Karamihan sa mga Tonsillectomies ng Bata Hindi Kinakailangan, Natutuklasan ng Pag-aaral

Anonim
Ni Peter Russell

Nobyembre 9, 2018 - Pitong out ng 8 mga bata sa United Kingdom na inalis ang kanilang mga tonsils ay hindi makikinabang sa operasyon, isang pag-aaral na natagpuan.

Ngunit maraming mga bata na maaaring makinabang mula sa isang tonsillectomy ay hindi pagkakaroon ng pagtitistis, sabi ng mga mananaliksik mula sa University of Birmingham.

Ang pabalik-balik o talamak na namamagang lalamunan ay ang pinakakaraniwang dahilan sa pagkuha ng tonsillectomy. Ipinakikita ng ebidensiya na ang operasyon ay nagreresulta sa katamtaman, panandaliang pagbabawas sa paulit-ulit, matinding sugat sa mga batang may edad na 3 hanggang 15, ngunit hindi sa mga may mahinang sintomas.

Sinasabi ng mga alituntunin ng U.K. ang isang bata ay dapat magkaroon ng tonsillectomy kung siya ay nagkaroon ng pitong o higit pang mga namamagang lalamunan sa isang taon, lima o higit pa sa bawat isa sa nakaraang 2 taon, o tatlo o higit pa sa bawat isa sa huling 3 taon.

Dagdag pa, ang mga bata na may namamagang lalamunan ay dapat na magkaroon ng namamaga na mga lymph node, isang abscess sa likod ng tonsil, fever, o strep throat.

Nagsagawa ang NHS ng mga 37,000 tonsillectomies sa mga bata mula Abril 2016 hanggang Marso 2017, sa halagang £ 42 milyon (mga $ 54.5 milyon).

Pag-aaral ng U.K. Medical Records

Ang mga mananaliksik ay nag-aral ng higit sa 1.6 milyong elektronikong talaan ng mga bata hanggang 15 taong gulang na nakarehistro sa 739 na tanggapan ng U.K. doktor.

Mula sa 18,281 mga bata na kinuha ang kanilang mga tonsils sa pagitan ng 2005 at 2016, lamang ng 2,144 (11.7%) ang may dahilan batay sa ebidensya para sa operasyon.

Sa mga may operasyon nang walang dahilan batay sa katibayan, 12.4% ay may lamang limang hanggang anim na sugat sa isang taon; 44.7% ay iniulat ng dalawa hanggang apat na namamagang lalamunan sa isang taon; at 9.9% ay may isang namamagang lalamunan sa isang taon. Iba pang mga dahilan para sa operasyon ay ang mga problema sa paghinga habang natutulog (12.3%) o obstructive sleep apnea (3.9%).

Ang mga napag-alaman ng pag-aaral ay nagmumungkahi na ang 32,500 na mga bata ay napailalim na mga hindi kinakailangang tonsillectomies.

Mga Bata na Maaaring Makikinabang 'Nawalan'

Ang data ay nagpapahiwatig din na maraming mga bata na maaaring makinabang mula sa tonsillectomy ay walang pamamaraan. Nalaman ng mga mananaliksik na sa 15,760 mga bata na may mga rekord na nagpapakita ng mga sintomas, humigit-kumulang 2,144 (13.6%) ang nagkaroon ng tonsillectomy.

Reaksyon sa Pag-aaral

Nagkomento tungkol sa pananaliksik, sinasabi ng UK ENT na ang mga surgeon ay gumagamit ng katibayan mula sa isang bilang ng mga mapagkukunan kabilang ang sulat ng referral mula sa doktor ng bata at maingat na kasaysayan na nakuha mula sa mga magulang ng bata kapag nagpapasiya kung ang isang bata ay dapat na mag-opera.

Sinabi nito na ang pamamaraan ay nagdala ng isang malaking panganib ng pagdurugo na maaaring mangailangan ng emergency surgery, habang ang control ng sakit ay maaaring humantong sa isa pang pamamalagi sa ospital.