Transverse Myelitis: Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang transverse myelitis ay isang pamamaga ng iyong utak ng galugod. Nagreresulta ito mula sa pinsala sa mga cell nerve sa isang lugar.

Ang isang mataba tissue na tinatawag na myelin pinoprotektahan ang mga nerve fibers. Tama ang sukat sa kanila tulad ng pagkakabukod na sumasaklaw sa isang kawad na elektrikal.

Kapag nasira ang myelin, ang mga nerbiyos sa ilalim ay maaaring masaktan din. Kapag ang iyong mga ugat ay nahihirapan, mas mahirap para sa kanila na magpadala ng mga signal sa ibang mga bahagi ng iyong katawan sa paraang dapat nila. Madalas itong nagdudulot ng sakit, kahinaan, o paralisis.

Kapag nangyari ito sa mga nerbiyo sa magkabilang panig ng bahagi ng iyong utak ng galugod, ito ay kilala bilang nakahalang myelitis.

Ano ang Nagiging sanhi nito?

Mahigit sa kalahati ng oras, ang mga doktor ay hindi sigurado kung ano ang nagiging sanhi nito. Ngunit alam nila na maaaring mangyari ito kapag sinusubukan ng iyong katawan na labanan ang isang sakit. O kapag sinasalakay ng iyong immune system ang mga malulusog na selula para sa ilang kadahilanan. Madalas na naka-link ito sa:

Mga kondisyon ng autoimmune tulad ng lupus at Sjogren's syndrome na nagiging sanhi ng pamamaga.

Mga impeksyon:

  • Bacterial mga impeksiyon tulad ng Lyme disease, tuberculosis, at sipilis
  • Mga impeksyon sa fungal ng spinal cord, tulad ng aspergillus, blastomyces, coccidioides, at cryptococcus
  • Parasites tulad ng toxoplasmosis, cysticercosis, schistosomiasis, at angtiostrongyloid
  • Viral Infections tulad ng varicella zoster, na nagiging sanhi ng bulutong-tubig at shingles; enterovirus; at West Nile virus

Maramihang esklerosis (MS): Ang transverse myelitis ay maaaring maging unang palatandaan ng MS, na sumisira sa myelin sa iyong utak at utak ng galugod. Maaari rin itong magpahiwatig ng isang pagbabalik-balik. Kung maagang bahagi ito ng MS, malamang na magkakaroon ka ng mga sintomas sa isang bahagi ng iyong katawan.

Neuromyelitis optica : Ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng pamamaga at pagkawala ng myelin sa mga ugat sa iyong utak, spinal cord, at optic nerve, na nagpapadala ng impormasyon sa iyong utak. Kung mayroon kang ganitong uri, ang mga sintomas ay lalabas sa magkabilang panig ng iyong katawan.

Mga karamdaman ng vascular: Tulad ng malformation ng arteriovenous, dural arteriovenous fistula, intra spinal cavernous malformations, o disk embolism.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay maaaring lumabas sa ilang oras o araw (tatawagin ito ng iyong doktor na isang matinding pag-atake). O maaari mong mapansin ang mga ito unti sa loob ng ilang linggo (ito ay tinatawag na subacute). Habang ang kondisyon ay hindi talamak, maaari itong bumalik kung mayroon kang isang kasaysayan ng autoimmune disease.

Patuloy

Ang mga karaniwang sintomas ay karaniwang:

  • Sakit sa iyong mas mababang likod
  • Biglang sakit na gumagalaw down ang iyong mga binti at armas o sa paligid ng iyong dibdib at tiyan
  • Ang kahinaan o pagkalumpo sa iyong mga binti o mga bisig
  • Sensitibo upang hawakan, hanggang sa punto kung saan ang bahagyang presyon ng fingertip ay nagiging sanhi ng sakit
  • Paminsan-minsang pakiramdam o pamamanhid sa mga daliri ng paa, paa, o binti
  • Mga spasms ng kalamnan
  • Fever
  • Walang gana kumain
  • Mga isyu sa kontrol ng pantog at bituka

Sa sandaling simulan nila, ang mga sintomas ay maaaring mas masahol sa loob ng ilang oras. Karamihan sa mga oras, sila rurok sa loob ng 10 araw. Sa puntong iyon, halos kalahati ng mga taong nakakakuha ng transverse myelitis ay mawawalan ng kontrol sa kanilang mga binti. Karamihan ay may ilang pamamanhid, pamamaluktot, o nasusunog na pandamdam sa likod, tiyan, armas, o binti. Halos lahat ay nawalan ng kontrol sa pantog.

Kung magkano ang iyong katawan ay apektado depende sa kung aling bahagi ng iyong utak ng galugod ay may problema. Ang mas mataas na ito ay, mas maraming problema ang magkakaroon ka.

Pag-diagnose

Ang iyong doktor ay magpapatakbo ng mga pagsusulit upang malaman kung mayroon kang transverse myelitis o ibang kondisyon.

Magnetic resonance imaging (MRI) o computerized tomography (CT) scan: Ang mga pagsubok na ito ay gumawa ng mga detalyadong larawan ng iyong mga insides. Ipapakita nila sa doktor kung may ibang bagay na nakakaapekto sa iyong mga ugat, tulad ng tumor, slipped disk, o pagpapaliit ng channel na humahawak ng iyong utak ng talim ng spinal cord.

Spinal tap: Para sa pagsubok na ito, inilalagay ng iyong doktor ang isang karayom ​​sa pagitan ng dalawang vertebrae (mga buto sa iyong likod) upang kumuha ng sample ng likido na pumapaligid sa iyong utak at galugod. Kung mayroon itong mas maraming sakit na nakakasakit ng mga selyula ng dugo o ilang mga protina kaysa sa dapat, maaari kang magkaroon ng impeksiyon.

Paggawa ng dugo: Susubukan ng iyong doktor ang iyong dugo para sa mga palatandaan ng mga sakit na may katulad na mga sintomas, tulad ng lupus, HIV, o iba pang anyo ng myelitis. Susubukan niyang malaman kung ang transplerse myelitis ay isang tanda ng isang kaugnay na sakit, tulad ng MS.

Anu-anong Gamot ang Tinatrato ng Transverse Myelitis?

Walang lunas, kaya susubukan ng iyong doktor na pamahalaan ang sakit at mapagaan ang iyong mga sintomas. Maaari siyang magmungkahi:

Mga gamot laban sa antivirus: Dadalhin mo sila kung ang doktor ay nag-iisip na ang virus ay nagdudulot ng iyong sakit.

Patuloy

Intravenous immunoglobulin (IVIG): Mag-iniksyon ang doktor ng mga antibodies mula sa malusog na mga donor sa iyong system. Ang mga ito ay magbubuklod sa iyong mga antibodies na nagdudulot ng problema at dalhin sila sa sirkulasyon.

Gamot para sa mga sintomas at komplikasyon: Maaari kang makakuha ng mga gamot upang mapawi ang kalamnan spasms, makatulong na kontrolin ang iyong pantog o bituka, kadalian kawalang-kilos, pamahalaan ang depression, at tulong sa mga sekswal na problema.

Over-the-counter na mga gamot sa sakit: Ang lahat ng tulong ng Acetaminophen, ibuprofen, at naproxen.

Plasma exchange therapy: Kung ang mga steroid ay hindi nagpapababa ng iyong pamamaga, ang paggamot na ito, na tinatawag ding plasmapheresis, ay maaaring. Palitan ng doktor ang iyong plasma ng dugo (ang likidong bahagi na nagtataglay ng mga selula ng dugo). Maaaring mapupuksa nito ang isang bagay sa loob nito na nagdudulot ng pag-atake ng iyong immune system sa iyong katawan at panatilihin ito mula sa nakakapinsalang iba pang mga organo.

Mga gamot sa sakit ng reseta: Ang mga gamot na nagtuturing ng depresyon ay makatutulong sa pagbaba ng sakit ng nerbiyo. Maaari kang makakuha ng mga gamot para sa depression o mga gamot na huminto sa mga seizure.

Respirator: Kung ang iyong mga sintomas ay nakakaapekto sa iyong paghinga, ang makina na ito ay makakatulong sa iyo na huminga. Ito ay tiyakin na ang iyong katawan ay nakakakuha ng sapat na oxygen.

Steroid: Makikita nila ang pamamaga sa iyong gulugod. Maaari kang makakuha ng mga tabletas o ilagay ito nang direkta sa iyong veins.

Nonmedical Treatments para sa Transverse Myelitis

Maaari ring imungkahi ng iyong doktor:

Pahinga: Maaaring kailanganin mong manatili sa kama habang nakikipaglaban ka sa sakit.

Pisikal na therapy: Matututo ka:

  • Mga paraan upang panatilihin ang iyong mga kalamnan malakas at ang iyong mga limbs nababaluktot habang nakakakuha ka
  • Mga diskarte upang kontrolin ang iyong bituka at pantog
  • Paano gumamit ng mga tool na gawing mas madali ang buhay, tulad ng mga wheelchair, cane, o tirante

Occupational therapy: Ito ay magtuturo sa iyo ng mga bagong paraan upang gumawa ng mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng hapunan sa pagluluto, pagligo, pagbibihis, o paglilinis ng bahay.

Psychotherapy: Makakatulong ito sa iyo na pamahalaan ang mga epekto sa mental ng pagkabalisa, kalungkutan, dysfunction ng sekswal, at iba pang mga emosyonal o asal na isyu.

Vocational therapy: Makakatulong ito sa iyo na makahanap ng trabaho na nababagay sa iyong mga kakayahan o nakikipagtulungan sa iyong tagapag-empleyo upang gumawa ng mga pagbabago na kailangan mo.

Patuloy

May mga Komplikasyon?

Minsan. Ang pinaka-karaniwan ay:

Sakit: Ito ay parehong sintomas at pangmatagalang komplikasyon.

Spasticity: Kabilang dito ang matigas, masikip, at spasming na mga kalamnan. Ito ay pinaka-karaniwan sa iyong mga binti at ibaba.

Sekswal na problema: Ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng problema sa pagkuha ng isang paninigas. Ang parehong mga kasarian ay maaaring magkaroon ng problema sa pag-abot sa orgasm.

Depression o pagkabalisa: Sa pagitan ng mga pagbabago na ginagamot ng sakit na ito sa iyong katawan, ang stress ng pamumuhay kasama nito, ang sakit, at ang mga problema sa sekswal, mayroong maraming upang mahawakan.

Ano ang Outlook?

Humigit-kumulang 1,400 katao ang nakakuha ng isang transverse myelitis sa isang taon, at humigit-kumulang sa 33,000 katao ang may ilang uri ng kapansanan.

Humigit-kumulang sa isang-katlo ng mga taong may transverse myelitis ang nagiging mas mahusay at walang permanenteng pinsala. Maaari silang lumakad nang normal at may mga maliliit na usapin lamang.

Ang isa pang ikatlo ay may mga problema sa paglalakad. Ang mga ito ay maaaring magkaroon ng spasms ng kalamnan, isang mas sensitibong pakiramdam ng pagpindot, o pagkontrol sa kanilang pantog.

Magpatuloy sa Pagbasa Sa ibaba

Ang natitirang ikatlo ay hindi na makalakad at nangangailangan ng tulong sa maraming pang-araw-araw na gawain.

Hindi nalalaman ng mga doktor kung bakit nakakaapekto sa ibang tao ang nakahahadlang na myelitis kaysa sa iba. Iniisip nila na mas mabilis na lumalabas ang iyong mga sintomas, mas mahirap para sa iyo na mabawi. Ang maagang paggamot at pisikal na therapy ay makakatulong.

Susunod Sa Mga Kondisyon na May Kaugnayan sa MS

Parkinson's o MS