TURP at Iba Pang Mga Surgeries Para sa pinalaki Prostate & BPH

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang mga gamot ay maaaring makatulong sa karamihan sa mga lalaki na may pinalaki na prosteyt, ngunit para sa ilan, maaaring hindi sila palaging sapat upang mapagaan ang mga sintomas tulad ng mahina daloy ng ihi at dribbling.

Kapag ikaw ay isa sa mga kalalakihan, mayroon kang mga opsyon sa pag-opera upang gamutin ang iyong benign prostatic hyperplasia, o BPH.

5 Mga Tanong na Magtanong Bago Surgery

Habang iniisip mo ang mga opsyon para sa operasyon, itanong sa iyong doktor ang mga tanong na ito:

  • Mayroon bang isang magandang pagkakataon ang aking kalagayan ay magiging mas mahusay?
  • Magkano ang mapapabuti?
  • Ano ang mga pagkakataon ng mga epekto mula sa isang paggamot?
  • Gaano katagal magaganap ang mga epekto?
  • Kailangan ko bang ulitin ang paggagamot na ito?

Gamit ang mas bagong mga teknolohiya, ang mga doktor ay maaaring gumawa ng ilang minimally invasive procedure na may maliliit na pagbawas (incisions) o gumamit ng mga instrumento sa estilo ng tubo na ipinasok nila sa iyo. Ang mga pamamaraang ito ay hindi maaaring gamutin ang mga sintomas sa parehong antas o tibay bilang mas maraming operasyon na mga opsyon sa pag-opera, mayroon silang mas mabilis na pagbawi, mas kaunting sakit pagkatapos at nabawasan ang mga panganib.

Sa ibang pagkakataon, ang tradisyonal at mas maraming invasive surgery ay maaaring kailanganin. Ang lahat ng ito ay depende sa iyong kaso at kung ano ang iyong desisyon ng iyong doktor ay pinakamabuti para sa iyo.

Ang mga doktor ay maaaring pumili mula sa mga minimally invasive procedure, endoscopic, o open surgeries upang gamutin ang katamtaman hanggang malubhang sintomas. Ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit din kung ang mga pagsubok ay nagpapakita na ang iyong kakayahang mag-pee ay sineseryoso na apektado.

Minimally Invasive Procedures

Gamit ang mas bagong mga teknolohiya, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng minimally invasive procedure na may maliliit na pagbawas (incisions) o gumamit ng mga instrumento sa estilo ng tubo na inilalagay nila sa yuritra. Ang mga sintomas ng BPH ay mas mahusay kaysa sa mga gamot. Kasama sa iba pang mga benepisyo ang mas mabilis na pagbawi at mas masakit kaysa sa tradisyonal, bukas na operasyon at mas kaunting mga panganib. Ang mga pamamaraan na ito ay hindi kasangkot sa pag-alis o pagputol sa prosteyt. Isaalang-alang ng iyong doktor ang laki ng iyong prostate at ang iyong pangkalahatang kalusugan upang matukoy kung ang minimally invasive surgery ay tama para sa iyo.

Ang mga uri ng minimally invasive surgery ay kinabibilangan ng:

  • Rezum ng steam therapy ng tubig. Ang isang aparato ay ipinasok sa yuritra, ang iyong ihi tube at isang maliit na karayom ​​naghahatid ng singaw ng tubig o steam upang gamutin ang labis na prosteyt tissue. Karaniwang ginagawa ito sa opisina ng iyong doktor.
  • Transurethral microwave therapy (TUMT). Ang noninvasive procedure na ito ay gumagamit ng microwave antenna na naka-attach sa isang flexible tube na inilalagay ng iyong doktor sa iyong pantog. Ang microwave heat kills off labis na prosteyt tissue.
  • UroLift system. Ang UroLift ito ay isang permanenteng inilagay na aparato na ginagamit upang iangat at i-hold ang pinalaki na prosteyt tissue sa labas ng paraan, kaya hindi na ito bloke ang yuritra. Ang pamamaraan ay hindi nagkakaroon ng sekswal na function. Karaniwang gumanap ito gamit ang lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang opisina ng manggagamot, ambulatory surgery center o operating room. Ang mga pasyente ay karaniwang bumalik sa bahay sa parehong araw na walang catheter.
  • Transurethral needle ablation (TUNA). Ang pamamaraan na ito ay hindi na inirerekomenda para sa paggamot ng BPH. Ito ay isang pamamaraan na nakabatay sa opisina kung saan ang iyong doktor ay naglalagay ng pinainit na karayom ​​sa prosteyt sa pamamagitan ng yuritra, ang tubo na nagdadala ng ihi at tabod sa pamamagitan ng titi. Ang pinainit na karayom ​​ay gumagamit ng radiofrequency waves upang mapainit at puksain ang labis na mga selula sa prosteyt gland.

Patuloy

Nagsasalakay na Surgery

Maaaring kailanganin ang mas maraming invasive surgery. Ikaw at ang iyong doktor ay magpapasiya kung aling mas mahusay para sa iyo. Kadalasan ay itinuturing ng mga doktor ang nagsasalakay na pag-opera ang pinakamahusay na pangmatagalang solusyon para sa kaluwagan ng mga nakakalason na sintomas ng ihi. Karamihan sa mga ito ay may kinalaman sa pagkuha ng pinalaki bahagi ng prosteyt. Ang operasyon ay kadalasang inirerekomenda sa pagpapagamot ng katamtaman hanggang matindiBPH-Mga sintomas sa ilalim ng mga kondisyong ito:

  • Hindi ka makakapag-pee sa lahat.
  • Ang mga pagbabago sa pamumuhay, mga gamot, o mga minimang nagsasalakay na paggamot ay hindi gumagana para sa iyo.
  • Nahanap mo ang dugo sa iyong ihi na hindi nakakakuha ng mas mahusay.
  • Kumuha ka ng mga bato sa pantog.
  • Makakakuha ka ng impeksiyon sa ihi.
  • Mayroon kang pinsala sa bato.

Uri ng Surgery

Ang mga uri ng mga operasyon na maaari mong pag-usapan sa iyong doktor ay maaaring kabilang ang:

  • Transurethral resection ng prosteyt (TURP). Ito ang pinakakaraniwang operasyon upang gamutin ang BPH. Inaalis ng iyong doktor ang mga bahagi ng prostate na nakakaapekto sa daloy ng iyong ihi. Walang pagputol at walang mga panlabas na scars ang nakikita dahil ang saklaw ay lubusan na nakapasok sa urethra upang alisin ang labis na tissue.Sa TURP, maaaring makuha ng ilang tao ang tinatawag na "retrograde ejaculation," (bulalas ng semen sa pantog sa halip na sa pamamagitan ng yuritra).
  • Transurethral incision ng prostate (TUIP). Ang operasyon na ito ay hindi nagsasangkot ng pag-alis ng prosteyt tissue. Ang ilang maliliit na pagbawas ay ginawa sa prosteyt upang mabawasan ang presyon ng glandula sa yuritra, mas madali ang pag-ihi. Ang pamamaraan na ito ay isang pagpipilian para sa ilang mga tao, tulad ng mga may mas maliit na prosteyt. Sa TUIP, mayroong mas kaunting panganib ng pag-i-retrograde bulalas kumpara sa TURP. Gayunpaman, karaniwan itong nagbibigay sa iyo ng sintomas na kaluwagan na katumbas ng TURP. Isang posibleng downside: Ang ilang mga lalaki ay nangangailangan ng isang paulit-ulit na TUIP. Ang mga doktor ay nagpapasiyang gumamit ng batay sa laki ng prosteyt.
  • Laser surgery. Gumagamit ang isang doktor ng enerhiya ng laser upang patayin ang prosteyt tissue at pag-urong ang glandula. Ito ay maaaring hindi kasing epektibo sa mas malalaking prosteyt. Ang mga pamamaraan ng laser ay karaniwang nagbibigay sa iyo ng sintomas ng kaluwagan at mas mahusay na daloy ng ihi na katulad ng TURP. Gayunpaman, ang ilang mga therapies ng laser ay gumagawa ng mas kaunting mga side effect kaysa sa iba at din mabawasan ang panganib ng pagdurugo. Ang mga pang-matagalang pag-aaral ay kinakailangan upang malaman kung ang laser treatment ay kasing epektibo gaya ng TURP.
  • Buksan ang prostatectomy (bukas na operasyon). Kadalasan ang ginagawa ng isang doktor kapag ang prosteyt ay lubhang pinalaki, kapag may mga komplikasyon, o kapag ang pantog ay nasira at nangangailangan ng pagkumpuni. Sa bukas na pag-opera, ang siruhano ay gumagawa ng isang cut at inaalis ang pinalaki na tissue mula sa prostate.
  • Laparoscopic at Robotic Prostatectomy. Laparoscopic o robotic surgery ay naiiba sa tradisyunal na bukas na pagtitistis sa pamamagitan ng paggawa ng apat na maliit na incisions kumpara sa isang malaking isa upang magsagawa ng operasyon upang alisin ang pinalaki na tissue ng prosteyt.

Patuloy

Iba Pang Bagay na Pag-isipan

Bago ka magkaroon ng isa sa mga pamamaraan na ito, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ikaw ay bibigyan ng isang bagay upang manhid sa lugar ("local anesthesia") o kung bibigyan ka ng isang bagay upang hindi ka gising ("general anesthesia" ) sa panahon ng pamamaraan. Ang nakukuha mo at kung saan mo ito nakasalalay sa pamamaraan.

Ang iyong doktor ay magbibigay sa iyo ng mga tagubilin kung paano maghanda para sa alinman sa mga ito.

Ang operasyon ay maaaring magbawas ng maraming mga sintomas ng BPH, ngunit hindi ito maaaring mapawi ang lahat. Kung may mga tiyak na komplikasyon, tulad ng isang mahinang pantog, maaaring mayroong mga problema sa ihi pagkatapos ng operasyon, bagaman ito ay bihirang.

Sa anumang pagtitistis ng BPH, maaaring may mga side effect o komplikasyon tulad ng pagdurugo, pagpapaliit ng tubo ng ihi na kilala rin bilang urethral stricture, urinary incontinence o leakage, erectile dysfunction, at retrograde ejaculation.

Ang pinakamahusay na paggamot para sa isang pinalaki prosteyt ay hindi pareho para sa bawat tao. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga panganib at benepisyo ng bawat pamamaraan.

Susunod Sa Paggamot sa Pagpapalaki / BPH sa Prostate

BPH at Saw Palmetto