Ang nakalipas na 20 taon ay nagdala ng maraming mga bagong paraan upang matrato ang RA, at mayroong higit pa sa paligid ng sulok. Narito kung paano nagbago ang mukha ng paggamot.

Pagkatapos: Dalawampung taon na ang nakalilipas, sinabihan ka ng iyong doktor na kumuha ng over-the-counter o mga de-resetang gamot upang mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga. Nakakuha ka ng isang corticosteroid shot. Naghihintay ang doktor na magreseta ng mas matibay na gamot - at limitado ang mga pagpipilian noon - hanggang lumala ang iyong RA. Ang diskarte ay upang gamutin flares, hindi ang sakit mismo.

Ngayon: Ikaw at ang iyong rheumatologist ay nakaharap sa RA head-on - at maaga. Magkakaroon ka ng makapangyarihang gamot mula sa mga nagsisimula - mga de-resetang gamot na nagtatrabaho upang itigil ang sakit bago ito magdulot ng malaking pinsala. Maraming mga pumili mula sa o pagsamahin kung ang mga unang hindi gumagana.

Tatlong Mga Kategorya ng Gamot

Ang formula para sa pagpapagamot ng RA madalas ay isang halo. Gumagamot ang mga doktor mula sa tatlong pangunahing grupo ng mga gamot na inaprubahan ng FDA:

1. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) kadali sa sakit at pamamaga. Ang ilan, tulad ng ibuprofen at naproxen sodium, ay mga over-the-counter na gamot. Kailangan mo ng reseta para sa iba, kabilang ang uri na tinatawag na COX-2 inhibitors, na maaaring maging mas madali sa iyong tiyan.

2. Corticosteroids, kasama na ang prednisone, kumilos nang mabilis upang makontrol ang pamamaga. Ang mga malakas na gamot na ito ay may malakas na epekto, kaya limitado ng mga doktor ang dosis at kung gaano katagal mo ito.

3.Sakit-pagbabago ng antirheumatic na gamot (DMARDs) ay maaaring baguhin ang kurso ng RA at maiwasan ang pinsala sa magkasanib na at tissue. Hinahamon nila ang mga epekto ng mga kemikal na inilabas kapag nagkakamali ang iyong immune system sa iyong mga joints. Ang methotrexate ay karaniwang ang unang DMARD na inireseta, madalas sa lalong madaling diagnosed ang isang tao. Alam ng mga doktor ngayon na ang pagkaantala ay maaaring maging mas masahol pa sa RA.

Biologics

Dahil sa pananaliksik sa genetika, maraming mga bagong gamot na tinatrato ang RA ay dumating online sa nakalipas na 15 taon. Bago noon, ang mga DMARD ay gawa ng tao. Karamihan sa mga pinakabago na gamot ay biologics, ibig sabihin ang mga ito ay ginawa mula sa mga gene ng tao. Ang mga makapangyarihang mga copycat ay maaaring itigil ang isang sobrang aktibong immune system.

Dahil ang mga gamot na ito ay nag-target ng mga tukoy na hakbang sa proseso ng pamamaga, hindi nila pinapalabas ang iyong buong immune system, tulad ng ilang iba pang paggamot sa RA. Para sa maraming tao, ang isang biologic na bawal na gamot ay maaaring makapagpabagal, makapagpabago, o makapigil sa sakit - kahit na ang iba pang mga paggamot ay hindi nakatulong sa marami.

Ang unang ng isang bagong uri ng DMARD, Jakinibs o JAK inhibitors, ay naaprubahan noong 2012. Minsan ay tinatawag na "oral biologic," ang gamot na ito ay magagamit bilang isang tableta sa halip na bilang isang pagbaril o pagbubuhos, tulad ng iba pang mga biologiko. Gumagana ang Jakinibs mula sa loob ng mga selula upang harangan ang mga enzymes na nagpapaalala sa immune system sa isang mananalakay.

Patuloy

Triple Threat

Bagaman mayroong higit pang mga pagpipilian kaysa kailanman upang tratuhin ang RA, ang mga mananaliksik ay may natagpuang bagong pangako sa ilang mga lumang paggamot.

Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapakita na ang ilan sa mga unang DMARDs - hydroxychloroquine (Plaquenil), methotrexate (Otrexup, Rheumatrex, Trexall), at sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN-tab) - kapag pinagsama, ay maaaring gumana pati na rin methotrexate kasama ang isang biologic. Ang "triple therapy" na ito ay tinatawag na nagbibigay sa iyo at sa iyong doktor ng isa pang paraan kung ang methotrexate ay nag-iisa ay hindi gumagana. Ito rin ay isang pagpipilian kung ikaw ay maingat sa biologics dahil sa kanilang mga epekto o mataas na gastos.

Pangako para sa Kinabukasan

Marami pa ring matututunan kung bakit at kung paano ang RA ay nangyayari. Ang pagbuo sa mga kamakailang tuklas, ang mga lugar na pinag-aaralan ay ang:

• Ang mga mananaliksik ay tumitingin sa mga gene upang makita kung bakit ang ilang tao ay nakakakuha ng RA at ang ilan ay hindi, at kung bakit ang ilang mga kaso ay mas masama kaysa sa iba. Ang data na ito ay maaaring humantong sa biologics - tulad ng JAK inhibitors - na labanan ang mga sanhi ng RA sa isang cellular na antas. Maraming mga ganoong gamot ay nasa mga gawa.
• Ang isa pang lugar ng RA research ay nakatuon sa mga protina na ginawa sa target na mga molecule na nakakaapekto sa iyong immune system. Ang mga ito ay tinatawag na monoclonal antibodies, at ang ilan ay inaprobahan ng FDA para magamit sa RA. Ang mga bago ay sa ilalim ng pag-aaral, masyadong.

• Ang Statins, na karaniwang ginagamit upang mabawasan ang kolesterol at maiwasan ang sakit sa puso, ay pinag-aaralan upang makita kung maaari nilang bawasan ang mga sintomas ng rheumatoid arthritis.
• Ang mga medikal at dental na mga mananaliksik ay muling binibisita ang ugnayan sa pagitan ng magkasanib na sakit at sakit sa gilagid.

Dahil sa mga pagtuklas, posible para sa iyo na manatiling aktibo at magtrabaho ng mas mahaba kaysa sa posibleng 20 taon na ang nakakaraan. Ang mga siyentipiko ay nag-iisip tungkol sa RA sa kapana-panabik na mga bagong paraan, at ang susunod na henerasyon ng paggamot ay nagpapakita ng mahusay na pangako.

Susunod Sa Paggamot sa Rheumatoid Arthritis

Ano ang Biologics?