Ni Maureen Salamon

HealthDay Reporter

Huwebes, Disyembre 6, 2018 (HealthDay News) - Kahit na may parehong paggamot, ang mga itim na kababaihan na may pinakakaraniwang uri ng kanser sa kanser ay nakakaranas ng mas mataas na pag-ulit at mga rate ng kamatayan kaysa sa puting mga babae, ang isang bagong pagsubok ay nagpapakita.

Ang paghahanap ng mga pokes butas sa pananaig na paniwala na ang mga itim na kababaihan na may kanser sa dibdib ay mas malala dahil sa mas mababa ang pag-access sa kalidad ng pangangalagang medikal, sinabi ng mga eksperto. Habang ang kadahilanan na iyon ay maaaring mag-ambag sa mas mahihinang mga resulta, iba pang mga kadahilanan - tulad ng paraan ng mga gamot ay nakapag-metabolisa batay sa lahi - ay maaaring maglaro.

"Ang pagpunta sa likod, palaging ang pag-aalala tungkol sa mga itim sa mga tuntunin ng mga kanser sa mga resulta sa paglipas ng panahon, ngunit marami na ito ay batay sa pag-aaral ng populasyon na kung saan ang paggamot ay hindi kontrolado," sabi ng pag-aaral ng may-akda na si Dr. Kathy Albain. Tagapangulo siya ng pananaliksik sa oncology sa Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.

Gayunpaman, "ang paglalagay ng patlang sa paglalaro sa pamamagitan ng pagdadala ng mga babae sa parehong mga doktor at pagkuha ng parehong paggamot" ay hindi tumutugma sa kanser sa kanser sa pagitan ng mga itim at puti na kababaihan, idinagdag ni Albain.

Higit sa 250,000 kababaihan sa Estados Unidos ang na-diagnose na may invasive breast cancer sa 2017, ayon sa American Cancer Society. Ang sakit ay sinasabing ang buhay ng mga 40,000 katao bawat taon.

Sinusuri ng Albain at ng kanyang mga kasamahan ang ugnayan sa pagitan ng mga klinikal na kinalabasan at lahi sa higit sa 10,000 mga kababaihan na may maagang yugto na positibo sa receptor ng hormone, HER2-negatibong kanser sa suso, ang pinakakaraniwang uri ng sakit.

Ang mga natuklasan mula sa parehong multinational na pananaliksik, na kilala bilang trial ng TAILORx, ay inilabas noong Hunyo na nagpapakita na ang karamihan sa mga kababaihan na may maagang kanser sa suso ay hindi nakikinabang sa chemotherapy. Ang paggamot sa kanila sa chemotherapy at hormone therapy pagkatapos ng operasyon ay hindi nagpapabuti ng mga kinalabasan nang higit pa kaysa sa hormone therapy lamang.

Sa pinakahuling pag-aaral na ito, ang mga tumor ng mga pasyente ay pinag-aralan gamit ang isang molecular test na tumitingin sa pagpapahayag ng 21 gen na nauugnay sa pag-ulit ng kanser sa suso. Humigit-kumulang 84 porsiyento ng mga pasyente ay puti, 7 porsiyento ay itim, 4 porsiyento Asyano at 4 na porsiyento ay iba pang lahi o hindi kilala. Sa totoo lang, 79 porsiyento ay hindi Hispanic, 9 porsiyento ay Hispanic at 12 porsiyento ay hindi alam na etniko.

Patuloy

Ang mga uri, paggamit at haba ng paggamot ay pareho sa pagitan ng mga pasyente na itim at puti at sa pagitan ng mga pasyente ng Hispanic at hindi-Hispanic.

Ngunit kinalabasan ang naiiba: Ang mga kababaihang Black na nakaranas ng 39 porsiyentong mas mataas na panganib ng pag-ulit ng kanser sa suso kumpara sa mga puting babae at 52 porsiyento na mas mataas na peligro ng pagkamatay.

Ang mga minarkahang outcome outcome ay hindi ipinaliwanag sa pamamagitan ng iniulat na pagsunod sa therapy, o sa pamamagitan ng mga kadahilanan tulad ng edad o tumor laki o antas ng pagsalakay, sinabi Albain. Ngunit sinabi niya na posible na ang mga pagkakaiba sa paraan ng mga grupo ng lipunan na pagsunud-sunurin ang mga gamot ay maaaring maglaro ng isang papel.

"Natatangi natin ang mga gene mula sa ating mga magulang at ang mga gene na nagpapabanal sa droga … naiiba," sabi ni Albain. "Ito ay hindi isang uri ng bias sa lahi, ito ay isang katotohanan lamang."

Gayundin, dahil ang hormone therapy pill adherence ay naiulat sa sarili, sinabi niya, ang mga may-akda ng pag-aaral ay hindi alam kung ang mga pasyente na itim at puti ay talagang kinuha ang mga tabletas ayon sa mga direksyon, o sa parehong paraan.

"Ang mga pasyente ay sasabihin sa akin sa lahat ng oras na kinukuha nila ang kanilang mga tabletas, at hindi sila kumukuha ng kanilang mga tabletas," sabi ni Albain. "Ang pag-ihi ay hindi ginawa sa pagsubok na ito" upang kumpirmahin kung ano ang iniulat ng mga pasyente.

Si Dr. Ann Partridge ay isang medikal na oncologist sa dibdib sa Dana-Farber Cancer Institute sa Boston at hindi kasangkot sa bagong pananaliksik. Ngunit sinabi niya na hindi siya nagulat sa mga natuklasan at sumang-ayon na ang mga pasyente na itim at puti sa pag-aaral ay maaaring sumunod sa hormonal na therapy ng pilyo nang iba.

"Alam namin na ang mga kabataan at Aprikano-Amerikano ay mas kaapu sa hormonal therapy - na ipinakita nang paulit-ulit," sabi niya.

Nabanggit din ni Partridge na ang pag-uugali ng pag-eehersisyo ay ipinakita na naiiba sa lahi, at ang mga puti na babae ay may posibilidad na mag-ehersisyo nang higit sa mga itim na kababaihan, na maaaring magkaroon ng malalim na epekto sa mga kanser.

"Ito ay totoo rin sa labis na katabaan at diyeta … na may kaugaliang iba sa lahi," dagdag pa ni Partridge, na isa ring propesor ng medisina sa Harvard Medical School.

Sumang-ayon si Albain at Partridge na kailangan ng higit pang pananaliksik upang matukoy ang lahat ng mga dahilan na magkakaiba ang kanser sa kanser ayon sa lahi.

"Kailangan namin ang lahat ng ito, dagdagan ang aming pang-unawa sa mga pagkakaiba sa sakit at hindi lump kadahilanan magkasama tulad ng ginagawa namin," sinabi Partridge.

Ang pananaliksik ay ipapakita Huwebes sa San Antonio Breast Cancer Symposium sa Texas. Ang pananaliksik na iniharap sa mga pang-agham na komperensiya ay karaniwang hindi pa nai-review o na-publish, at ang mga resulta ay itinuturing na paunang.