ni Courcoulas. "Kung sobrang pag-inom ka ng soda o juices o snacking sa soft snack foods, hindi ka mawawalan ng timbang."

"Pagkatapos ng operasyon, ang overeating ay maaaring maging sanhi ng agresibong pagsusuka - na makakaapekto sa operasyon," sabi ni Madan. "Maaari itong maging sanhi ng pag-slip ng banda. Kung mag-slip, kailangan ng isa pang operasyon upang ayusin ito."

Binabalangkas niya ang iba pang mga problema sa makina na maaaring maganap:

• Ang talamak na overeating ay aatasan ang pantal na tiyan (bahagi ng tiyan sa itaas ng banda). Iyon ay maaaring maging sanhi ng isang tuhod na tuhod upang maging punit at ang banda sa slip. Maaaring iwasto ng operasyon ang problemang ito.
• Kung ang banda ay masyadong masikip, maaari itong mabulok. "Kapag ito erodes, ito napupunta sa layers tiyan at nagiging impeksyon at kailangang maalis," sabi ni Madan. "Ang pasyente ay maaaring may upang sumailalim sa isa pang bariatric surgery o malamang na makakuha ng timbang pabalik."

Patuloy

Oras para sa Pagbawas ng Balat Pagkatapos ng Operasyon sa Pagkawala ng Timbang?

Sa matinding pagbaba ng timbang, ang maluwag na balat ay maaaring maging isang malaking problema. Hanggang sa 70% ng mga pasyente ay may skin reduction surgery (tinatawag ding body contouring, o panniculectomy kapag tumutukoy sa tummy), sabi ni Courcoulas.

Sa pamamagitan ng gastric bypass, ang pagbabawas ng pagtitistis ng balat ay kadalasang ginagawa dalawang taon pagkatapos ng operasyon, sabi niya. Sa pamamagitan ng gastric banding, ang contouring ng katawan ay kadalasang ginagawa ng tatlong taon na mga posturgery. Ang seguro ay karaniwang sumasakop sa mga pamamaraan kung ang mga ito ay itinuturing na medikal na kinakailangan, ipinaliwanag niya. "Iyon ay kung ang maluwag na balat ay nagiging sanhi ng mga problema sa kalinisan, sakit, mga problema sa sekswal na gawain. Kung ang pagtitistis ay itinuturing na kosmetiko, hindi ito sakop."

Ito ay walang masusumpungan mo bago magkaroon ng operasyon ng pagbaba ng timbang, dagdag pa niya, tulad ng mga kompanya ng seguro na dapat makita ang mga litrato pagkatapos ng operasyon upang makagawa ng kanilang desisyon.

Sa mga medikal na sentro na gumagawa ng makabuluhang bilang ng mga bariatric na operasyon, ang mga plastic surgeon ay kadalasang sanay sa pagkuha ng pag-apruba ng seguro, Idinagdag pa ni Courcoulas. "Ang mga ito ay napaka-eksperto sa mga serbisyo ng packaging. Kung ang isang bariatric na pasyente ay nangangailangan ng pag-aayos ng hernia, halimbawa, binibili nila ito sa pagtanggal ng balat.

Para sa maraming mga pasyente, gayunpaman, ang plastic surgery ay hindi talaga kailangan, sabi niya. "Ang pasyente na nawawalan ng 80 hanggang 100 pounds - kung sila ay hugis na mabuti bago ang operasyon, ay bata pa, ang kanilang balat ay nababanat, ehersisyo sila - hindi nila ito kailangan Ngunit ang isang taong nawawalan ng timbang - kung sila ay mas matanda - - Kakailanganin nila ito. Depende ito sa edad, sukat, pagkalastiko ng balat, at kung gaano karaming pagpapahintulot ang mayroon sila para sa isang maliit na maluwag na balat. "