Kaso ng Babae Nagbibigay ng Pag-asa Laban sa Sarcoidosis

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ni Steven Reinberg

HealthDay Reporter

Biyernes, Disyembre 26, 2018 (HealthDay News) - Sa tunay na paunang natuklasan, ang isang umiiral na rheumatoid arthritis drug ay lumitaw upang pagalingin ang isang babae ng isang bihirang ngunit potensyal na nakamamatay na kondisyon na kilala bilang sarcoidosis.

Pagkatapos ng 10 buwan ng paggamit, ang tofacitinib (Xeljanz) ay lumitaw upang maalis ang lahat ng mga sintomas para sa babae, na sinubukan ang maraming standard na paggamot na hindi mapakinabangan.

Ang Sarcoidosis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa maraming organo. Habang ang ilang mga pasyente ay nakabawi nang walang paggamot, ang iba ay nagdurusa sa mga baga, puso, lymph node, balat at iba pang mga organo. Sa balat, maaari itong maging sanhi ng disfiguring lesyon.

Ang sakit ay "binabago ang immune system na, kung saan, ay humantong sa nadagdagan pamamaga sa katawan," ipinaliwanag Dr. Anup Singh, isang pulmonologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City.

"Ang mas mataas na pamamaga na ito ay maaaring maging sanhi ng mga di-tiyak na mga sintomas tulad ng ubo, pagbaba ng timbang, pantal, kasukasuan ng sakit at pamamaga, palpitations, kahirapan sa paghinga, sakit ng ulo o pagkawala ng paningin," sabi ni Singh, na hindi kasangkot sa bagong pag-aaral.

Ang bagong pananaliksik ay pinangunahan ni Dr. Nkiruka Emeagwali, isang clinical fellow sa Yale Medical School. Sinabi niya na ang kasalukuyang paggamot para sa sarcoidosis ay ang mga steroid o ang anti-inflammatory drug na kilala bilang methotrexate. Gayunman, hindi maaaring maging epektibo ang mapagkakatiwalan, at kapwa ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto, sinabi ng mga mananaliksik.

Ang koponan ng Yale ay pinaghihinalaang - batay sa data mula sa mga naunang pagsubok - na maaaring makatulong ang rheumatoid arthritis na gamot na Xeljanz. Ito ay kabilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na JAK inhibitors, dahil ang mga gamot ay kumikilos sa isang tiyak na biochemical pathway na tinatawag na Jak-STAT.

Ginamit na ng mga mananaliksik ang ganitong uri ng bawal na gamot upang matagumpay na ituring ang iba pang mga malalang sakit sa balat tulad ng vitiligo, alopecia areata at eksema.

Sa bagong pag-aaral, isang 48-taong gulang na babae na may sarcoidosis ang kumuha ng Xeljanz dalawang beses sa isang araw sa loob ng ilang buwan. Sa oras na iyon, ang kanyang mga sugat sa balat halos nawala, ang koponan ng Yale ay iniulat sa Disyembre 27 isyu ng New England Journal of Medicine.

"Sa panahon ng paggamot, hindi lamang nawawala ang kanyang sakit sa balat, ngunit walang pagpapagana ng landas," sinabi ng mananaliksik na si Dr. Nkiruka Emeagwali, isang clinical fellow sa Yale Medical School, sa isang release ng Yale.

Sa karagdagan, ang mga mananaliksik ay tumingin sa genetic na data mula sa isa pang pasyente bago at sa panahon ng paggamot, na pinatunayan na ang Jak-STAT landas ay kasangkot.

Patuloy

"Plano naming pag-aralan ang pag-activate ng Jak-STAT pathway sa lung fluid at dugo ng higit sa 200 mga pasyente na may baga at multiorgan sarcoidosis," sabi niya.

Ang mga natuklasan ay sinusubukan pa sa isang klinikal na pagsubok. Kung nakumpirma na, maaari silang kumakatawan sa isang pambihirang tagumpay para sa mga pasyente ng sarcoidosis, sinabi ng mga mananaliksik.

"Ang isang madalas na kakila-kilabot na sakit, na ngayon ay walang mapagkakatiwalang epektibong therapy, ay maaaring ma-target ngayon sa mga inhibitor ng Jak," sabi ng lead researcher na si Dr. Brett King, isang associate professor of dermatology sa Yale. "Kami ay may isang relatibong ligtas na gamot na gumagana."

Nabanggit ni Singh na napapagod ng pasyente ang maraming mga paraan para sa paggamot.

Siya "ay ginagamot na may maraming mga anti-inflammatory drugs kabilang ang mga oral steroid at methotrexate sa loob ng walong taon - nang walang pagpapabuti ng mga sintomas," aniya.

Ang kanyang tagumpay sa pag-aalis ng mga sintomas ng sarcoidosis habang ang pagkuha ng Xeljanz "ay nagpapahiwatig na mayroong ibang landas ng ating immune system na nasasangkot din sa pamamaga na nakita sa mga pasyente ng sarcoidosis," sabi ni Singh.

Ngunit binigyang-diin niya na ang higit na pag-aaral ay mahalaga bago ang gamot ay nagiging unang paggamot.

"Ang ulat na ito ng kaso ay nagbigay sa amin ng pag-asa para sa isang mas bagong paggamot na alternatibo sa anyo ng tofacitinib," sabi ni Singh, ngunit ang gamot "ay mananatiling isang pagpipilian sa pagsisiyasat, hanggang ang mga resulta ng pag-aaral sa hinaharap ay magagamit."