Ni Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Huwebes, Disyembre 4, 2018 (HealthDay News) - Tulad ng maraming bilang ng 4 sa 5 Amerikano ang nagtatanggal ng mahalagang impormasyon mula sa kanilang doktor na maaaring patunayan na mahalaga sa kanilang kalusugan, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapakita.

Sa pagitan ng 60 at 80 porsiyento ng mga tao umamin maiiwasan na sabihin sa kanilang mga detalye ng doktor na maaaring may kaugnayan sa kanilang kagalingan.

"Alam ko sa ilang antas na ito ay isang 'walang duh,' siyempre, ang mga tao ay nalinlang, ngunit natatakot ako kung gaano ito kasaganaan," sabi ng senior researcher na si Angela Fagerlin, tagapangulo ng mga siyensiya sa kalusugan ng populasyon sa Unibersidad ng Utah sa Salt Lake City . "Ang isang pulutong ng mga tao ay hindi lubos na tapat sa kanilang tagabigay ng serbisyo. Hindi nila sinasabi sa kanila ang lahat ng impormasyon na maaari nilang sabihin sa kanila."

Ang kahihiyan at takot ay nagmumula sa ugat ng kakulangan ng komunikasyon, natagpuan ng mga mananaliksik.

Ang mga pasyente ay hindi nais na umamin na hindi sila sumasang-ayon sa kanilang doktor o hindi maintindihan kung ano ang sinabi ng doktor sa kanila, sinabi ni Fagerlin. Hindi rin gusto ng mga tao na mahuli ang tungkol sa kanilang mga di-malusog na pag-uugali.

Ngunit ang pagpapanatili ng lihim na impormasyon na ito ay maaaring humantong sa ilang mga napakahirap na kahihinatnan.

Ang Amerikano Academy of Family Physicians Si Pangulong Dr. John Cullen ay naalaala ang isang sitwasyon ng mga taon na ang nakalipas nang ang isang pasyente na may maliwanag na appendicitis ay na-prepped para sa operasyon.

"Sa kasamaang palad, ang methamphetamine kung minsan ay maaaring ipakita sa parehong paraan tulad ng appendicitis," sabi ni Cullen, isang doktor ng pamilya sa Valdez, Alaska, na may higit sa 25 taon na karanasan. "Habang naghahanda kami upang dalhin siya sa operating room, natatandaan ko na sinasabi, 'Buksan mo na kami bukas dito Sigurado ka ba na ayaw mong sabihin sa akin ang iba pa?'

"Iyon ay kapag nalaman namin ang tungkol sa paggamit ng methamphetamine," patuloy ni Cullen. "Sa katunayan, iyan ang dahilan, at tumigil kami sa operasyon."

Ang pagbabahagi ng impormasyon ay maaari ring makatulong sa mga doktor na maiwasan ang mga pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot, o baguhin ang plano ng paggagamot ng isang pasyente upang siya ay mas malamang na sumunod dito, sinabi ni Fagerlin.

Para sa pag-aaral, tiningnan ni Fagerlin at ng kanyang mga kasamahan ang dalawang magkakaibang pool ng mga pasyente, 4,510 sa lahat.

Ang isang grupo ay may average na edad na 36, ​​habang ang isa ay may average na edad na 61. Ang mas bata na pangkat ng mga pasyente ay patuloy na pinipigilan ang impormasyon na mas madalas kaysa sa mga mas lumang mga tao, 81 porsiyento at 61 porsiyento, ayon sa pagkakabanggit.

Patuloy

Ang pinaka-karaniwang bagay na hindi sinasabi ng mga tao sa kanilang doktor ay hindi sila sumasang-ayon sa inirekomendang kurso ng paggamot ng manggagamot, natagpuan ang mga mananaliksik. Tungkol sa 46 porsiyento ng mga tao sa mas bata na grupo at 31 porsiyento sa mas lumang grupo ang nagsabing ginawa nila ito.

Hindi ito mabuti dahil ang mga taong hindi sumasang-ayon sa kanilang doktor ay maaaring hindi sumunod sa pagkuha ng mga iniresetang gamot o pagtanggap ng inirekumendang mga follow-up test, sinabi ni Fagerlin.

Ikalawa, ang mga tao ay hindi umamin na hindi nila lubos na nauunawaan ang mga tagubilin na ibinigay sa kanila ng tagapagkaloob. Na nangyari sa 32 porsiyento ng mas bata na mga pasyente at 24 na porsiyento ng mga mas lumang pasyente.

Pagkatapos nito, ang mga pasyente ay madalas na nagbigay ng impormasyon tungkol sa mga personal na gawi na maaaring hindi masama sa kalusugan - mahihirap na diyeta (24 porsiyento para sa mas bata at 20 porsiyento para sa mas matatandang pasyente), hindi kumukuha ng gamot bilang inireseta (22 at 18 porsiyento), hindi ehersisyo (22 porsiyento sa parehong grupo), o pagkuha ng reseta ng ibang tao (14 at 9 na porsiyento).

Tinanong din ng mga mananaliksik kung bakit hindi sinasabi ng mga pasyente ang buong kuwento, at ang No 1 dahilan ay hindi nila nais ang doktor na bigyan sila ng isang mahirap na oras tungkol sa kanilang pag-uugali (82 at 64 porsiyento)

"Hindi nila nais na makakuha ng lecture mula sa kanilang doktor," sabi ni Fagerlin. "Hindi nila nais na paniwalaan."

Kasama ang iba pang mga kadahilanan:

• Hindi ko nais marinig kung gaano masama ang pag-uugali para sa akin (76 at 61 porsiyento).
• Napahiya ako na aminin ang isang bagay (61 at 50 porsiyento).
• Hindi ko gusto ang provider na isipin na ako ay isang mahirap na pasyente (51 at 38 porsiyento).
• Hindi ko nais na tumagal ng higit pa sa oras ng tagapagkaloob (45 at 36 na porsiyento).
• Hindi ko iniisip na mahalaga (39 at 33 porsiyento).
• Hindi ko gusto ang provider na isipin ako ay bobo (38 at 31 porsiyento).
• Hindi ko gusto ang impormasyong ito sa aking medikal na rekord (34 at 31 na porsiyento).

Ang huling dahilan na iyon ay partikular na mahalaga sa bagong edad ng mga talaan ng electronic health (EHR) na madaling mapapalitan sa pagitan ng mga doktor, sabi ni Cullen, na hindi kasangkot sa pag-aaral.

"Sa tingin ko ang EHRs mag-alala sa mga tao," sabi ni Cullen. "Maraming beses ko sasabihin, 'Hindi ito mag-record' at isara ang aking computer, kaya alam nila kung ano ang sinasabi nila sa akin ay isang pribilehiyo na impormasyon. Sa isang maliit na bayan, talagang mahalaga iyon . "

Patuloy

Maaaring tulungan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na may mga di-pagkakaunawaan o hindi pagkakaunawaan tungkol sa kanilang paggamot sa pamamagitan ng paghiling ng feedback, sinabi ni Fagerlin.

"Ang mga tagapagbigay ay maaaring gumawa ng mga bagay tulad ng sinasabi, 'Nagbigay lang ako sa iyo ng isang buong bungkos ng impormasyon at alam ko ito ay talagang nakalilito, at hindi ko sigurado na ginawa ko ito sa pinakamainam na paraan. Maaari mo bang ipaalam sa akin kung ano ang narinig mo mula sa akin siguraduhin na nakuha ko ito ng tama? ' "Sabi ni Fagerlin. "O maaari silang magtanong, 'Sumasang-ayon ka ba ito o sa palagay mo ay mas mahusay ang isa pang ruta ng pangangalaga?' "

Ang nasabing back-and-forth ay "talaga ang diwa ng pasyente-manggagamot na relasyon," sinabi Cullen.

"Ito ang sining ng gamot dito mismo, at ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na magkaroon ng isang manggagamot na maaari mong iugnay at kung sino ang nakikipag-ugnayan sa dalawang-daan na komunikasyon," sabi ni Cullen.

Ang bagong pag-aaral ay na-publish Nobyembre 30 sa journal JAMA Network Open.