Ang agresibong paggamot na may mga bagong, sopistikadong gamot ay maaaring maiwasan ang kapansanan.

Ni Jeanie Lerche Davis

Si Carla Guillory ay nasa 30-taong gulang na - tinatangkilik ang buhay, pinalaki ang kanyang mga anak - nang magsimula ang mga unang sintomas. "Kami ay nag-hiking sa bakasyon, at naisip ko na nabunot ko ang aking paa, ngunit hindi ito tila mas mahusay. Pagkatapos ay nagsimula ang aking mga kamay na masakit," pagaalaala niya.

Kaagad, pinaghihinalaang ng mga doktor na mayroon siyang rheumatoid arthritis. Guillory ay mahigpit sa paghahanap ng tama doktor - ang isa na magtrato sa kanya agresibo. Alam niya na kailangang harapin niya ang bagay na ito sa ulo, sabi niya. At ginawa niya - na may mga gamot na nagpapabago sa sakit na tumulong sa pagpukol sa nakakapinsalang pamamaga sa kanyang mga kasukasuan.

Ang agresibong paggamot na ito, at ang pagkuha ng maaga, ay gumawa ng lahat ng pagkakaiba, sabi ni Guillory. "Mayroon akong ilang mga deformity sa aking mga kamay, ngunit hindi isang kabuuan ng maraming. Ito ay hindi tulad ng iba pang mga tao na nakilala ko."

Ang Pagbabago ng Larawan ng Rheumatoid Arthritis

Dalawampung taon na ang nakaraan, ang larawan para sa karamihan ng mga pasyente ay ibang-iba. "Ang isang tao sa medyo kabataang bahagi ng buhay ay makakakuha ng sakit na ito, at sa loob ng limang taon ay magiging sira at may kapansanan. Halos kalahati ng mga taong may RA ay kailangang umalis sa loob ng 10 taon," sabi ni Stephen Lindsey, MD, chairman ng rheumatology sa Ochsner Clinical Foundation sa Baton Rouge, La.

Patuloy

Mahigit sa dalawang milyong Amerikano ang dumaranas ng rheumatoid arthritis, na kilala rin bilang RA. Mga 75% sa kanila ay mga babae, ayon sa American College of Rheumatology. Habang ang RA ay maaaring bumuo sa anumang edad, ito ay madalas na nagsisimula sa pagitan ng edad na 30 at 50. Ang sakit, matigas, pamamaga, at limitadong paggalaw at pag-andar ng mga kasukasuan - lalo na mga kamay at paa joint - ay ang mga pangunahing sintomas.

Ngayon, ang mga doktor ay mas mahusay na mas mahusay na ma-diagnose ang sakit, matukoy kung paano advanced na ito - at kung paano pinakamahusay na upang tratuhin ito, sabi ni Lindsey. Ang bagong pananaliksik ay nagsiwalat ng higit pa tungkol sa sakit mismo.

Ang Rheumatoid arthritis ay isang autoimmune disease, na nangangahulugan na ang katawan ay nagkakamali na kinikilala ang ilang mga selula bilang dayuhan at inaatake sila - nagpapalit ng pamamaga na nagdudulot ng malusog na mga kasukasuan. Eksakto kung ano ang sparks ito madepektong paggawa ay hindi maliwanag, ngunit pananaliksik ay humantong sa mga mahahalagang bagong paggamot.

Ang ilang mga kapansin-pansin na mga gamot ay lumitaw sa partikular na panandaliang pagkasira ng sistema ng immune, sabi ni Lindsey, na gumagamot kay Guillory sa nakalipas na walong taon. "Ang huling dekada ay naging kamangha-manghang. Karaniwang ginagamit na ito upang maprotektahan ang sakit ngunit hindi ang kapansanan." Ang susi ay maagang pagsusuri, pagkatapos ay agresibo ang paggamot sa tamang gamot. "

Patuloy

Mas bago, Mas mahusay na Gamot para sa Rheumatoid Arthritis

Upang maprotektahan ang mga joints mula sa pinsala, ang mga doktor ay nagbabalik sa mga gamot na nagpapabago sa antirheumatic (DMARDs). Kasama sa mga ito ang ilang mga gamot na ginamit sa 1960s at 1970s upang gamutin ang iba pang mga sakit - at natuklasan din na gumana sa rheumatoid arthritis.

Halimbawa, ang methotrexate, isang gamot na Guillory na kinuha nang maaga, ay unang ginamit bilang isang form ng chemotherapy ng kanser. Ito ay itinuturing pa rin na isang mahalagang gamot para sa pagbagal RA, bagaman ito ay inireseta sa mas mababang dosis kaysa sa ginagamit para sa paggamot ng kanser, nagpapaliwanag Lindsey. "Ang mga epekto ay mas katanggap-tanggap para sa methotrexate kaysa sa ibang mga gamot sa kanser," ang sabi niya.

Ngayon, ang DMARDs ay inireseta mas maaga sa paggamot kaysa sa dati, sabi ni Lindsey. "Ang pinaka-pinagsamang pinsala at deformity ay nangyayari sa unang dalawang taon at pag-unlad sa paglipas ng panahon, na humahantong sa kapansanan. Maaari naming pigilan ang joint damage."

Ang isang mas bagong klase ng mga bawal na gamot - ang mga biological tugon modifier, o biologics - ay bumubuo ng pinaka-kaguluhan. Ipinakikita ng ebidensiya na maaaring aktwal na itigil ng mga biologiko ang sakit kapag ginamit nang maaga, sinabi niya. "Sa halip na makita ang progresibong pagkasira at kapansanan, mapipigil na natin ngayon ang paglala ng sakit." Ang mga biologics na inaprubahan ng FDA ay ang Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan, at Simponi.

Patuloy

Kadalasan, ang mga pasyente ay inililipat sa iba't ibang droga - at kadalasang kumukuha ng maraming gamot - sa panahon ng paggamot, itinuturo niya. "Ang bawat pasyente ay naiiba, kaya't kailangang sundin namin ang mga ito nang maingat, bawat buwan. Kung hindi sila mapabuti, mabilis kaming lumipat sa ibang gamot."

Ang Guillory ngayon ay tumatagal ng isang biologic na gamot upang mas mahusay na kontrolin ang kanyang sakit. At ito ay, nag-uulat siya. Nagawa rin itong malaking pagkakaiba sa kanyang kalidad ng buhay, sinabi niya. "Bago ko sinimulan ang pagkuha nito, ako ay napapagod sa pamamagitan ng tanghali, handa na para sa isang pagtulog. Ngayon wala akong maraming mga araw na ako pagod. Ito ay ginawa ng isang napakalaking pagkakaiba."

Ang Optimismo ay Tumutulong sa Paggamot para sa Rheumatoid Arthritis

Pagkatapos makaranas ng rheumatoid arthritis sa loob ng halos 20 taon, nag-aalok ang Guillory ng mga salitang ito ng karunungan: "Subukang mag-ingat sa iyong pang-araw-araw na gawain Huwag kang gumawa ng anumang bagay na makapinsala sa iyong mga kasukasuan. mga bagay araw-araw. Maghintay sa positibong mga saloobin. "

Patuloy

Sa katunayan, ang pagputol ng iyong mga kasanayan sa pagkaya ay mahalaga, sabi ni Lindsey. "Magkaroon ng isang mahusay na saloobin, pag-aalaga sa iyong sarili, pagkuha ng mga gamot, pagkuha ng regular na ehersisyo, pagboboluntaryo upang matulungan ang iba pang mga tao na may sakit - lahat ng mga bagay na makakatulong sa iyong pakiramdam ng mas mahusay tungkol sa iyong sarili, at na tumutulong sa iyo na makaya.

Pinayuhan niya ang mga pasyente na samantalahin ang mga programa ng Arthritis Foundation, kabilang ang mga klase ng therapy sa tubig at mga programang pang-edukasyon (upang matuto nang higit pa tungkol sa kanilang sakit). "Makikilala mo ang iba na nakaranas ng parehong sakit. Matututuhan mo ang tungkol sa mga pagkakataong boluntaryo. Ang mga bagay na ito ay nag-iisip ng iyong sarili, na palaging nagpapabuti sa iyong pakiramdam."