Ni Amy Norton

HealthDay Reporter

Biyernes, Disyembre 14, 2018 (HealthDay News) - Ang mga taong nakakakuha ng agarang pisikal na therapy para sa sakit sa tuhod, balikat o mas mababang likod ay maaaring may mas kailangan para sa mga opioid painkiller, nagmumungkahi ang mga bagong pananaliksik.

Ang pag-aaral, ng halos 89,000 pasyente ng U.S., ay natagpuan na ang mga tao na binigyan ng pisikal na therapy para sa kanilang sakit ay 7 porsiyento hanggang 16 porsyento na mas malamang na punan ang isang reseta para sa isang opioid.

Sinabi ng mga mananaliksik na ang mga natuklasan ay nagmumungkahi na ang maagang pisikal na therapy ay isang paraan upang mabawasan ang paggamit ng mga Amerikano ng peligrosong, potensyal na nakakaharang na mga pangpawala ng sakit.

"Para sa mga taong nakikitungo sa ganitong mga uri ng sakit ng musculoskeletal, maaaring ito ay talagang nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang ng pisikal na therapy - at nagmumungkahi na ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nagbibigay sa iyo ng isang referral," sabi ni lead researcher na si Dr. Eric Sun. Siya ay isang assistant professor ng anesthesiology, perioperative and pain medicine sa Stanford University.

Si Dr. Houman Danesh, isang espesyalista sa pamamahala ng sakit na hindi kasangkot sa pag-aaral, ay sumang-ayon.

"Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita kung gaano kahalaga ang pisikal na therapy," sabi ni Danesh, na namamahala sa dibisyon ng integrative na pamamahala ng sakit sa Mount Sinai Hospital, sa New York City.

Ang pisikal na therapy ay nangangailangan ng isang mas malaking investment kaysa sa pagkuha ng sakit gamot - at, sinabi niya, ang mga pasyente ay maaaring maglakbay upang makahanap ng isang therapist na ang pinakamahusay na magkasya para sa kanila.

"Ang pisikal na therapy ay lubos na variable," sabi ni Danesh. "Hindi lahat ng mga pisikal na therapist ay pantay-pantay - tulad ng hindi lahat ng mga doktor ay."

Ngunit ang pagsisikap ay maaaring maging katumbas ng halaga, ayon kay Danesh, dahil hindi katulad ng mga pangpawala ng sakit, ang pisikal na terapiya ay makatutulong sa mga tao na makuha ang ugat ng kanilang sakit - tulad ng mga kawalan ng lakas sa kalamnan.

"Maaari kang kumuha ng isang opioid sa loob ng isang buwan, ngunit kung hindi mo makuha ang pinagbabatayan ng isyu para sa sakit, babalik ka sa kung saan ka nagsimula," paliwanag niya.

Ang mga natuklasan, na inilathala sa online Disyembre 14 sa JAMA Network Open, dumating sa gitna ng isang lumalagong pambansang opioid epidemya. Habang ang maraming mga tao na nag-aabuso sa opioids ay baluktot sa mga iligal na bersyon - tulad ng heroin at hindi makagawa ng fentanyl - ang de-resetang opioid sa reseta ay nananatiling isang pangunahing alalahanin.

Ang mga medikal na alituntunin, mula sa mga grupo tulad ng American College of Physicians, ay hinihimok ngayon ang mga doktor na mag-alok ng mga opsyon sa di-droga para sa kalamnan at kasukasuan. Ang mga opioid, tulad ng Vicodin at OxyContin, ay dapat itago bilang isang huling paraan.

Patuloy

Sinusuportahan ng mga bagong natuklasan ang mga alituntuning ito, ayon sa koponan ng Sun.

Ang mga resulta ay batay sa mga talaan ng seguro mula sa halos 89,000 Amerikano na na-diagnosed na may sakit na nakakaapekto sa mas mababang likod, tuhod, balikat o leeg.

Ang lahat ng mga pasyente ay nagkaroon ng pangalawang pagbisita sa doktor sa loob ng isang buwan ng pagsusuri, at isang reseta na reseta sa loob ng 90 araw. Kaya ang grupo ay kasama lamang ang mga taong may malaking sakit, sinabi ng mga mananaliksik.

Sa pangkalahatan, 29 porsiyento ng mga pasyente ang nagsimula ng pisikal na therapy sa loob ng 90 araw ng pagiging masuri. Kung ikukumpara sa mga walang pisikal na therapy, ang mga pasyente ng therapy ay 7 porsiyento hanggang 16 porsiyento na mas malamang na punan ang isang reseta ng reseta - depende sa uri ng sakit na mayroon sila.

At kapag ang mga pasyente ng pisikal na therapy ay gumamit ng mga opioid, sila ay gumamit ng mas kaunti - mas mababa sa 10 porsiyento, sa karaniwan, natagpuan ang mga mananaliksik.

Ang mga natuklasan ay hindi nagpapatunay na ang pisikal na therapy direktang pumipigil sa paggamit ng opioid.

Ipinaliwanag ng Sun na, "dahil ang pisikal na therapy ay mas maraming trabaho kaysa sa simpleng pagkuha ng isang opioid, ang mga pasyente na handang sumubok ng pisikal na therapy ay maaaring mga pasyente na mas motivated sa pangkalahatan upang mabawasan ang paggamit ng opioid."

Subalit ang kanyang koponan ay isinasaalang-alang ang ilang iba pang mga kadahilanan - tulad ng edad ng isang pasyente at anumang mga malalang kondisyong medikal. At ang pisikal na therapy ay naka-link pa rin sa mas mababa paggamit ng opioid.

Habang ang pag-aaral na ito ay nakatuon sa pisikal na therapy, sinabi ni Danesh, mayroong iba pang mga alternatibong opioid na may katibayan upang suportahan ang mga ito.

Depende sa sanhi ng sakit, sinabi niya, ang mga tao ay maaaring makakita ng lunas mula sa Acupuncture; pagsasanay upang palakasin ang partikular na grupo ng kalamnan; iniksyon ng mga anti-inflammatory steroid o iba pang mga gamot; platelet-rich plasma - kung saan ang sariling platelet ng isang pasyente (isang uri ng selula ng dugo) ay na-injected sa isang nasugatan na litid o kartilago; at nerve ablation, kung saan ang tiyak na kinokontrol na init ay ginagamit upang pansamantalang huwag paganahin ang mga ugat na nagdudulot ng sakit.

Posible rin na makatutulong ang ilang simpleng pagsasaayos ng pamumuhay, itinuturo ni Danesh. Halimbawa, ang isang lumang pagod na kutson ay maaaring maging bahagi ng iyong sakit sa likod. Ang masakit, di-suporta o pagod na sapatos ay maaaring pagpapakain ng iyong sakit sa tuhod.

Ano ang mahalaga, sinabi ni Danesh, ay upang makuha ang pinagbabatayan ng mga isyu.

"Kailangan nating tumugma sa mga pasyente na may tamang paggamot para sa kanila," sabi niya.