Hep C Cases Cluster sa States Pindutin ang Hard sa pamamagitan ng Opioids

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ni Amy Norton

HealthDay Reporter

Biyernes, Disyembre 21, 2018 (HealthDay News) - Mahigit sa kalahati ng mga Amerikano na may hepatitis C ay naninirahan sa siyam na estado ng U.S. - lima sa mga nasa isang rehiyon ang napigilan ng epidemya ng opioid, isang bagong palabas sa pag-aaral.

Ang mga natuklasan ay nag-aalok ng pinakabagong hitsura sa fallout mula sa krisis ng opioid sa bansa: Ito ay nagpapakain ng mga bagong kaso ng hepatitis C - isang malubhang at potensyal na nakamamatay na impeksyon sa atay.

Sa pangkalahatan, ang "boomers ng sanggol" - ang mga Amerikano na ipinanganak sa pagitan ng 1945 at 1965 - ay nakakaalam pa rin sa karamihan ng mga kaso ng malalang hepatitis C. Ngunit, sinabi ng mga mananaliksik, isang henerasyon ng mga batang Amerikano ang namimighati dahil sa pang-aabuso ng opioid.

"Ang isang pulutong ng mga tao ay nag-iisip na ang hepatitis C ay 'higit sa' sa bansang ito. Ngunit ito ay hindi higit sa isang mahabang pagbaril," sabi ni Dr. Douglas Dieterich, direktor ng Institute for Liver Medicine sa Mount Sinai Hospital, sa New York City.

Dieterich, na hindi kasangkot sa pag-aaral, sinabi ang mga natuklasan ay hindi sorpresa. Ang Hepatitis C ay isang impeksiyon na dulot ng dugo, at karamihan sa mga transmisyon ay nagaganap sa pamamagitan ng pag-inject ng mga droga tulad ng heroin, kapag ang mga tao ay nagbabahagi ng mga kontaminadong kagamitan.

Ang Hepatitis C ay isang impeksiyong viral na nagiging sanhi ng pamamaga sa atay; sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagiging talamak. Kung walang paggamot, mga 15 porsiyento hanggang 30 porsiyento ng mga taong may malalang hepatitis C ay magkakaroon ng cirrhosis (scarring) ng atay, ayon sa URI Centers for Disease Control and Prevention. Ang mas maliit na mga numero ay bumuo ng kanser sa atay.

Ang bagong pag-aaral ay isang extension ng isang ulat ng CDC na inilathala noong nakaraang buwan, na tinatantya na mahigit sa 2 milyong Amerikano ang nakatira sa hepatitis C sa pagitan ng 2013 at 2016.

Ipinakikita ng mga pinakahuling figure na mga 52 porsiyento ng mga taong nakatira sa siyam na estado: California, Texas, Florida, New York, Pennsylvania, Ohio, Michigan, Tennessee at North Carolina.

Limang ng mga estado ay nasa rehiyon Appalachia ng bansa na may mataas na rate ng pang-aabuso sa opioid, sinabi ng mga mananaliksik.

Ang isang katulad na pattern ay nagpakita kapag tiningnan nila ang bilang ng mga kaso ng hepatitis C kaugnay sa populasyon ng estado. Ang Kentucky, Tennessee at West Virginia ay nasa pinakamataas na 10 para sa mga rate na iyon, at tatlong ito sa mga estado na pinakamahirap na na-hit ng epidemya ng opioid.

Patuloy

Ang mga natuklasan ay na-publish sa online Disyembre 21 sa JAMA Network Open.

Ayon sa lead researcher Eli Rosenberg, ang data ay nagpapakita ng isang larawan ng dalawang henerasyon: Ang mga boomer ng sanggol na naimpeksyon taon na ang nakakaraan at patuloy na nakatira sa sakit sa atay, at ang mga batang Amerikano na nagpapakita ng isang "nakakagulat na pagtaas" sa mga bagong impeksyon sa hepatitis C dahil sa pang-aabuso sa iniksiyon ng droga.

"Ang Hepatitis C ay mas karaniwan kaysa sa tingin ng maraming tao," sabi ni Rosenberg, isang associate professor sa State University of New York sa Albany School of Public Health. "Ito ay isang malaking epidemya at kami ay may isang mahabang paraan upang pumunta papunta sa eradicating ito."

Ang Hepatitis C ay maaari ring maipasa mula sa mga buntis na babae hanggang sa kanilang mga sanggol. At, sabi ni Dieterich, nakita ng Estados Unidos ang pagtaas ng mga kaso sa mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na inabuso ng mga gamot sa pag-iniksiyon.

Kasabay nito, ang mga nakaraang taon ay nakakita ng isang positibong pag-unlad laban sa hepatitis C. Mga bagong bawal na gamot na may mga rate ng paggamot na tuktok 90 porsyento pagkatapos ng dalawa o tatlong buwan ng paggamot.

Para sa mga dekada bago iyon, ang tanging paggamot ay ang kasangkot sa interferon ng gamot na pang-iniksiyon - isang regimental na taon na naging dahilan ng mga epekto ng trangkaso. Gayunman, ang lunas ay 40 hanggang 50 porsiyento, ayon sa U.S. Food and Drug Administration.

Ngunit, sinabi ni Dieterich, maraming Amerikano na may hepatitis C na hindi pa nakikinabang sa mga bagong gamot, tulad ng Sovaldi at Harvoni.

Ang isang dahilan ay, maraming tao ang hindi alam na mayroon silang sakit. Upang makatulong na mahuli ang mga kaso, inirerekomenda ng CDC ang screening ng mga tao sa mas mataas na panganib - kabilang ang mga boomer ng sanggol at sinuman na kailanman inabuso sa mga iniksiyon na gamot.

Pagkatapos ay mayroong gastos. Kapag ang mga bagong gamot ay pumasok sa merkado, tumakbo sila nang hanggang $ 95,000 para sa isang buong ikot ng paggamot.

Ang mga programang Medicaid ng Estado, na sumasaklaw sa maraming mga Amerikano na may hepatitis C, ay nagbabala sa gastos at nag-set up ng mga paghihigpit. Na sa pangkalahatan ay nangangahulugang ang mga taong may mas malalang pinsala sa atay ang makakakuha ng mga gamot, sinabi ni Dieterich.

Gayunpaman, ang mga bagay ay nagbabago, idinagdag niya - na may ilang mga programa ng Medicaid na nagpapawalang-bisa sa kanilang mga paghihigpit.

Sa isip, dapat maiwasan ang hepatitis C, sinabi ni Rosenberg. Itinuro niya ang "mga programa sa pangangalaga sa syringe" bilang isang panukalang-batas. Ang mga programang pangkomunidad ay nag-aalok ng mga gumagamit ng iniksiyon ng droga na malinis na kagamitan ang ilang mga link din ang mga tao sa paggamot na pang-aabuso sa droga

Gayunman, natuklasan ng isang pag-aaral sa CDC noong nakaraang taon na ang tatlong estado ng U.S. ay mayroong mga batas na "sumusuporta sa ganap na pag-access" sa parehong mga programa sa paggagamot at paggamot sa hepatitis C.