Ni Maureen Salamon

HealthDay Reporter

Kahit na ang herbal supplement kratom ay pa rin legal at malawak na magagamit, ang mga epekto nito tulad ng opioid ay naging sanhi ng makabuluhang mga sintomas ng withdrawal sa hindi bababa sa dalawang mga bagong silang sa Estados Unidos at dapat na magtaas ng mga alalahanin, sinasabi ng mga mananaliksik.

Ang isang pag-aaral ng kaso ng isang sanggol na lalaki na nakalantad sa kratom sa panahon ng pagbubuntis ng kanyang ina - lamang ang ikalawang kaso ng Amerikano na iniulat - malamang na nagpapahiwatig ng isang mas malawak na trend sa mga buntis na kababaihan sa paghahanap ng mga alternatibo sa opioid painkillers tulad ng morphine, heroin at oxycodone (OxyContin), sinabi pag-aaral ng may-akda Dr Whitney Eldridge.

"Sa palagay ko ang mga ina ay nagiging lalong nalalaman ang mga panganib ng paggamit ng mga de-resetang at di-reseta na mga opioid sa panahon ng pagbubuntis," sabi ni Eldridge, isang neonatologist sa Morton Plant Hospital at St. Joseph Women's Hospital, parehong sa Florida.

"Dahil ang paggamit ng opioid sa mga buntis na kababaihan ay nadagdagan, natatakot ako na maaari nilang makita ang kratom bilang isang alternatibong ligtas, legal at non-opioid na alternatibong tulong para sa pag-withdraw ng opioid, dahil ang mga katangian ng opioid ay hindi na-advertise na mabuti," dagdag ni Eldridge.

Patuloy

Noong Pebrero, ang U.S. Food and Drug Administration na inaprubahan ng compounds sa kratom bilang opioids, base sa mga natuklasan nito sa pagtatasa ng computer na nagpapakita nito na nagpapagana ng mga receptor sa utak na tumutugon rin sa mga opioid.

Ngunit kontrobersiya sa kratom - na ibinebenta bilang pandiyeta suplemento, karaniwang upang pamahalaan ang sakit at mapalakas ang enerhiya - ay nananatiling, habang ito ay patuloy na ibebenta bilang isang non-opioid lunas para sa withdrawal ng opioid. Ang mga alternatibo sa non-opioid na ituturing ang pagtitiwala sa opioid ay patuloy na sinaliksik at sinuri, sinabi ng mga eksperto.

Ang pag-aaral ng kaso, na inilathala sa online Nobyembre 7 sa journal Pediatrics, nakasentro sa isang bagong panganak na batang lalaki na may pitong-taong kasaysayan ng paggamit ng oxycodone, ngunit matagumpay na nakumpleto ang rehabilitasyon ng droga. Siya ay huling ginamit oxycodone dalawang taon bago ang kanyang sanggol ay ipinanganak, at ang kanyang ihi pagsubok ay negatibong para sa paggamit ng droga.

Ang Kratom - na natural na lumalaki sa mga bansa sa Timog-silangang Asya ng Indonesia, Malaysia, Papua New Guinea at Taylandiya - ay mas mababa kaysa sa morpina at hindi napipigil ang paghinga. Ngunit 33 oras pagkatapos ng kanyang kapanganakan, ang sanggol na lalaki sa kasong ito na pag-aaral ay nagsimulang magpakita ng mga sintomas na kasang-ayon sa opioid withdrawal, kabilang ang pagbahin, pagkagalit, labis na pagsuso, paggamot sa balat sa paligid ng kanyang mukha, at pagkamayamutin.

Patuloy

Ang kanyang ina ay tinanggihan gamit ang mga reseta ng gamot, suplemento o ilegal na droga sa panahon ng kanyang pagbubuntis, ngunit iniulat ng ama ng sanggol na ang ina ay drank kratom tea araw-araw sa panahon ng pagbubuntis. Binili niya ang tsaa upang tumulong sa pagtulog at ang kanyang sariling mga sintomas ng withdrawal ng opioid.

Ginagamot ng morphine at isang karaniwang gamot sa presyon ng dugo sa susunod na ilang araw, ang kondisyon ng batang lalaki ay napabuti at siya ay pinalabas mula sa ospital sa 8 araw na gulang.

"Bago ang kasong ito, hindi ko pamilyar sa kratom at hindi alam ang potensyal nito na maging mapagkukunan ng pag-withdraw para sa mga bagong panganak na sanggol," sabi ni Eldridge. "Pagkatapos ng pag-aalaga sa sanggol na ito, sinimulan kong bigyang-pansin ang kung gaano kadalas na na-advertise ang kratom at natanto na ang mga pediatrician at obstetrician ay kailangang maging pamilyar sa potensyal nito upang makaapekto sa aming mga pasyente."

Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang "gumawa ng isang edukadong desisyon kung paano i-uri-uriin ang kratom," iminungkahi niya.

"Maaaring may papel na ginagampanan sa opioid dependency, ngunit sa kasalukuyan ay masyadong maliit ang data upang sabihin kung ano ang dapat gawin," dagdag ni Eldridge. "Samantala, dapat ibunyag ng mga buntis na kababaihan ang paggamit ng kratom sa kanilang mga manggagamot tulad ng alkohol o tabako, at may mga responsibilidad ang mga doktor na turuan ang mga buntis na kababaihan tungkol sa potensyal na epekto ng kratom para sa kanilang bagong panganak."

Patuloy

Ang mga sentiments ni Eldridge ay sinalaysay ni Dr. Martin Chavez, pinuno ng maternal-fetal medicine sa NYU Winthrop Hospital sa Mineola, N.Y.

"Sa tingin ko kung ano ang pinaka-hit sa bahay sa pag-aaral na ito kaso … ay na talagang kailangan namin upang gawin ang isang masinsinang trabaho nagtatanong kung anong uri ng mga alternatibong gamot - kung over-the-counter, holistic o isang bagay na ibinigay ng isang miyembro ng pamilya - isang buntis maaaring tumagal ang babae, "sabi ni Chavez.

"Ang pinakamahalagang bagay ay, dahil hindi ito inireseta ay hindi nangangahulugang hindi ito nagkakaroon ng potensyal na epekto sa sanggol," dagdag niya. "Kapag nag-aalinlangan, kapag ikaw ay buntis o may isang bagong panganak, ay bukas na bukas sa iyong clinician hindi lamang tungkol sa mga gamot na reseta, ngunit anumang iba pang uri ng gamot na maaari mong gawin upang mapawi ang mga sintomas na mayroon ka."