Talaan ng mga Nilalaman:
Ni Amy Norton
HealthDay Reporter
KALAYAAN, Disyembre 19, 2018 (HealthDay News) - Nang ipahayag ng mga mananaliksik na ang apat na gamot na chemotherapy regimen ay maaaring magdagdag ng mga taon sa buhay ng ilang mga pasyente na may naunang stage na pancreatic cancer, ang mga doktor ay hindi naghintay.
Ang mga resulta ng pagsubok ay inilabas noong nakaraang tagsibol, at agad na "pagsasanay-pagbabago," sabi ni Dr. Hedy Kindler, isang oncologist sa Unibersidad ng Chicago na hindi kasangkot sa pagsubok.
Si Dr. James Biagi, isa sa mga mananaliksik sa pagsubok, ay gumawa ng parehong punto. "Ang pamantayan ng pag-aalaga ay nagbago sa isang gabi," sabi ni Biagi, isang associate professor of oncology sa Queen's University sa Kingston, Canada.
Sinasabi ng mga eksperto na ang mga natuklasan ay kumakatawan sa pangunahing pag-unlad laban sa isang lubhang nakamamatay na sakit.
Sa pag-aaral ng halos 500 mga pasyente na may mga naunang panggugulo na mga pancreatic tumor, natuklasan ng mga mananaliksik na ang chemotherapy pagkatapos ng operasyon na may apat na gamot ay lubusang pinalawig ng karaniwang mga kaligtasan ng mga pasyente.
Sa pagtatapos ng pag-aaral, ang median survival rate sa mga pasyente ay 54 buwan - o 4.5 taon. Ang "Median" ay tumutukoy sa midpoint sa kaligtasan ng buhay spectrum, kaya kalahati ng mga pasyente survived mas mahaba kaysa sa na, habang ang kalahati ay namatay mas maaga.
Sa mundo ng paggamot sa pancreatic cancer, ang mga resulta ay "kapansin-pansin," sabi ni Kindler.
"Hindi namin nakita ang median survival ng 54 na buwan sa sakit na ito," sabi niya. "Iyan ay malayo sa kung ano ang inaasahan namin."
Isinulat ni Kindler ang isang editoryal na inilathala sa pag-aaral sa isyu ng Disyembre 20 ng New England Journal of Medicine.
Ang mga pagsubok na resulta ay unang inilabas sa taunang pagpupulong ng American Society of Clinical Oncology noong Hunyo.
"Namin ang lahat ng nagpunta sa bahay at binago kung paano namin tinatrato ang grupong ito ng mga pasyente," sabi ni Kindler. "Hindi kami naghintay."
Gayunpaman, pinasigla ng Biagi at Kindler ang kanilang sigasig sa pamamagitan ng pagbanggit sa ilang mga hugis. Ang halos 20 porsiyento lamang ng mga taong nasuri na may pancreatic cancer ay maaaring magkaroon ng operasyon. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang sakit ay kumalat na masyadong malawakan para sa operasyon upang maging isang pagpipilian.
Kaya ang karamihan ng mga pasyente ng kanser sa pancreatic ay hindi nakikinabang upang makinabang mula sa diskarte na ito.
Sa Estados Unidos, tinatayang halos 55,400 katao ang masuri sa pancreatic cancer ngayong taon, ayon sa American Cancer Society. Mahigit sa 44,000 ang mamamatay sa sakit.
Patuloy
Ang pancreatic kanser ay nagdudulot ng isang mabangis na pagbabala, sa bahagi, dahil madalas itong masuri na huli. Walang test screening para dito, at ang mga tao ay madalas na walang mga sintomas hanggang lumaganap ang kanser, sabi ng lipunan ng kanser.
Ang tanging pagkakataon para sa isang lunas, Sinabi ni Biagi, kung ang sakit ay nahuli nang maaga para sa tumor na maalis ang operasyon. Ang pamantayan ng pangangalaga ay ang pagsunod sa pagtitistis na may anim na buwan ng chemotherapy - na may isang gamot na tinatawag na gemcitabine.
Ngunit kahit na, 69 porsiyento hanggang 75 porsiyento ng mga pasyente ay may pag-ulit sa loob ng dalawang taon, ayon sa koponan ni Biagi.
Sa kanilang pagsubok, sinubukan ng mga mananaliksik ang mga epekto ng apat na gamot na chemo regimen kumpara sa karaniwang chemo na may gemcitabine. Ang pamumuhay ay isang binagong bersyon ng isang na ginagamit para sa advanced na pancreatic cancer. Sa puntong iyon, walang pag-asa para sa isang lunas - subalit ipinakita ng pananaliksik na ang regimen (tinatawag na FOLFIRINOX) ay maaaring makatulong sa mga pasyente na mabuhay nang mas matagal.
Ang pangkat ng Biagi ay random na nakatalaga ng 493 pasyente hanggang anim na buwan ng alinmang karaniwang chemo o FOLFIRINOX kasunod ng kanilang operasyon.
Pagkatapos ng tatlong taon, 63 porsiyento ng mga pasyente na binigyan ng chemo cocktail ay buhay pa, at 40 porsiyento ay walang bayad. Ng mga pasyente na ibinigay ng karaniwang chemo, wala pang 49 porsyento ang buhay, at 22 porsiyento ay walang pag-ulit.
Ang pangkalahatang kaligtasan ng buhay sa grupo ng FOLFIRINOX ay 54 buwan - kumpara sa 35 buwan sa standard-care group.
Ang apat na chemo na gamot ay dumating sa isang gastos ng mas maraming epekto, gayunpaman. Tatlong-kapat ng mga pasyente ay may mas malubhang "grado 3 o 4" na mga epekto, kumpara sa 53 porsiyento ng mga nasa karaniwang chemo.
Ang mga side effect na kasama ang pagtatae, pagduduwal at pagsusuka, pagkapagod at pinsala sa ugat sa mga limbs.
Hindi lahat ng pasyente na may operasyon para sa pancreatic cancer ay magiging kandidato para sa FOLFIRINOX, ayon kay Biagi. Ang chemo ay kailangang magsimula sa loob ng 12 linggo ng pag-opera, kaya ang mga pasyente ay dapat na mabawi ang sapat na sapat upang tiisin iyon.
Sa huli, sinabi ni Biagi at Kindler, kailangan ng mga mananaliksik na maghanap ng mga paraan upang mahuli ang pancreatic cancer nang mas maaga - at panatilihin ang paghuhukay sa pinagbabatayan ng biology ng sakit, upang bumuo ng mas tumpak na paggamot.
"Ang bagong chemotherapy na pamantayan ay isang mahalagang hakbang pasulong," sabi ni Biagi. "Ngunit hindi isang kumpletong sagot."