Unang Sanggol Ipinanganak Mula sa Uterus ng Namatay na Donor

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ni Robert Preidt

HealthDay Reporter

Huwebes, Disyembre 4, 2018 (HealthDay News) - Ang unang sanggol sa mundo na ipinanganak sa isang babae na may transplant ng matris mula sa isang namatay na donor ay nagpapakita na ang mga transplant ay maaaring maging matagumpay, sabi ng mga doktor ng Brazil.

Ang 6-pound baby girl ay inihatid ng C-section sa isang hindi kilalang batang babae na ipinanganak na walang matris.

Ang kapanganakan ay nagpapakita na ang mga pagbubuntis na may kinalaman sa isang matris mula sa namatay na donor ay maaaring mabuhay, sinabi ng pinuno ng pag-aaral na si Dr. Dani Ejzenberg.

"Ang unang transplant ng matris mula sa mga live donor ay isang medikal na milyahe, na lumilikha ng posibilidad ng panganganak para sa maraming mga babae na walang benepisyo na may access sa mga angkop na donor at mga kinakailangang pasilidad ng medikal," sabi ni Ejzenberg, na nagtatrabaho sa University of Sao Paolo. Iniulat ng koponan ng Brazil ang kaso noong Disyembre 4 sa Ang Lancet.

Iniulat ni Ejzenberg na bihira na ang buhay na kababaihan ay handa at karapat-dapat na mag-abuloy ng isang matris sa isang miyembro ng pamilya o malapit na kaibigan. Iyon ang dahilan kung bakit ang bagong ulat ay napakahalaga, sinabi niya.

"Ang paggamit ng mga namatay na donor ay maaaring lubos na palawakin ang access sa paggamot na ito, at ang aming mga resulta ay nagbibigay ng patunay-ng-konsepto para sa isang bagong opsyon para sa mga kababaihan na may mga may isang ina kawalan ng katabaan," sinabi ni Ejzenberg sa isang release ng pahayagan.

Nagkaroon ng 10 iba pang mga transplant sa matris mula sa namatay na mga donor na isinagawa sa Estados Unidos, Czech Republic at Turkey, ngunit ang isang ito sa Brazil ang unang nagreresulta sa isang live na kapanganakan.

Isang dalubhasa sa pagkamayabong ng U.S. ang nagsabi na ang tagumpay sa kasong ito ay talagang isang pambihirang tagumpay.

"Hanggang 15 porsiyento ng mga mag-asawa ang nagdudulot ng kawalan ng kakayahan at bawat taon ay libu-libong kababaihan ang gumagamit ng carrier ng gestational upang mag-isip," sabi ni Dr. Tomer Singer, na nagtuturo sa reproductive endocrinology sa Lenox Hill Hospital sa New York City.

"Ang paglipat ng mata ay makakatulong sa maraming mag-asawa na matamo ang kanilang pangarap sa pagiging magulang," ang sabi niya, at "gamit ang isang matris mula sa isang namamatay na organ donor ay nagdaragdag ang bilang ng mga donor na makukuha nang malaki."

Ito rin ang "nagwawakas sa pangunahing hamon," idinagdag ng Singer, "kung saan ay nakakahanap ng isang pagtutugma donor at risking ang buhay ng mga live na donor na may sa gayon ay sumailalim sa isang pangunahing operasyon upang alisin ang kanilang mga matris."

Patuloy

Tulad ng iniulat ng koponan ng Ejzenberg, ang tatanggap sa kasong ito ay isang 32-taong-gulang na babae na ipinanganak na walang matris, at ang donor ay 45 taong gulang na babae na namatay dahil sa isang stroke.

Ang operasyon ng transplant na 10.5-oras ay naganap noong Setyembre ng 2016.

Nakatanggap ang tatanggap ng limang gamot na immunosuppression (kinakailangan upang maiwasan ang pagtanggi ng bagong bahay-bata sa pamamagitan ng katawan), antibiotics, anti-blood clotting treatment at aspirin habang nasa ospital. Patuloy na nagpatuloy ang immunosuppression therapy matapos siyang umalis sa ospital hanggang sa panahon ng kapanganakan ng kanyang sanggol.

Bago ang transplant, ang babae ay nakaranas ng in vitro fertilization, na nagresulta sa walong fertilized itlog na frozen. Ang pagtatanim ng mga itlog ay naganap pitong buwan pagkatapos ng transplant, sinabi ng mga mananaliksik.

Ang pagbubuntis ay nakumpirma 10 araw pagkatapos ng pagtatanim. Ang tanging komplikasyon sa pagbubuntis ay isang impeksiyon sa bato, na itinuturing na antibiotics. Ang batang babae ay isinilang sa 35 linggo at tatlong araw.

Ang transplanted uterus ay inalis din sa panahon ng seksyon ng caesarean at hindi nagpakita ng mga anomalya, ang mga doktor ay nabanggit.

Ang ina at sanggol ay pinalabas mula sa ospital tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan. Sa edad na 7 buwan at 20 araw, ang sanggol ay nagpatuloy sa pagpapasuso at nagtimbang ng 15 pounds, 14 ounces.

Ayon sa data na kasama sa bagong ulat, kabilang sa mga mag-asawa na walang benepisyo, ang isa sa 500 ay may kawalan ng katawang may lagari dahil sa mga kadahilanan tulad ng mga depekto sa kapanganakan, hysterectomy o impeksiyon.

Sinabi ng singer na ang unang panganganak sa isang babae na nakatanggap ng uterus transplant mula sa isang live donor ay naganap sa Sweden noong 2013. Sa ngayon ay may kabuuang 39 na mga pamamaraan, na nagreresulta sa 11 live births.

Sa mga kasong ito, ang donor ay "karaniwang isang miyembro ng pamilya," ang sabi niya.

Sinabi ng singer na ang mga pagbubuntis na may kinalaman sa mga transplanted uterus mula sa namatay na mga donor ay nabigo noong nakaraan, ngunit ang kaso ng Brazil ay "isang kapana-panabik na hakbang sa tamang direksyon."

Gayunpaman, ang mga kababaihan na nagdadala ng sanggol gamit ang diskarteng ito ay may mga hamon, dagdag pa niya.

Kabilang dito ang pangangailangan na gumamit ng ilang mga gamot sa pagpigil sa immune sa buong 9 na buwan ng pagbubuntis, na maaaring may mga epekto sa parehong ina at sanggol; pagkakaroon upang maihatid ang sanggol at pagkatapos ay alisin ang matris sa isang pamamaraan ng cesarean hysterectomy; isang mataas na rate ng pagtanggi ng organ; at isang mahabang pagtitistis na nangangailangan ng isang multi-disciplinary approach sa mga doktor.

Bukod pa rito, "higit pang pagsasaliksik ay kailangan para sa pangmatagalang pagtatasa ng kinalabasan para sa parehong matris na tatanggap at mga bagong silang," ang sabi ni Singer.